ਭਾਰਤ ਆਪਣੇ ਸਿਹਤ ਖਰਚੇ ਦੀ ਗਣਨਾ ਕਿਵੇਂ ਕਰਦਾ ਹੈ?

ਭਾਰਤ ਲਈ ਨਵੀਨਤਮ ਨੈਸ਼ਨਲ ਹੈਲਥ ਅਕਾਉਂਟਸ (NHA) ਦੇ ਅਨੁਮਾਨ, 2022-23, ਕੁੱਲ ਸਿਹਤ ਖਰਚਿਆਂ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਜੇਬ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਖਰਚੇ (OOPE) ਵਿੱਚ 43.2% ਦੀ ਗਿਰਾਵਟ ਕਾਰਨ ਖ਼ਬਰਾਂ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਜਦੋਂ ਪਰਿਵਾਰ ਬਿਮਾਰੀ ਦੌਰਾਨ ਜੇਬ ਤੋਂ ਘੱਟ ਖਰਚ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਇਹ ਬਿਹਤਰ ਵਿੱਤੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਦਾ ਸੰਕੇਤ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਪਰ ਇਹ ਸਮਝਣ ਲਈ ਕਿ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਕੀ ਬਦਲਿਆ ਹੈ, ਇੱਕ ਬੁਨਿਆਦੀ ਸਵਾਲ ਪੁੱਛਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ: ਭਾਰਤ ਸਭ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਸਿਹਤ ਖਰਚਿਆਂ ਦੀ ਗਣਨਾ ਕਿਵੇਂ ਕਰਦਾ ਹੈ? ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, “ਸਿਹਤ ‘ਤੇ ₹1 ਲੱਖ ਖਰਚ” ਵਰਗਾ ਬਿਆਨਜੇ ਕਾਫ਼ੀ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਪਰਿਵਾਰ ਸਰਜਰੀ ਲਈ ਇੱਕ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਹਸਪਤਾਲ ਨੂੰ ₹1 ਲੱਖ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਇੱਕ ਰਾਜ ਸਰਕਾਰ ਇੱਕ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਹੈਲਥ ਸੈਂਟਰ ਲਈ ਦਵਾਈਆਂ ਖਰੀਦਣ ਲਈ ₹1 ਲੱਖ ਖਰਚ ਕਰ ਰਹੀ ਹੈ, ਜਾਂ ਇੱਕ ਹਸਪਤਾਲ ਦੀ ਅਦਾਇਗੀ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਇੱਕ ਬੀਮਾ ਯੋਜਨਾ।

ਬੁੱਕਕੀਪਿੰਗ ਵਿਚਾਰ

ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਵਿੱਚ ਫੰਡਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਨੂੰ ਮੈਪ ਕਰਨਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ। ਸਿਸਟਮ ਆਫ਼ ਹੈਲਥ ਅਕਾਉਂਟਸ (SHA) 2011 ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਕੇ, ਭਾਰਤ ਆਪਣੇ ਸਿਹਤ ਖਰਚਿਆਂ ਦੀ ਦੂਜੇ ਦੇਸ਼ਾਂ ਨਾਲ ਤੁਲਨਾ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਵਿਸ਼ਵ ਸਿਹਤ ਸੰਗਠਨ ਦਾ ਗਲੋਬਲ ਹੈਲਥ ਐਕਸਪੇਂਡੀਚਰ ਡੇਟਾਬੇਸ ਲਗਭਗ ਸਾਰੇ ਦੇਸ਼ਾਂ ਅਤੇ ਖੇਤਰਾਂ ਲਈ ਤੁਲਨਾਤਮਕ ਸਿਹਤ ਖਰਚੇ ਡੇਟਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ। SHA ਸਿਹਤ ਖਰਚਿਆਂ ਨੂੰ ਤਿੰਨ ਬੁਨਿਆਦੀ ਸਵਾਲਾਂ ਰਾਹੀਂ ਦੇਖਦਾ ਹੈ: ਦੇਖਭਾਲ ਲਈ ਵਿੱਤ ਕੌਣ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਕੌਣ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਦੇਖਭਾਲ ਲਈ ਕਿੰਨਾ ਖਰਚਾ ਆਉਂਦਾ ਹੈ।

ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਜੇਕਰ ਇੱਕ ਨਿੱਜੀ ਹਸਪਤਾਲ ਨੂੰ ਉਸਦੀ ਸੇਵਾ ਲਈ 1 ਲੱਖ ਰੁਪਏ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸਵਾਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਪੈਸਾ ਕਿੱਥੋਂ ਆਇਆ। ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਸਰਕਾਰੀ ਬੀਮਾ ਯੋਜਨਾ ₹80,000 ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ₹20,000 ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਸੁਰੱਖਿਆ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਮਰੀਜ਼ ਦੁਆਰਾ ਪੂਰਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਘਰੇਲੂ ਓ.ਓ.ਪੀ.ਈ. ਪੈਸੇ ਦੇ ਵਹਾਅ ਦੇ ਇਸ ਪੈਟਰਨ ਨੂੰ ਵੱਖਰੇ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਜੇਕਰ ਇਹਨਾਂ ਅੰਤਰਾਂ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਨਹੀਂ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ, ਭਾਵੇਂ ਇਲਾਜ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਇੱਕੋ ਜਿਹਾ ਹੁੰਦਾ, ਪਰਿਵਾਰ ‘ਤੇ ਬੋਝ ਦਾ ਖੁਲਾਸਾ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ। NHA ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਇਸ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਨਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਸਿਹਤ ਲਈ ਅਤੇ ਇਸ ‘ਤੇ ਖਰਚੇ ਗਏ ਭਾਰਤ ਦੇ ਪੈਸੇ ਦਾ ਹਿਸਾਬ ਰੱਖਦਾ ਹੈ।

ਜਦੋਂ ਕਿ ਸਰਕਾਰੀ ਸਿਹਤ ਖਰਚੇ ਵਧ ਰਹੇ ਹਨ, ਪਰ ਪਰਿਵਾਰਾਂ ‘ਤੇ ਬੋਝ, ਜੇਬ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਦਾ ਖਰਚਾ ਵੱਧ ਰਿਹਾ ਹੈ।

ਮੁੱਖ ਸ਼ਰਤਾਂ

ਕੁੱਲ ਸਿਹਤ ਖਰਚੇ ਵਿੱਚ ਮੌਜੂਦਾ ਅਤੇ ਪੂੰਜੀ ਖਰਚ ਦੋਵੇਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਮੌਜੂਦਾ ਸਿਹਤ ਖਰਚੇ ਕਿਸੇ ਖਾਸ ਸਾਲ ਵਿੱਚ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਸਿਹਤ ਵਸਤਾਂ ਅਤੇ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ: ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰੇ, ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਭਰਤੀ, ਦਵਾਈਆਂ, ਨਿਦਾਨ, ਟੀਕਾਕਰਨ, ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਅਤੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ। ਪੂੰਜੀਗਤ ਖਰਚਾ ਭਵਿੱਖ ਲਈ ਨਿਵੇਸ਼ ਹੈ: ਇਮਾਰਤਾਂ, ਸਾਜ਼ੋ-ਸਾਮਾਨ, ਕਾਲਜ, ਸਿਖਲਾਈ ਅਤੇ ਖੋਜ।

OOPE ਸਿਹਤ ਵਿੱਤ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਜੋਖਮ ਭਰਿਆ ਰੂਪ ਹੈ, ਜਿੱਥੇ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਸਥਾਨ ‘ਤੇ ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਪੈਸੇ ਦਾ ਸਿੱਧਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਵਿਨਾਸ਼ਕਾਰੀ ਖਰਚੇ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਸਿਹਤ ਖਰਚਿਆਂ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਪਰਿਵਾਰ ਦੀ ਆਮਦਨ, ਖਪਤ ਜਾਂ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਨ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਦੇ ਨਿਰਧਾਰਤ ਹਿੱਸੇ ਤੋਂ ਵੱਧ।

ਨਵੀਨਤਮ NSO ਨਤੀਜੇ ਸਿਹਤ-ਸਬੰਧਤ ਵਿਵਹਾਰ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਅਤੇ ਜੇਬ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਦੇ ਡਾਕਟਰੀ ਖਰਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਛੋਟੀ ਗਿਰਾਵਟ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ

ਮਲਟੀਪਲ ਡਾਟਾ ਸਟਰੀਮ

NHA ਦਾ ਤਕਨੀਕੀ ਸਕੱਤਰੇਤ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰ ਕਲਿਆਣ ਮੰਤਰਾਲੇ ਦੇ ਅਧੀਨ ਨੈਸ਼ਨਲ ਹੈਲਥ ਸਿਸਟਮ ਰਿਸੋਰਸ ਸੈਂਟਰ (NHSRC) ਵਿਖੇ ਇਹਨਾਂ ਅਨੁਮਾਨਾਂ ਨੂੰ ਸੰਕਲਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਅਭਿਆਸ ਦੀ ਕਲਪਨਾ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਸਿਹਤ ਨੀਤੀ (NHP), 2002 ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। NHP 2017 ਨੇ ਸਿਹਤ ਖਰਚਿਆਂ ਦੀ ਨਿਯਮਤ, ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਨੂੰ ਨਵਾਂ ਮਹੱਤਵ ਦਿੱਤਾ ਹੈ।

NHA ਕੋਈ ਸਰਵੇਖਣ ਨਹੀਂ ਹੈ ਪਰ ਕੇਂਦਰ ਸਰਕਾਰ ਦੇ ਬਿਆਨਾਂ, ਰਾਜਾਂ ਦੇ ਸਿਹਤ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਲੇਖੇ ਅਤੇ ਹੋਰ ਵਿਭਾਗਾਂ ਦੇ ਖਰਚਿਆਂ ਦਾ ਸੰਕਲਨ ਅਭਿਆਸ ਹੈ, ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਸਿਹਤ ਮਿਸ਼ਨ, ESIC, PMJAY, IRDAI, ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਨਮੂਨਾ ਸਰਵੇਖਣ (NSS) ਡੇਟਾ, ਘਰੇਲੂ ਖਪਤ ਖਰਚੇ ਸਰਵੇਖਣ ਡੇਟਾ, GDP ਅਨੁਮਾਨ, PMCARES ਡੇਟਾ, CSRAY ਡਾਟਾ, ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ ਡਾਟਾ ਸਰਵੇਖਣ ਰਿਪੋਰਟ ਮਿਨਰਲ ਫੰਡ ਡੇਟਾ, IQVIA ਫਾਰਮਾਸਿਊਟੀਕਲ ਵਿਕਰੀ ਡੇਟਾ, ਵੱਖ-ਵੱਖ ਖਰਚਿਆਂ ਦੇ ਵੇਰਵੇ ਅਤੇ ਉਦਯੋਗਾਂ ਤੋਂ ਡੇਟਾ। ਸਰਵੇਖਣਾਂ, ਦਾਨੀ ਡੇਟਾਬੇਸ, ਆਬਾਦੀ ਅਨੁਮਾਨ, ਸਰਕਾਰੀ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਯੋਜਨਾਵਾਂ, ਅਗਿਆਤ ਬੀਮਾ ਦਾਅਵਿਆਂ ਅਤੇ ਸਥਾਨਕ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਤੋਂ ਡੇਟਾ। ਇਹ ਵਿਭਿੰਨਤਾ ਇਸਦੀ ਤਾਕਤ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਸਾਰੇ ਸਰੋਤਾਂ ਤੋਂ ਫੰਡਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਨੂੰ ਟਰੈਕ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਇੱਕ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਵੀ, ਕਿਉਂਕਿ ਸਾਰੇ ਸਰੋਤ ਪੂਰੇ, ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਜਾਂ ਇਕੱਠੇ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।

ਕੀ ਕੇਂਦਰ ਦਾ ਸਿਹਤ ਖਰਚਾ ਵਧਿਆ ਹੈ?

nss ਲਿੰਕ

ਨਿੱਜੀ ਖਰਚਿਆਂ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸਰੋਤ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਨਮੂਨਾ ਸਰਵੇਖਣ (ਐੱਨ. ਐੱਸ. ਐੱਸ.) ਹੈ। NHA 2022-23 ਲਈ, ਘਰੇਲੂ OOPE ਦਾ ਮੁੱਖ ਸਰੋਤ NSS ਦਾ 75ਵਾਂ ਦੌਰ (ਅਡਜਸਟਮੈਂਟਾਂ ਦੇ ਨਾਲ) ਬਣਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਘਰੇਲੂ ਖਰਚੇ ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਸਰਵੇਖਣ ਜਵਾਬਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ NSS ਤੋਂ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਪੱਧਰੀਕਰਨ ਅਤੇ ਮਲਟੀਸਟੇਜ ਤਰੀਕਿਆਂ ਸਮੇਤ ਇੱਕ ਵਜ਼ਨਦਾਰ ਨਮੂਨਾ ਪਹੁੰਚ ਹੈ, ਤਾਂ ਜੋ ਸਰਵੇਖਣ ਕੀਤੇ ਪਰਿਵਾਰ ਵੱਡੀ ਆਬਾਦੀ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਵਿਧੀ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਪੱਧਰ ਦੇ ਅਨੁਮਾਨਾਂ ਲਈ ਅੰਕੜਾ ਪੱਖੋਂ ਢੁਕਵੀਂ ਹੈ।

NSS ਆਮ ਘਰੇਲੂ ਆਬਾਦੀ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਸਥਿਰ ਘਰੇਲੂ ਪ੍ਰਬੰਧਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਦੋਸ਼ੀ ਕੈਦੀ, ਅਨਾਥ ਆਸ਼ਰਮਾਂ ਜਾਂ ਬਚਾਅ ਘਰਾਂ ਸਮੇਤ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਰਹਿ ਰਹੇ ਲੋਕ ਅਤੇ ਅਸਥਾਈ ਆਬਾਦੀ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਕਵਰ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਕਿਸੇ ਉਸਾਰੀ ਵਾਲੀ ਥਾਂ ‘ਤੇ ਸੌਂ ਰਿਹਾ ਮਜ਼ਦੂਰ, ਰੇਲਵੇ ਸਟੇਸ਼ਨ ਦੇ ਨੇੜੇ ਬੇਘਰ ਵਿਅਕਤੀ, ਜਾਂ 150 ਲੋਕਾਂ ਦੀ ਕਬਾਇਲੀ ਬਸਤੀ ਨਮੂਨੇ ਦੇ ਫਰੇਮ ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਈ ਨਹੀਂ ਦੇ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ‘ਅਦਿੱਖ’ ਆਬਾਦੀ ਅਕਸਰ ਸਭ ਤੋਂ ਕਮਜ਼ੋਰ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਘਰੇਲੂ ਸਰਵੇਖਣ OOPE ਦਾ ਮੁੱਖ ਸਰੋਤ ਹਨ, ਤਾਂ ਇਹਨਾਂ ਹਾਸ਼ੀਏ ‘ਤੇ ਰਹਿ ਗਏ ਸਮੂਹਾਂ ਦੀ ਕਮਜ਼ੋਰ ਕੈਪਚਰ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਵਿੱਤੀ ਸੰਕਟ ਵਿੱਚ ਸੀਮਤ ਦਿੱਖ ਦਾ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੀ ਹੈ।

ਬਾਹਰ ਕੀ ਪਿਆ ਹੈ?

ਇੱਕ ਭੋਜਨ ਸੁਰੱਖਿਆ ਯੋਜਨਾ ਜਾਂ ਸੈਨੀਟੇਸ਼ਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ NHA ਦੇ ਦਾਇਰੇ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਰਹਿ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਭਾਵੇਂ ਇਹ ਸਿਹਤ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਪਾਣੀ, ਸਵੱਛਤਾ, ਪੋਸ਼ਣ, ਰਿਹਾਇਸ਼, ਸਾਫ਼ ਹਵਾ ਅਤੇ ਸਿੱਖਿਆ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਵੀ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਨੂੰ ਰੋਕ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਨੂੰ ਆਕਾਰ ਦੇ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਫਿਰ ਵੀ ਇਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਐਨ.ਐਚ.ਏ. ਵਿੱਚ ਨਹੀਂ ਹੋਈ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਹ ਸੀਮਾ ਲੇਖਾਕਾਰੀ ਅਨੁਸ਼ਾਸਨ ਲਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਇਹ ਇਸ ਤੱਥ ਨੂੰ ਰੇਖਾਂਕਿਤ ਕਰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਅਜੇ ਤੱਕ, ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ, ਸਿਹਤ ਖਰਚੇ ਸਿਹਤ ਨਿਰਧਾਰਕਾਂ ‘ਤੇ ਖਰਚੇ ਦੇ ਬਰਾਬਰ ਨਹੀਂ ਹਨ।

ਭਾਰਤ ਦੀ ਗੈਰ-ਰਸਮੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਆਰਥਿਕਤਾ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਗੈਰ-ਰਜਿਸਟਰਡ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰਾਂ, ਸਥਾਨਕ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰਾਂ ਅਤੇ ਉਧਾਰ ਲਈਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਨੂੰ ਭੁਗਤਾਨ, ਵੀ ਅਧਿਕਾਰਤ ਅੰਕੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕਮਜ਼ੋਰ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਆਯੂਸ਼ ਅਤੇ ਹੋਰ ਪਰੰਪਰਾਗਤ, ਪੂਰਕ, ਵਿਕਲਪਕ ਦਵਾਈਆਂ ਨੂੰ ਇਸ ਹੱਦ ਤੱਕ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਉਹ ਸਰਵੇਖਣਾਂ ਅਤੇ ਰਿਕਾਰਡਾਂ ਰਾਹੀਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ। ਪਰ ਗੈਰ ਰਸਮੀ ਅਭਿਆਸ ਇੱਕ ਮੁਸ਼ਕਲ ਲੇਖਾ ਸੀਮਾ ਬਣਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ।

ਮੌਜੂਦ ਹੋਣ ‘ਤੇ ਦਾਨੀਆਂ ਅਤੇ ਚੈਰੀਟੇਬਲ ਖਰਚਿਆਂ ਨੂੰ ਵੀ ਗਿਣਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਪਰਿਪੱਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਨੂੰ ਦਾਨੀਆਂ ਦੇ ਪੈਸੇ ਦਾ ਲੇਖਾ-ਜੋਖਾ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਰੁਟੀਨ ਦੇਖਭਾਲ ਲਈ ਉਹਨਾਂ ‘ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਨਹੀਂ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਵੱਡੇ ਬਾਹਰੀ ਦਾਨੀਆਂ ‘ਤੇ ਭਾਰਤ ਦੀ ਸੀਮਤ ਨਿਰਭਰਤਾ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਸੰਕੇਤ ਹੈ।

ਅਪਾਰਦਰਸ਼ੀ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਕੀਮਤ ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਉੱਤੇ ਕਿਵੇਂ ਬੋਝ ਪਾਉਂਦੀ ਹੈ?

ਵਰਣਨਯੋਗਤਾ ਦੀ ਘਾਟ

ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਨਿਯਮਤ ਸਾਲਾਨਾ, ਪੈਨ-ਸਟੇਟ ਅਤੇ ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ ਪੱਧਰੀ ਸਿਹਤ ਲੇਖਾ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੀ ਘਾਟ ਹੈ। ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ, ਨਿੱਜੀ ਖੇਤਰ ‘ਤੇ ਨਿਰਭਰਤਾ, ਇਲਾਜ ਦੇ ਖਰਚੇ, ਅਤੇ ਬੀਮਾ ਕਵਰੇਜ ਵਿੱਚ ਜ਼ਿਲ੍ਹੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਔਸਤ ਸਥਾਨਕ ਸੰਕਟਾਂ ਨੂੰ ਲੁਕਾ ਸਕਦੀ ਹੈ।

NHA ਵਿਗਿਆਨਕ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਆਧਾਰਿਤ, ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਤੁਲਨਾਤਮਕ ਅਤੇ ਵਧਦੀ ਆਧੁਨਿਕ ਹੈ। ਭਾਰਤ ਦੀ ਨਿਯਮਤ NHA ਲੜੀ ਇਸ ਲਈ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੰਸਥਾਗਤ ਪ੍ਰਾਪਤੀ ਹੈ। ਪਰ NHA ਨੂੰ ਇੱਕ ਅੰਦਾਜ਼ੇ ਵਜੋਂ ਦੇਖਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਨਾ ਕਿ ਇੱਕ ਆਦਰਸ਼ ਬਹੀ। ਇੱਕ ਵਿਸ਼ਾਲ ਅਤੇ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਨੂੰ ਮਾਪਣ ਵਿੱਚ ਨਿਹਿਤ ਅਨਿਸ਼ਚਿਤਤਾ ਇੱਕ ਨੁਕਸ ਨਹੀਂ ਹੈ; ਇਹ ਸਿਰਫ਼ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਅਸਲੀਅਤ ਹੈ ਜਿਸ ਨੂੰ ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਡੇਟਾ ਵਿੱਚ ਗ੍ਰੈਨਿਊਲਰਿਟੀ ਵਧਾ ਕੇ ਸੁਧਾਰਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਨਵਾਂ ਅਧਿਐਨ ਘਰੇਲੂ ਡਾਕਟਰੀ ਖਰਚਿਆਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਲਈ ਵਧੇਰੇ ਵੰਡ ਦੀ ਮੰਗ ਕਰਦਾ ਹੈ

ਅਗਲੇ ਕਦਮ

ਭਾਰਤ ਨੂੰ ਹੁਣ ਬਿਹਤਰ ਸਿਹਤ ਲੇਖਾ-ਜੋਖਾ ਵਿੱਚ ਨਿਵੇਸ਼ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਘਰੇਲੂ ਸਰਵੇਖਣ ਦੇ ਨਮੂਨਿਆਂ ਦਾ ਵਿਸਤਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਅਨੁਮਾਨਾਂ ਵਿੱਚ ਅਨਿਸ਼ਚਿਤਤਾ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਨ ਲਈ ਹਾਸ਼ੀਏ ‘ਤੇ ਪਈ ਆਬਾਦੀ, ਛੋਟੇ ਰਾਜਾਂ, ਕਬਾਇਲੀ ਖੇਤਰਾਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਵਾਸੀਆਂ ‘ਤੇ ਕੇਂਦਰਿਤ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਰਾਜ ਸਰਕਾਰਾਂ ਨੂੰ ਇਸ ਲਈ ਰਾਜ ਸਿਹਤ ਲੇਖਾਕਾਰੀ ਏਜੰਡੇ ਨੂੰ ਵਧੇਰੇ ਸਰਗਰਮੀ ਨਾਲ ਅਪਣਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਅੰਤ ਵਿੱਚ ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ-ਪੱਧਰੀ ਸਿਹਤ ਖਰਚੇ ਟਰੈਕਿੰਗ ਵੱਲ ਵਧਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਨੂੰ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਲਈ ਇੱਕ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਸਾਧਨ ਬਣਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਨਿੱਜੀ ਖੇਤਰ, ਗੈਰ-ਰਸਮੀ ਦੇਖਭਾਲ, ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ, ਪੁਨਰਵਾਸ, ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਅਤੇ ਚੈਰੀਟੇਬਲ ਖਰਚਿਆਂ ‘ਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਧਿਆਨ ਦੇਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।

ਘੱਟ OOPE ਦਾ ਸੁਆਗਤ ਹੈ। ਪਰ ਸਭ ਤੋਂ ਡੂੰਘੀ ਪ੍ਰਾਪਤੀ ਉਦੋਂ ਹੋਵੇਗੀ ਜਦੋਂ ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ ਹਰ ਸਿਹਤ ਰੁਪਏ ਦਾ ਸਪਸ਼ਟ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਪਤਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ: ਇਸਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਿਸ ਨੇ ਕੀਤਾ, ਕਿਸ ਨੇ ਇਸਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕੀਤਾ, ਕਿਸ ਨੇ ਇਸਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ, ਅਤੇ ਕੀ ਇਸ ਨੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਰੱਖਿਆ ਕੀਤੀ ਜਾਂ ਪਰਿਵਾਰ ਨੂੰ ਕਰਜ਼ੇ ਵਿੱਚ ਧੱਕਿਆ।

(ਡਾ. ਸੀ. ਅਰਵਿੰਦਾ ਇੱਕ ਅਕਾਦਮਿਕ ਅਤੇ ਜਨ ਸਿਹਤ ਡਾਕਟਰ ਹੈ। aravindaaiimsjr10@hotmail.com; ਡਾ. ਪ੍ਰੀਤਿਸ਼ ਬਾਸਕਰਨ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਮੈਡੀਸਨ ਅਤੇ ਪਬਲਿਕ ਹੈਲਥ ਦੇ ਫੈਕਲਟੀ ਹਨ, ਅਤੇ ਮੈਡੀਕਲ ਕਾਨੂੰਨ ਅਤੇ ਨੈਤਿਕਤਾ ਦੇ ਮਾਹਿਰ ਹਨ। prrish.baskar@gmail.com)