1990 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਤੋਂ, ਦਰਦ ਨੂੰ ‘ਪੰਜਵੇਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਚਿੰਨ੍ਹ’ ਵਜੋਂ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਗਿਆ ਅਤੇ ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਦਰਦ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਨੂੰ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਅਨੁਸ਼ਾਸਨ ਮੰਨਿਆ ਜਾਣ ਲੱਗਾ। ਇਹ ਜਾਣਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕਿ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਦਰਦ ਮਹਿਸੂਸ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਦਰਦ ਨੂੰ ਮਾਪਣ ਲਈ ਮਿਆਰੀ ਸਾਧਨ ਵਿਕਸਿਤ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ।
ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਦਰਦ ਵਿੱਚ ਦੇਖਣਾ ਲਗਭਗ ਹਰ ਕਿਸੇ ਲਈ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਮਾਪਿਆਂ ਲਈ ਦੁਖਦਾਈ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਭਾਵੇਂ ਇਹ ਪੈਰ ਦੇ ਅੰਗੂਠੇ ਵਿੱਚ ਤਿੱਖਾ ਦਰਦ ਹੋਵੇ ਜਾਂ ਲੰਮੀ, ਕਈ ਵਾਰ ਕੈਂਸਰ ਦਾ ਅਸਹਿਣਯੋਗ ਦਰਦ, ਬੱਚੇ ਇੱਕ ਕਮਜ਼ੋਰ ਆਬਾਦੀ ਹਨ ਜੋ ਆਪਣੇ ਦਰਦ ਨੂੰ ਪਛਾਣਨ, ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਲਈ ਬਾਲਗਾਂ ‘ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੇ ਹਨ।
ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਅਸੁਰੱਖਿਅਤ ਹੋਣ ਦਾ ਇੱਕ ਕਾਰਨ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਬਾਰੇ ਕਈ ਮਿੱਥ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਕਿ: ਬੱਚੇ ਦਰਦ ਮਹਿਸੂਸ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ; ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਦਰਦ ਨੂੰ ਮਾਪਿਆ ਨਹੀਂ ਜਾ ਸਕਦਾ, ਬੱਚੇ ਦਰਦ ਨੂੰ ਯਾਦ ਨਹੀਂ ਰੱਖਦੇ, ਬੱਚੇ ਆਪਣੇ ਦਰਦ ਨੂੰ ਵਧਾ-ਚੜ੍ਹਾ ਕੇ ਦੱਸਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਨਵਜੰਮੇ ਬੱਚੇ ਬਿਲਕੁਲ ਵੀ ਦਰਦ ਮਹਿਸੂਸ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੇ।
ਇਹ ਸਭ ਝੂਠ ਹਨ।
ਇਹ ਨਾ ਸਿਰਫ਼ ਦਰਦ ਨੂੰ ਖ਼ਤਮ ਕਰਨਾ ਹੈ, ਸਗੋਂ ਇਸਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਨਾ ਵੀ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ: ਯੂਐਸ-ਅਧਾਰਤ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦਰਦ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਮਾਹਰ
ਦਰਦ ਦਾ ਜੀਵ-ਸਮਾਜਿਕ ਮਾਡਲ
ਦਰਦ ਨੂੰ ਅਸਲ ਜਾਂ ਸੰਭਾਵੀ ਟਿਸ਼ੂ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਦੇ ਕਾਰਨ ਜਾਂ ਅਜਿਹੇ ਨੁਕਸਾਨ ਦੇ ਸੰਦਰਭ ਵਿੱਚ ਵਰਣਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਇੱਕ ਕੋਝਾ, ਸੰਵੇਦੀ, ਵਿਅਕਤੀਗਤ, ਭਾਵਨਾਤਮਕ ਅਨੁਭਵ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਪਰ ਦਰਦ ਸਿਰਫ਼ ਇੱਕ ਸਰੀਰਕ ਤਜਰਬਾ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਅਤੇ ਦਰਦ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਇੱਕ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਮਹਿਸੂਸ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਨੁਕਸਾਨ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਹੋਰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਕਾਰਕ ਹਨ ਜੋ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਇੱਕ ਬੱਚਾ ਦਰਦ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਸਮਝਦਾ ਹੈ।
ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਕਾਰਕਾਂ ਵਿੱਚ ਬੱਚੇ ਦੀ ਸ਼ਖਸੀਅਤ, ਪਿਛਲੇ ਦੁਖਦਾਈ ਅਨੁਭਵ, ਚਿੰਤਾ, ਦਰਦ ਵਿਨਾਸ਼ਕਾਰੀ ਅਤੇ ਸਵੈ-ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ, ਭਾਵ ਦਰਦ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਨ ਦੀ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਕਿਸੇ ਦੁਖਦਾਈ ਅਨੁਭਵ ਦੇ ਜਵਾਬ ਵਿੱਚ ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਵਿਚਾਰ, ਵਿਸ਼ਵਾਸ ਅਤੇ ਵਿਵਹਾਰ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਮਾਪਿਆਂ ਦੇ ਵਿਸ਼ਵਾਸਾਂ ਅਤੇ ਦਰਦ ਪ੍ਰਤੀ ਉਹਨਾਂ ਦੀਆਂ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਸੱਭਿਆਚਾਰਕ ਮਾਨਤਾਵਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਦੁੱਖ ਨੂੰ ਜੀਵਨ ਦੇ ਇੱਕ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਸਧਾਰਣ ਬਣਾਉਣਾ ਅਤੇ ਤਾਕਤ ਦੀ ਨਿਸ਼ਾਨੀ ਵਜੋਂ ‘ਸ਼ਿਕਾਇਤ’ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ ਦਰਦ ਸਹਿਣਾ ਵੀ ਬੱਚੇ ਦੇ ਦਰਦ ਨੂੰ ਪ੍ਰਗਟ ਕਰਨ ਦੇ ਤਰੀਕੇ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਦੇ ਹਨ।
ਦਰਦ ਅਤੇ ਦੁੱਖ

ਪੁਰਾਣੇ ਜ਼ਮਾਨੇ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਪ੍ਰਬੰਧਨ
ਪ੍ਰਾਚੀਨ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੇ ਰੋਣ ਅਤੇ ਚਿੜਚਿੜੇਪਨ ਨੂੰ ਦਰਦ ਦੇ ਵਿਵਹਾਰ ਵਜੋਂ ਮਾਨਤਾ ਦਿੱਤੀ। ਉਸਦਾ ਇਲਾਜ ਸੰਪੂਰਨ ਅਤੇ ਕੁਦਰਤੀ ਸੀ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਜੜੀ-ਬੂਟੀਆਂ ਦੇ ਬਾਹਰੀ, ਅੰਦਰੂਨੀ ਉਪਚਾਰ ਅਤੇ ਆਰਾਮ ਦੇ ਉਪਾਅ ਸ਼ਾਮਲ ਸਨ।
ਬਦਕਿਸਮਤੀ ਨਾਲ, 19 ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਅਤੇ 20 ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਸਦੀਆਂ ਤੋਂ, ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਸਮੇਤ, ਵਿਗਿਆਨਕ ਤਰੱਕੀ ਨੇ ਇੱਕ ਗਲਤ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਹੈ ਕਿ ਬੱਚੇ ਦਰਦ ਨੂੰ ਸਮਝਣ ਅਤੇ ਯਾਦ ਰੱਖਣ ਵਿੱਚ ਅਸਮਰੱਥ ਹਨ। ਰੋਣਾ ਅਤੇ ਚਿਹਰੇ ਬਣਾਉਣਾ ਮਹਿਜ਼ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ ਸਮਝਿਆ ਜਾਂਦਾ ਸੀ। ਹੁਣ ਧਿਆਨ ਬੱਚੇ ਦੇ ਦਰਦ ਦਾ ਕਾਰਨ ਲੱਭਣ ‘ਤੇ ਹੋ ਗਿਆ, ਨਾ ਕਿ ਇਸ ਦੇ ਇਲਾਜ ‘ਤੇ। ਅਣਡਿੱਠ ਦਰਦ ਦੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਕੋਈ ਸਮਝ ਨਹੀਂ ਸੀ. ਨਤੀਜਾ ਇਹ ਹੋਇਆ ਕਿ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਘੱਟ ਜਾਂ ਬਿਨਾਂ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਹਮਲਾਵਰ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਅਤੇ ਸਰਜਰੀਆਂ ਤੋਂ ਗੁਜ਼ਰਨਾ ਪਿਆ।
ਇਹ ਇੱਕ ਮਾਂ ਦੀ ਵਕਾਲਤ ਸੀ ਜਿਸ ਦੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਬੱਚੇ ਜੈਫਰੀ ਲੌਸਨ ਨੇ 1985 ਵਿੱਚ ਬਿਨਾਂ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਓਪਨ ਹਾਰਟ ਸਰਜਰੀ ਕਰਵਾਈ, ਜਿਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 1987 ਵਿੱਚ ਆਨੰਦ ਅਤੇ ਹਿਕੀ ਦੇ ਲੇਖ ‘ਦਰਦ ਅਤੇ ਨਵਜੰਮੇ ਅਤੇ ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ‘ਤੇ ਇਸ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ’ ਦੇ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਅਤੇ ਦਰਦ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵਿੱਚ ਬੁਨਿਆਦੀ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਆਈਆਂ।
1990 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਤੋਂ, ਦਰਦ ਨੂੰ ‘ਪੰਜਵੇਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਚਿੰਨ੍ਹ’ ਵਜੋਂ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਗਿਆ ਅਤੇ ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਦਰਦ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਨੂੰ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਅਨੁਸ਼ਾਸਨ ਮੰਨਿਆ ਜਾਣ ਲੱਗਾ। ਇਹ ਸਿੱਖਣਾ ਕਿ ਬੱਚੇ ਦਰਦ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਦਰਦ ਨੂੰ ਮਾਪਣ ਲਈ ਮਿਆਰੀ ਯੰਤਰਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ FLACC ਸਕੇਲ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਵੱਲ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਚੇਨਈ ਦੇ ਇਸ ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ, ਡਾਕਟਰ ਛੇਤੀ ਸਰਗਰਮੀ ਦੁਆਰਾ ICU ਵਿੱਚ ਰਿਕਵਰੀ ਦੀ ਸਹੂਲਤ ਦਿੰਦੇ ਹਨ

ਦਰਦ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ
ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਦੇ ਤੁਰੰਤ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਨੀਂਦ, ਖੇਡ, ਮੂਡ, ਯਾਦਦਾਸ਼ਤ, ਇਕਾਗਰਤਾ, ਭੁੱਖ, ਸਮਾਜਿਕ ਪਰਸਪਰ ਪ੍ਰਭਾਵ ਅਤੇ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਜੀਵਨ ਦੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਵਿੱਚ ਗੜਬੜੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਉਹ ਦਰਦ ਨੂੰ ਕਿਸੇ ਵਿਨਾਸ਼ਕਾਰੀ ਘਟਨਾ ਵਜੋਂ ਗਲਤ ਸਮਝ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਉਹ ਆਪਣੇ ਪਰਿਵਾਰ ਨੂੰ ਪਰੇਸ਼ਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਦੋਸ਼ੀ ਠਹਿਰਾਉਂਦੇ ਹੋਏ ਦੋਸ਼ੀ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਬੇਕਾਬੂ ਦਰਦ ਦੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ, ਖਾਸ ਤੌਰ ‘ਤੇ NICU ਵਿੱਚ ਕਈ ਦਿਨਾਂ ਅਤੇ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਤੱਕ ਦਰਦਨਾਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਗੁਜ਼ਰ ਰਹੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਅਤੇ ਲਗਾਤਾਰ ਦਰਦ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਕਮਜ਼ੋਰ ਬੋਧਾਤਮਕ ਅਤੇ ਮੋਟਰ ਫੰਕਸ਼ਨ, ਦਰਦ ਪ੍ਰਤੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ, ਸੂਈ ਫੋਬੀਆ, ਸਿੱਖਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲਾਂ, ਤਣਾਅ-ਸਬੰਧਤ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ, ਚਿੰਤਾ, ਅਤੇ ਉਦਾਸੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਦਰਦ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਨਾ ਬੇਅਰਾਮੀ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਜੀਵਨ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਕੈਂਸਰ ਵਰਗੀ ਗੰਭੀਰ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਵਿੱਚ ਵੀ।
ਦਿਮਾਗੀ ਸਿਗਨਲਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਗੰਭੀਰ ਦਰਦ ਨੂੰ ਨਿਰਪੱਖ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਮਾਪਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ

ਅਨੁਕੂਲ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵਿੱਚ ਰੁਕਾਵਟਾਂ
ਹਾਲਾਂਕਿ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੇ, ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦੇ ਦਰਦ ਦੇ ਮਾਹਰ, ਆਰਥੋਪੈਡਿਸਟ, ਨਿਊਰੋਲੋਜਿਸਟ ਅਤੇ ਪੈਲੀਏਟਿਵ ਕੇਅਰ ਫਿਜ਼ੀਸ਼ੀਅਨ ਨੂੰ ਦਰਦ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵਿੱਚ ਸਿਖਲਾਈ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮੈਡੀਕਲ ਸਟਾਫ ਜੋ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਨਿਯਮਤ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਦੇਖਦੇ ਹਨ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਕੋਲ ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਸਿਖਲਾਈ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਇਹ ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਦਰਦ ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਕਾਰਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਵਿੱਚ ਸਾਬਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ – ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਸੰਬੰਧੀ ਦਰਦ। ਵੈਕਸੀਨੇਸ਼ਨਾਂ, ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਜਾਂਚਾਂ, ਨਾੜੀ ਦੀਆਂ ਲਾਈਨਾਂ ਅਤੇ ਲੰਬਰ ਪੰਕਚਰ ਲਈ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਤਮਕ ਦਰਦ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਨਾਕਾਫੀ ਹੈ। ਦੱਸੇ ਗਏ ਕਾਰਨਾਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੀ ਛੋਟੀ ਮਿਆਦ, ਸਮਾਂ ਅਤੇ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਦੀਆਂ ਕਮੀਆਂ ਅਤੇ ਲਾਗਤ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਡਾਕਟਰਾਂ ਦਾ ਕਹਿਣਾ ਹੈ ਕਿ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ‘ਪੇਟ ਦਰਦ’ ਦੀ ਸ਼ਿਕਾਇਤ ਲਈ ਬਹੁ-ਅਨੁਸ਼ਾਸਨੀ ਪਹੁੰਚ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ
multimodal ਪਹੁੰਚ
ਵਿਸ਼ਵ ਸਿਹਤ ਸੰਗਠਨ (WHO) ਅਤੇ ਇੰਟਰਨੈਸ਼ਨਲ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਫਾਰ ਸਟੱਡੀ ਆਫ਼ ਪੇਨ (IASP) ਨੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਜਾਰੀ ਕੀਤੇ ਹਨ।
ਦਰਦ ਦੇ ਬਾਇਓਸਾਈਕੋਸੋਸ਼ਲ ਮਾਡਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਦਰਦ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਵਿੱਚ ਨਾ ਸਿਰਫ਼ ਫਾਰਮਾਕੋਥੈਰੇਪੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ – ਦਰਦ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਲਈ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਰੂਟਾਂ ਰਾਹੀਂ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ, ਸਗੋਂ ਸਰੀਰਕ ਅਤੇ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਇਲਾਜ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ: 3P ਪਹੁੰਚ।
ਇਹ ਮਲਟੀਮੋਡਲ ਪਹੁੰਚ ਘੱਟ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਬਿਹਤਰ ਦਰਦ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਸਹਿਯੋਗੀ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਕੰਮ ਕਰਦੀ ਹੈ।
ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਵਰਤਿਆ ਜਾਣ ਵਾਲਾ ਐਨਲਜੀਸੀਆ ਸੂਈ ਲਗਾਉਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਸੁਕਰੋਜ਼ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਗੰਭੀਰ ਦਰਦ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਓਪੀਔਡਜ਼ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਤੱਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਵੀ ਸੰਭਵ ਹੋਵੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਦੇ ਜ਼ੁਬਾਨੀ ਰਸਤੇ ਨੂੰ ਤਰਜੀਹ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਬੱਚੇ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਘੱਟ ਦਰਦਨਾਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਸਰੀਰਕ ਇਲਾਜਾਂ ਵਿੱਚ ਗਰਮੀ ਜਾਂ ਠੰਡੇ ਪੈਕ ਦੀ ਵਰਤੋਂ, ਟੀਕੇ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਲਈ ਅਰਾਮਦਾਇਕ ਸਥਿਤੀ, ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ ਗੈਰ-ਪੋਸ਼ਟਿਕ ਚੂਸਣਾ, ਮਸਾਜ, ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਕੰਡੀਸ਼ਨਿੰਗ ਅਤੇ ਮਜ਼ਬੂਤੀ ਲਈ ਉਪਚਾਰਕ ਅਭਿਆਸ, ਅਤੇ TENS (ਟਰਾਂਸਕੁਟੇਨੀਅਸ ਇਲੈਕਟ੍ਰੀਕਲ ਨਰਵ ਸਟੀਮੂਲੇਸ਼ਨ) ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਵਿੱਚ ਬੋਧਾਤਮਕ ਅਤੇ ਵਿਹਾਰਕ ਉਪਾਅ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਬੋਧਾਤਮਕ ਜਾਂ ਮਨ-ਆਧਾਰਿਤ ਥੈਰੇਪੀ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਬਾਰੇ ਸਿੱਖਿਆ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਅਲੰਕਾਰ ਅਤੇ ਸਮਾਨਤਾਵਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ – ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਖਰਾਬ ਕਾਰ ਅਲਾਰਮ – ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਚਿੰਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ।
ਹੋਰ ਮਦਦਗਾਰ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕਰਨਾ, ਭਰੋਸਾ ਦਿਵਾਉਣਾ, ਬੱਚੇ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਆਧਾਰ ‘ਤੇ ਧਿਆਨ ਭਟਕਾਉਣ ਦੀਆਂ ਤਕਨੀਕਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨਾ, ਸਵੈ-ਮੁਕਾਬਲੇ ਵਾਲੇ ਬਿਆਨਾਂ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਨਾ, ਅਤੇ ਗਾਈਡਡ ਇਮੇਜਰੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਕੁਝ ਵਿਵਹਾਰਕ ਤਕਨੀਕਾਂ ਵਿੱਚ ਡੂੰਘੇ ਸਾਹ ਲੈਣ ਅਤੇ ਪ੍ਰਗਤੀਸ਼ੀਲ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਆਰਾਮ, ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ ਦੀ ਕੋਚਿੰਗ ਅਤੇ ਮੌਜੂਦਗੀ, ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਤਮਕ ਤਿਆਰੀ ਦੁਆਰਾ ਅਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ, ਅਤੇ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਮਜ਼ਬੂਤੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਪੂਰਕ ਅਤੇ ਵਿਕਲਪਕ ਇਲਾਜਾਂ ਵਿੱਚ ਐਕਯੂਪ੍ਰੈਸ਼ਰ, ਐਕਯੂਪੰਕਚਰ, ਸੰਗੀਤ ਥੈਰੇਪੀ, ਆਰਟ ਥੈਰੇਪੀ, ਇਲਾਜ ਸੰਬੰਧੀ ਖੇਡ, ਐਰੋਮਾਥੈਰੇਪੀ, ਅਤੇ ਦਿਮਾਗ਼ੀਤਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਸਕੂਲ ਜਾਣ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਕੇ, ਸਮਾਜਿਕ ਅਤੇ ਖੇਡ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈ ਕੇ, ਅਤੇ ਨੀਂਦ ਨੂੰ ਅਨੁਕੂਲ ਬਣਾਉਣ ਦੁਆਰਾ ਜੀਵਨ ਨੂੰ ਆਮ ਬਣਾਉਣ ਦੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਇਲਾਜ ਲਾਭ ਹਨ।
ਮਾਪਿਆਂ ਦਾ ਸਸ਼ਕਤੀਕਰਨ: ਚੌਥਾ ‘ਪੀ’
ਦਰਦ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਬੱਚਾ ਮਾਪਿਆਂ ਨੂੰ ਚਿੰਤਤ ਅਤੇ ਬੇਵੱਸ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਕਈ ਵਾਰ, ਮਾਪਿਆਂ ਨੂੰ ਦਰਦਨਾਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੌਰਾਨ ਆਪਣੇ ਬੱਚੇ ਦੇ ਨਾਲ ਨਹੀਂ ਰਹਿਣ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਚਿੰਤਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਬੱਚੇ ਦੀ ਪਰੇਸ਼ਾਨੀ ਨੂੰ ਹੋਰ ਵਿਗਾੜ ਦੇਵੇਗੀ। ਬੱਚੇ ਸਪੰਜ ਵਰਗੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ: ਉਹ ਆਪਣੇ ਮਾਪਿਆਂ ਦੇ ਮਾਡਲਾਂ ਨੂੰ ਜਜ਼ਬ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਨਕਲ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਆਪਣੇ ਬੱਚੇ ਦੇ ਦਰਦ ਪ੍ਰਤੀ ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ ਦਾ ਜਵਾਬ ਦਰਦ ਦੇ ਨਾਲ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਆਪਣੇ ਪਿਛਲੇ ਅਨੁਭਵਾਂ, ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਭਾਵਨਾਤਮਕ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ, ਅਤੇ ਮੁਕਾਬਲਾ ਕਰਨ ਦੇ ਹੁਨਰਾਂ ‘ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਵਿੱਚ ਸੀਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਦਰਦ ਤੋਂ ਪੀੜਤ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ ਦੀਆਂ ਕੁਝ ਆਦਤਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਬੱਚੇ ਲਈ ਸਭ ਕੁਝ ਕਰਨਾ ਜਾਂ ਦਰਦ ਬਾਰੇ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਪੁੱਛਣਾ ਦਰਦ ਦੇ ਚੱਕਰ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੇ ਹਨ।
ਖੋਜ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਜੋ ਮਾਪਿਆਂ ਨੂੰ ਸਿਖਾਉਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਬੱਚੇ ਦੇ ਦਰਦ ਪ੍ਰਤੀ ਉਹਨਾਂ ਦੀਆਂ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਬਦਲਣਾ ਹੈ ਅਤੇ ਦਰਦ- ਜਾਂ ਬਿਮਾਰੀ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਸਮੱਸਿਆ-ਹੱਲ ਕਰਨ ਦੇ ਹੁਨਰਾਂ ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਕਰਨਾ ਹੈ, ਉਹਨਾਂ ਦਾ ਇਸ ਗੱਲ ‘ਤੇ ਸਥਾਈ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਬੱਚਾ ਕਿਵੇਂ ਦਰਦ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਕੀ ਹੈ
ਦਰਦ ਦੀ ਦਵਾਈ ਨੇ ਬਹੁਤ ਤਰੱਕੀ ਕੀਤੀ ਹੈ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਪੱਛਮੀ ਸੰਸਾਰ ਵਿੱਚ. AI ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਲਾਭਕਾਰੀ ਕਾਢਾਂ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕੀਤੀ ਹੈ। ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, PainCheck Infant ਨਵਜੰਮੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਇੱਕ AI ਟੂਲ ਹੈ ਜੋ ਜ਼ੁਬਾਨੀ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਆਪਣੇ ਦਰਦ ਨੂੰ ਪ੍ਰਗਟ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੇ।
ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਜੋ ਗੈਮੀਫਿਕੇਸ਼ਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਫੋਕਸ ਨੂੰ ਦਰਦ ਤੋਂ ਦੂਰ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਦਿਮਾਗ ਵਿੱਚ ਇਨਾਮ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਨੂੰ ਉਤੇਜਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਉਸਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਣ ਦੀ ਭਾਵਨਾ ਦਿੰਦੇ ਹਨ।
ਵਰਚੁਅਲ ਰਿਐਲਿਟੀ (VR), ਔਗਮੈਂਟੇਡ ਰਿਐਲਿਟੀ (AR) ਅਤੇ ਮਿਕਸਡ ਰਿਐਲਿਟੀ (MR) ਸਮੇਤ ਇਲਾਜ ਸੰਬੰਧੀ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦੀ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ਾਲ ਸ਼੍ਰੇਣੀ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਖੇਡਣ ਜਾਂ ਇੱਕ ਸ਼ਾਂਤ ਮਾਹੌਲ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਧਿਆਨ ਭਟਕਣਾ, ਚਿੰਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਅਤੇ ਆਰਾਮ ਅਤੇ ਸਹਿਯੋਗ ਵਧਾਉਣ ਲਈ ਕੰਮ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਨਾਲ ਦਰਦ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਲਈ ਓਪੀਔਡਜ਼ ਵਰਗੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਲੋੜ ਵੀ ਘੱਟ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਡਿਜੀਟਲ ਅਤੇ ਪਹਿਨਣਯੋਗ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਬੱਚੇ ਦੇ ਦਰਦ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨ ਅਤੇ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਸਵੈ-ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦੀ ਹੈ।
ਫਾਰਮਾਕੋਜੈਨੇਟਿਕਸ ਵਿੱਚ ਤਰੱਕੀ ਹੁਣ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੂੰ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਦਰਦ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਬਣਾਉਣ ਦੇ ਯੋਗ ਬਣਾਉਂਦੀ ਹੈ। ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਜੈਨੇਟਿਕ ਟੈਸਟਿੰਗ ਇਹ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾ ਸਕਦੀ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਬੱਚਾ ਕੁਝ ਦਰਦ ਨਿਵਾਰਕ ਦਵਾਈਆਂ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਪਾਚਕ ਕਰੇਗਾ, ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਨੈਨੋਟੈਕਨਾਲੋਜੀ ਨੈਨੋਮੈਟਰੀਅਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਖਾਸ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਅੰਗਾਂ ਜਾਂ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਲਈ ਡਰੱਗ ਕੈਰੀਅਰਾਂ ਵਜੋਂ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਇਸਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਅਤੇ ਇਸਦੀ ਖੁਰਾਕ ਅਤੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਦੀ ਹੈ।
ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਹ ਨਵੀਆਂ ਤਕਨੀਕਾਂ ਮਹਿੰਗੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਭਾਰਤੀ ਸੰਦਰਭ ਵਿੱਚ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਲਈ ਪਹੁੰਚ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਹਨ। ਚੈਰੀਟੇਬਲ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਨਿਵੇਸ਼ ਸਾਡੇ ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ ਇਹਨਾਂ ਨੂੰ ਅਸਲੀਅਤ ਬਣਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਬਿਹਤਰ ਦਰਦ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵੱਲ
19 ਦੇ ਸੋਧੇ ਹੋਏ ਸ਼ਬਦਾਂ ਵਿਚ ਸਦੀ ਦੇ ਨਵੇਂ ਡਾਕਟਰ ਐਡਵਰਡ ਲਿਵਿੰਗਸਟਨ ਟਰੂਡੋ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਦਰਦ ਨਾਲ ਨਜਿੱਠਣ ਵਿੱਚ ਬੱਚਿਆਂ ਦੀ ਮਦਦ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਕਈ ਵਾਰ ਇਸ ਦਾ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਇਲਾਜ ਕਰਨਾ, ਅਕਸਰ ਇਸ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਪਾਉਣਾ, ਅਤੇ ਹਮੇਸ਼ਾ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਦਿਲਾਸਾ ਦੇਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਇਸ ਲਈ ਇੱਕ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਪਹੁੰਚ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਬੱਚੇ ਦੇ ਅਨੁਭਵਾਂ ਅਤੇ ਵਿਸ਼ਵਾਸਾਂ ਨੂੰ ਹਮਦਰਦੀ ਨਾਲ ਸੁਣਨਾ ਅਤੇ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਕਰਨਾ, ਉਮਰ-ਮੁਤਾਬਕ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਜੋ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਦਰਦ ਨੂੰ ਸਮਝਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਰਿਕਵਰੀ, ਮੁੜ ਵਸੇਬੇ, ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵਾਪਸ ਆਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਨ ਲਈ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਤਰੀਕਿਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਢੁਕਵੀਂ ਦਰਦ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਜੋ ਇੱਛੁਕ ਅਤੇ ਤਾਕਤਵਰ ਹਨ ਦਰਦ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਦੀਆਂ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡੀਆਂ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ।
(ਡਾ. ਸਬਿਤਾ ਬਿਨੂ ਨਿਨਾਨ ਇੱਕ ਬਾਲ ਰੋਗ ਉਪਸ਼ਾਸ਼ਕ ਦੇਖਭਾਲ ਸਲਾਹਕਾਰ ਹੈ ਜੋ ਗੰਭੀਰ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਬਿਮਾਰ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਘਰ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਚੇਨਈ ਵਿੱਚ VHS-RCM ਪਾਸਮ ਸੈਂਟਰ ਟੀਮ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰਦੀ ਹੈ।)
(ਇਹ ਲੇਖ ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਦ ਹਿੰਦੂ ਦੀ ਈ-ਕਿਤਾਬ, ਦਰਦ ਅਤੇ ਰਾਹਤ: ਦੁੱਖਾਂ ਦੇ ਵਿਗਿਆਨ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ)

ਲਿੰਕ ਕਾਪੀ ਕਰੋ
ਈਮੇਲ
ਫੇਸਬੁੱਕ
ਟਵਿੱਟਰ
ਟੈਲੀਗ੍ਰਾਮ
ਲਿੰਕਡਇਨ
ਵਟਸਐਪ
reddit
ਸਾਰੇ ਦੇਖੋ
ਹਟਾਉਣਾ