ਸਟਾਫ ਦੀ ਭਾਰੀ ਘਾਟ ਕਾਰਨ, ਤਾਮਿਲਨਾਡੂ ਦੇ ਪ੍ਰਸੂਤੀ ਮਾਹਿਰਾਂ ਅਤੇ ਗਾਇਨੀਕੋਲੋਜਿਸਟਸ ਨੂੰ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਤੋਂ ਵੱਧ ਕੰਮ ਕਰਨਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ

ਤਾਮਿਲਨਾਡੂ ਆਪਣੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਵਿਆਪਕ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਪ੍ਰਸੂਤੀ ਅਤੇ ਨਵਜੰਮੇ ਦੇਖਭਾਲ (CEMONC) ਕੇਂਦਰਾਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਸੂਤੀ ਮਾਹਿਰਾਂ ਅਤੇ ਗਾਇਨੀਕੋਲੋਜਿਸਟਸ (OB-GYNs) ਦੀ ਘਾਟ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਕੁਝ ਕੇਂਦਰ ਬਹੁਤ ਹੀ ਸੀਮਤ ਸਟਾਫ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ, ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੂੰ 24-ਘੰਟੇ ਦੀਆਂ ਸ਼ਿਫਟਾਂ ਵਿੱਚ ਕੰਮ ਕਰਨ ਲਈ ਮਜਬੂਰ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ – ਕੁਝ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਹਫ਼ਤੇ ਵਿੱਚ ਦੋ ਤੋਂ ਤਿੰਨ 24-ਘੰਟੇ ਦੀਆਂ ਸ਼ਿਫਟਾਂ।

ਰਾਜ ਭਰ ਦੇ ਸਰਕਾਰੀ ਓ.ਬੀ.-ਜੀ.ਵਾਈ.ਐਨ. ਤੋਂ ਪੁੱਛ-ਪੜਤਾਲ ਕਰਨ ‘ਤੇ ਸਾਹਮਣੇ ਆਇਆ ਕਿ ਕਈ ਸਿਹਤ ਸਹੂਲਤਾਂ ‘ਤੇ ਕਈ ਸਾਲਾਂ ਤੋਂ ਸਟਾਫ਼ ਘੱਟ ਹੈ, ਅਤੇ ਖਾਲੀ ਅਸਾਮੀਆਂ ਨੂੰ ਭਰਿਆ ਨਹੀਂ ਗਿਆ। ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕੁਝ ਸਟਾਫ ਮੈਂਬਰ ਉਪਲਬਧ ਹੋਣ ਦੁਆਰਾ, ਜਾਂ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੂੰ ਹਟਾ ਕੇ, ਜਾਂ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਬਾਂਡ ਦੀ ਮਿਆਦ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਗੈਰ-ਸਰਵਿਸ ਪੋਸਟ ਗ੍ਰੈਜੂਏਟ (NSPGs) ਦੀ ਨਿਯੁਕਤੀ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਅਜਿਹੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ ਟਾਸਕ ਫੋਰਸ ਗਠਿਤ ਕਰਕੇ ਦੋ ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਮਾਵਾਂ ਦੀ ਮੌਤ ਦਰ ਅਨੁਪਾਤ (ਐਮਐਮਆਰ) ਨੂੰ 45.5 ਪ੍ਰਤੀ ਇੱਕ ਲੱਖ ਜੀਵਤ ਜਨਮ ਤੋਂ ਘਟਾ ਕੇ 10 ਤੋਂ ਘੱਟ ਕਰਨ ਦੀ ਰਾਜ ਸਰਕਾਰ ਦੀ ਅਭਿਲਾਸ਼ੀ ਯੋਜਨਾ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਚੁਣੌਤੀ ਹੋਵੇਗੀ।

“CEMONC ਕੇਂਦਰਾਂ ਵਿੱਚ OB-GYNs ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਹੈ। ਇਹ ਇੱਕ ਅਜਿਹਾ ਖੇਤਰ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਇੱਕ-ਤੋਂ-ਇੱਕ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਤੁਰੰਤ ਫੈਸਲੇ ਲੈਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਅਸੀਂ ਅਜਿਹਾ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਮਰੱਥ ਹਾਂ, ਕਿਉਂਕਿ ਸਾਡੇ ਕੋਲ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਚਾਰ ਹੋਰ ਮਰੀਜ਼ ਉਡੀਕ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ। ਇਹ ਨਾ ਸਿਰਫ਼ ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਕੰਮ ਕਰਨ ਦੀ ਸਮੱਸਿਆ ਹੈ, ਸਗੋਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਦਾ ਵੀ ਸਵਾਲ ਹੈ। ਨਿਯਮ ਹਰ ਹਫ਼ਤੇ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ 48 ਘੰਟੇ ਕੰਮ ਕਰਨ ਦਾ ਹੁਕਮ ਦਿੰਦੇ ਹਨ। ਪਰ ਸਾਡੇ ਵਿੱਚੋਂ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਨਿਰਧਾਰਤ ਘੰਟਿਆਂ ਤੋਂ ਲਗਭਗ ਦੁੱਗਣਾ ਕੰਮ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਪਿਛਲੇ 10 ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ, ਮੈਂ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਪ੍ਰਸੂਤੀ-ਗਾਇਨੀਕੋਲੋਜਿਸਟਾਂ ਨੂੰ ਵਧਦੇ ਕੰਮ ਦੇ ਬੋਝ ਅਤੇ ਦਬਾਅ ਕਾਰਨ ਸੇਵਾ ਛੱਡਦੇ ਹੋਏ ਦੇਖਿਆ ਹੈ, ”ਇੱਕ ਪ੍ਰਸੂਤੀ-ਗਾਇਨੀਕੋਲੋਜਿਸਟ, ਜਿਸ ਨੇ ਆਪਣਾ ਨਾਂ ਨਹੀਂ ਦੱਸਿਆ ਸੀ, ਨੇ ਕਿਹਾ।

ਕੁਝ ਡਾਕਟਰ ਬਰਨਆਉਟ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ, ਉਸਨੇ ਕਿਹਾ: “ਸਵੈ-ਇੱਛਤ ਸੇਵਾਮੁਕਤੀ ਦੀ ਆਗਿਆ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਜੇ ਕੋਈ ਡਾਕਟਰ ਜਣੇਪਾ ਛੁੱਟੀ ‘ਤੇ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਉਹ ਵਾਪਸ ਨਹੀਂ ਆ ਜਾਂਦੀ, ਉਸ ਨੂੰ ਬਦਲਣ ਵਾਲਾ ਕੋਈ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ।

ਇੱਕ ਹੋਰ ਪ੍ਰਸੂਤੀ ਅਤੇ ਗਾਇਨੀਕੋਲੋਜਿਸਟ ਨੇ ਕਿਹਾ ਕਿ ਕੰਮ ਦਾ ਭਾਰੀ ਬੋਝ ਹਫ਼ਤੇ ਦੇ ਅੰਤ ਤੱਕ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਫੈਸਲਾ ਲੈਣ ਦੀ ਸਮਰੱਥਾ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਉਸਨੇ ਕਿਹਾ, ਦੋ ਡਾਕਟਰ ਉਸ ਕੇਂਦਰ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ ਜਿੱਥੇ ਉਹ ਕੰਮ ਕਰਦੀ ਹੈ। “ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ, ਸਾਡੀ ਹਫ਼ਤੇ ਵਿੱਚ ਦੋ ਤੋਂ ਤਿੰਨ ਵਾਰ 24 ਘੰਟੇ ਦੀ ਡਿਊਟੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਸਾਨੂੰ ਇੱਥੇ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਚਾਰ ਤੋਂ ਪੰਜ ਪ੍ਰਸੂਤੀ ਮਾਹਿਰਾਂ-ਗਾਇਨੀਕੋਲੋਜਿਸਟਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ। 40 ਤੋਂ 50 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਵਾਰਡਾਂ ਵਿੱਚ, ਸਾਡੇ ਕੋਲ ਇੱਕ ਸਟਾਫ ਨਰਸ ਅਤੇ ਇੱਕ ਪ੍ਰਸੂਤੀ-ਗਾਇਨੀਕੋਲੋਜਿਸਟ (OB-GYN) ਡਿਊਟੀ ‘ਤੇ ਹੈ। ਸਾਰੇ ਰੁਟੀਨ ਕੰਮਾਂ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਨਵੇਂ ਮਰੀਜ਼, ਇੱਕ ਦਿਨ ਵਿੱਚ 10 ਤੋਂ 15 ਐਲਐਸਸੀਐਸ (ਲੋਅਰ ਸੈਗਮੈਂਟ ਸਿਜੇਰੀਅਨ ਸੈਗਮੈਂਟ), ਡਿਲੀਵਰੀ, ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਕੇਸ ਅਤੇ ਹਾਈ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵਰਗੀਆਂ ਡਾਕਟਰੀ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ, ”ਉਸਨੇ ਕਿਹਾ।

ਇਕ ਹੋਰ ਡਾਕਟਰ ਨੇ ਕਿਹਾ ਕਿ ਜਦੋਂ ਕਿ ਸਰਕਾਰ ਸਾਰੀਆਂ ਜਣੇਪੇ ਸਰਕਾਰੀ ਹਸਪਤਾਲਾਂ (ਸੰਸਥਾਗਤ ਜਣੇਪੇ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ) ਕਰਵਾਉਣ ‘ਤੇ ਜ਼ੋਰ ਦੇ ਰਹੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਮੈਨਪਾਵਰ ਉਸੇ ਪੱਧਰ ‘ਤੇ ਕਾਇਮ ਹੈ ਜਿਸ ਨੂੰ 10 ਤੋਂ 15 ਸਾਲ ਪਹਿਲਾਂ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਸੀ ਅਤੇ ਕੰਮ ਦੇ ਵਧਦੇ ਬੋਝ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਇਸ ਵਿਚ ਕੋਈ ਬਦਲਾਅ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਉਹ ਅਤੇ ਉਸਦੇ ਸਾਥੀ ਹਰ ਚਾਰ ਦਿਨਾਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵਾਰ 24 ਘੰਟੇ ਡਿਊਟੀ ‘ਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। “ਸਾਨੂੰ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਛੇ ਤੋਂ ਸੱਤ ਪ੍ਰਸੂਤੀ-ਗਾਇਨੀਕੋਲੋਜਿਸਟ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ। ਹੋਰ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਅਤੇ ਬਾਲ ਰੋਗਾਂ ਦੇ ਮਾਹਿਰਾਂ ਦੀ ਵੀ ਲੋੜ ਹੈ, ”ਉਸਨੇ ਕਿਹਾ।

ਦੂਜੇ ਕੇਂਦਰ ਵਿੱਚ, ਪ੍ਰਸੂਤੀ-ਗਾਇਨੀਕੋਲੋਜਿਸਟ ਹਰ ਤੀਜੇ ਦਿਨ 24-ਘੰਟੇ ਡਿਊਟੀ ਕਰਦੇ ਹਨ। “ਐਨਐਸਪੀਜੀ ਜੋ ਸੇਵਾ ਵਿੱਚ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣ ਦੇ ਇੱਛੁਕ ਹਨ, ਨੂੰ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਯੋਗਤਾ ਟੈਸਟ ਕਰਵਾ ਕੇ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ CEmONC ਕੇਂਦਰ ਵੀ ਇੱਕ ਡਾਕਟਰ ਦੁਆਰਾ ਚਲਾਏ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ”ਇੱਕ ਡਾਕਟਰ ਨੇ ਕਿਹਾ।

ਪੀ. ਸਾਮੀਨਾਥਨ, ਪ੍ਰਧਾਨ, ਸੇਵਾ ਡਾਕਟਰ ਅਤੇ ਪੋਸਟ ਗ੍ਰੈਜੂਏਟ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ, ਨੇ ਕਿਹਾ, “ਜਦੋਂ 2005 ਵਿੱਚ CEmONCs ਦੀ ਸਥਾਪਨਾ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਕੋਈ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਅਸਾਮੀਆਂ ਨਹੀਂ ਬਣਾਈਆਂ ਗਈਆਂ ਸਨ: GH ਵਿੱਚ ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੀਆਂ ਮੌਜੂਦਾ ਅਸਾਮੀਆਂ ਨੂੰ ਮੁੜ ਡਿਜ਼ਾਈਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਹਰੇਕ CEmONC ਲਈ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਚਾਰ OB-GYN, ਬਰਾਬਰ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਵਿੱਚ ਬਾਲ ਰੋਗਾਂ ਦੇ ਮਾਹਿਰਾਂ ਅਤੇ ਦੋ ਐਨਸਥੀਟਿਸਟਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। 2017 ਵਿੱਚ, ਅਸੀਂ ਸਰਕਾਰ ਨੂੰ ਸੀਈਐਮਓਐਨਸੀ ਕੇਂਦਰਾਂ ਵਿੱਚ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਸੱਤ ਓਬੀ-ਜੀਵਾਈਐਨ ਰੱਖਣ ਅਤੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਅਸਾਮੀਆਂ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਇੱਕ ਪ੍ਰਤੀਨਿਧਤਾ ਦਿੱਤੀ ਸੀ, ਪਰ ਅਜੇ ਤੱਕ ਕੁਝ ਨਹੀਂ ਹੋਇਆ। ਸਰਕਾਰੀ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਸਪੁਰਦਗੀ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਵਾਧਾ ਹੋਇਆ ਹੈ, ਪਰ ਮਨਜ਼ੂਰ ਅਸਾਮੀਆਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਤੁਲਨਾਤਮਕ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਨਹੀਂ ਵਧੀ ਹੈ।

ਜੇਕਰ ਸਰਕਾਰ ਐਮਐਮਆਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣਾ ਚਾਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਸ ਦਾ ਜ਼ਮੀਨੀ ਪੱਧਰ ‘ਤੇ ਧਿਆਨ ਰੱਖਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਅਧਿਕਾਰਤ ਸੂਤਰ ਨੇ ਕਿਹਾ ਕਿ ਰਾਜ ਦੇ ਹਰ ਬਲਾਕ ਵਿੱਚ ਇੱਕ OB-GYN ਨੂੰ ਤਾਇਨਾਤ ਕਰਨ ਲਈ ਕਦਮ ਚੁੱਕੇ ਜਾਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ।

ਇਹ ਸਵੀਕਾਰ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਕਿ ਮੈਡੀਕਲ ਸਿੱਖਿਆ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕਲ ਅਤੇ ਪੇਂਡੂ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਡਾਇਰੈਕਟੋਰੇਟ ਵਿੱਚ OB-GYNs ਦੀ ਘਾਟ ਸੀ, ਸਿਹਤ ਮੰਤਰੀ ਮਾਨਯੋਗ ਸ. ਸੁਬਰਾਮਨੀਅਮ ਨੇ ਦੱਸਿਆ ਹਿੰਦੂ ਪਿਛਲੇ ਮਹੀਨੇ, ਉਸਨੇ ਓ.ਬੀ.-ਜੀ.ਵਾਈ.ਐਨ. ਲਈ ਵਾਕ-ਇਨ ਇੰਟਰਵਿਊ ਕਰਨ ਦੇ ਨਿਰਦੇਸ਼ ਜਾਰੀ ਕੀਤੇ ਸਨ। “ਅਸੀਂ ਪਹਿਲਾਂ OB-GYN ਵਿੱਚ ਅਸਾਮੀਆਂ ਦੇ ਮੁੱਦੇ ਨੂੰ ਹੱਲ ਕਰਨਾ ਚਾਹੁੰਦੇ ਹਾਂ, ਅਤੇ ਫਿਰ ਹੋਰ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਵੇਖਣਾ ਚਾਹੁੰਦੇ ਹਾਂ। ਇੱਕ ਫਾਈਲ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਲਈ ਵਿੱਤ ਵਿਭਾਗ ਨੂੰ ਭੇਜ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੈ, ”ਉਸਨੇ ਕਿਹਾ।