ਭਾਰਤ ‘ਚ 40 ਕਰੋੜ ‘ਮਿਸਿੰਗ ਮਿਡਲ’: ਕਮਜ਼ੋਰ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਅਤੇ ਮਹਿੰਗੀ ਨਿੱਜੀ ਦੇਖਭਾਲ ਵਿਚਕਾਰ ਫਸੇ ਹੋਏ ਹਨ

ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰ ਭਲਾਈ ਬਾਰੇ ਸੰਸਦੀ ਸਥਾਈ ਕਮੇਟੀ ਨੇ ਕਿਹਾ ਹੈ ਕਿ 400 ਮਿਲੀਅਨ ਤੋਂ ਵੱਧ ਭਾਰਤੀ, ਜੋ ਕਿ ਆਬਾਦੀ ਦਾ ਇੱਕ ਚੌਥਾਈ ਤੋਂ ਵੱਧ ਹਿੱਸਾ ਹੈ, ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਦੇ ਪਾੜੇ ਵਿੱਚ ਫਸੇ ਹੋਏ ਹਨ, ਉਹ ਸਰਕਾਰੀ ਸਬਸਿਡੀਆਂ ‘ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਹਨ ਪਰ ਨਿੱਜੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਵੱਧ ਰਹੀ ਲਾਗਤ ਨੂੰ ਬਰਦਾਸ਼ਤ ਕਰਨ ਲਈ ਵਿੱਤੀ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਇੰਨੇ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਨਹੀਂ ਹਨ। ਪਿਛਲੇ ਮਹੀਨੇ ਸੰਸਦ ਵਿੱਚ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੀ ਗਈ ਇਸ ਦੀ ਤਾਜ਼ਾ ਰਿਪੋਰਟ, ‘ਜਨਤਕ ਅਤੇ ਨਿੱਜੀ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਸਿਹਤ ਸਹੂਲਤਾਂ ਦੀ ਕਿਫਾਇਤੀ ਅਤੇ ਪਹੁੰਚਯੋਗਤਾ’ ਵਿੱਚ ਕਿਫਾਇਤੀ, ਪਹੁੰਚ ਅਤੇ ਨਿਯਮ ਬਾਰੇ 368 ਸਿਫਾਰਸ਼ਾਂ ਹਨ।

ਜਿੱਥੇ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਮੰਗ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ

ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ ਕਿਹਾ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਇਸ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਦੀਆਂ ਜੜ੍ਹਾਂ ਉਨ੍ਹਾਂ ਥਾਵਾਂ ‘ਤੇ ਹਨ ਜਿੱਥੇ ਭਾਰਤੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਮੰਗ ਕਰਦੇ ਹਨ, 60٪ ਤੋਂ ਵੱਧ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਅਤੇ 70٪ ਬਾਹਰੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਨਿੱਜੀ ਖੇਤਰ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਨੂੰ ਵਿਆਪਕ ਵਿੱਤੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਨਿੱਜੀ ਕੀਮਤਾਂ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਨਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ।

ਕਮੇਟੀ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਇਹ ਬੋਝ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਰੇ ਹੈ, ਦਵਾਈਆਂ ਮੌਜੂਦਾ ਸਿਹਤ ਖਰਚਿਆਂ ਦਾ ਲਗਭਗ 30٪ ਹਨ। ਸ਼ੂਗਰ, ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ, ਜਾਂ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਚਿੰਤਾ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਦਵਾਈਆਂ, ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰਾ ਅਤੇ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਟੈਸਟ ਜੀਵਨ ਭਰ ਦਾ ਖਰਚਾ ਬਣ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਕਿਉਂਕਿ ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ ਗੈਰ-ਸੰਚਾਰੀ ਰੋਗਾਂ ਦੇ ਬੋਝ ਵਿੱਚ ਲਗਾਤਾਰ ਵਾਧਾ ਦਰਜ ਕੀਤਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ।

ਇਹ ਭਾਰਤ ਦੀ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਢਾਂਚਾਗਤ ਨੁਕਸ ਲਾਈਨ ਦਾ ਪਰਦਾਫਾਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਸਭ ਤੋਂ ਗਰੀਬ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਸਰਕਾਰੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਮਿਲਦੀ ਹੈ; ਅਮੀਰ ਨਿੱਜੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦਾ ਖਰਚਾ ਚੁੱਕ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਮੱਧ ਵਿੱਚ ਵਿਸ਼ਾਲ ਸਮੂਹ ਨੂੰ ਲੋੜੀਂਦੀ ਵਿੱਤੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਉੱਚ ਖਰਚਿਆਂ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਨਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ।

ਗੁੰਮ ਹੋਏ ਮੱਧ ਲਈ, ਖ਼ਤਰਾ ਇੱਕ ਵਿਨਾਸ਼ਕਾਰੀ ਮੈਡੀਕਲ ਬਿੱਲ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦਾ, ਬਲਕਿ ਦਵਾਈਆਂ, ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰੇ, ਟੈਸਟਾਂ ਅਤੇ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਇਲਾਜਾਂ ਦੁਆਰਾ ਘਰੇਲੂ ਆਮਦਨੀ ਦਾ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਖੋਰਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ.

ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ ਅਪਾਰਦਰਸ਼ੀ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਕੀਮਤ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ‘ਤੇ ਕਿਵੇਂ ਬੋਝ ਪਾਉਂਦੀ ਹੈ

ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਖਰਚੇ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਨਾ

ਕਮੇਟੀ ਨੇ ਇਸ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਨੂੰ ਸਿਹਤ ‘ਤੇ ਜਨਤਕ ਖਰਚ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਨ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ। ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਸਿਹਤ ਨੀਤੀ, 2017 ਦੇ ਤਹਿਤ 2.5 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਦੇ ਲਕਸ਼ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਸਰਕਾਰੀ ਸਿਹਤ ਖਰਚ ਜੀਡੀਪੀ ਦਾ 1.43 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਹੈ। ਕੁੱਲ ਸਰਕਾਰੀ ਖਰਚ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਸਿਹਤ ਖਰਚ ਵੀ 2021-22 ਵਿੱਚ 6.12 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੋਂ ਘਟ ਕੇ 2022-23 ਵਿੱਚ 4.89 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਹੋ ਗਿਆ, ਜੋ ਕਿ 2019-20 ਵਿੱਚ ਦਰਜ 5.02 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੋਂ ਘੱਟ ਹੈ।

ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਲਾਗਤ ਨਤੀਜੇ ਦਿਖਾ ਰਹੀ ਹੈ। ਨਿੱਜੀ ਸਹੂਲਤਾਂ ਵਿੱਚ ਬੱਚੇ ਦੇ ਜਨਮ ‘ਤੇ ਔਸਤਨ ਜੇਬ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਦਾ ਖਰਚਾ 37,630 ਰੁਪਏ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਜਨਤਕ ਸਹੂਲਤਾਂ ਵਿੱਚ 2,299 ਰੁਪਏ – 16 ਗੁਣਾ ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੈ।

ਆਯੁਸ਼ਮਾਨ ਭਾਰਤ-ਪੀਐੱਮ-ਜੇਏਵਾਈ ਜਿਹੀਆਂ ਸਰਕਾਰੀ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਕਮਜ਼ੋਰ ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਨੂੰ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਭਰਤੀ ਹੋਣ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਲੇਕਿਨ ਮਿਸਿੰਗ ਮੱਧਮ ਅਕਸਰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਨਾਲ ਸਬਸਿਡੀ ਵਾਲੀ ਕਵਰੇਜ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਦੌਰਾਨ, ਨਿਜੀ ਬੀਮਾ ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ, ਅਲਹਿਦਗੀ, ਉਡੀਕ ਮਿਆਦ ਅਤੇ ਸਹਿ-ਭੁਗਤਾਨ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਨਾ ਪੈ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਸਿਹਤ ਬਜਟ ਦੁੱਗਣਾ, ਜੇਬ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਦੇ ਖਰਚੇ ਘੱਟ

ਕੀ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ

ਇਸ ਲਈ ਕਮੇਟੀ ਨੇ ਦਲੀਲ ਦਿੱਤੀ ਹੈ ਕਿ ਇਕੱਲਾ ਬੀਮਾ ਪਾੜੇ ਨੂੰ ਬੰਦ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦਾ। ਇਸ ਨੇ ਮਜ਼ਬੂਤ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਬੁਨਿਆਦੀ ਢਾਂਚੇ, ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਥਾਪਨਾ ਐਕਟ ਨੂੰ ਦੇਸ਼ ਵਿਆਪੀ ਲਾਗੂ ਕਰਨ, ਲਾਜ਼ਮੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਦੇ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਅਤੇ ਨਿੱਜੀ ਸਹੂਲਤਾਂ ਵਿੱਚ ਵਧੇਰੇ ਕੀਮਤ ਪਾਰਦਰਸ਼ਤਾ ਦੀ ਮੰਗ ਕੀਤੀ ਹੈ।

ਇਸ ਨੇ ਪ੍ਰਚੂਨ ਫਾਰਮੇਸੀ ਅਭਿਆਸਾਂ ਨੂੰ ਵੀ ਹਰੀ ਝੰਡੀ ਦਿੱਤੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਕਾਰੋਬਾਰੀ ਮਾਰਜਨ ਅਤੇ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਦੀ ਗੈਰ-ਤਜਵੀਜ਼ ਵਿਕਰੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਮਜ਼ਬੂਤ ਆਡਿਟ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ.

ਕਮੇਟੀ ਦੀਆਂ ਸਿਫਾਰਸ਼ਾਂ ਬੀਮਾ ਕਵਰੇਜ ਤੋਂ ਵੱਡੀ ਸਮੱਸਿਆ ਵੱਲ ਇਸ਼ਾਰਾ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। ਭਾਰਤ ਨੇ ਆਪਣੇ ਸਭ ਤੋਂ ਗਰੀਬ ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਲਈ ਵਿੱਤੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਦਾ ਵਿਸਥਾਰ ਕੀਤਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਨਿੱਜੀ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੇਖਭਾਲ ਦਾ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਸਰੋਤ ਬਣ ਗਏ ਹਨ। ਅਣਸੁਲਝਿਆ ਸਵਾਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਦੋਵਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਲੱਖਾਂ ਲੋਕਾਂ ਦੀ ਰੱਖਿਆ ਕਿਵੇਂ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇ। ਇਸ ਸਮੂਹ ਲਈ, ਵਿੱਤੀ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਮੈਡੀਕਲ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਦੁਆਰਾ ਨਹੀਂ ਬਲਕਿ ਸਿਹਤਮੰਦ ਰਹਿਣ ਦੇ ਆਮ ਖਰਚੇ ਦੁਆਰਾ ਇਕੱਠੀ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਰਾਜ ਦੇ ਮਾਹਰ।