ਐਂਟੀਫੋਸਫੋਲਿਪਿਡ ਸਿੰਡਰੋਮ ਅਤੇ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧ: ਤੁਹਾਨੂੰ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਬਾਰੇ ਕੀ ਜਾਣਨ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ

ਐਂਟੀਫੋਸਫੋਲਿਪੀਡ ਸਿੰਡਰੋਮ (ਏਪੀਐਸ) ਇੱਕ ਡਾਕਟਰੀ ਸਥਿਤੀ ਹੈ ਜੋ ਅਕਸਰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਥਿਤੀਆਂ ਦੀ ਸਤ੍ਹਾ ‘ਤੇ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਨਹੀਂ ਆਉਂਦੀ, ਭਾਵੇਂ ਮੌਜੂਦ ਹੋਵੇ। ਇਹ ਸ਼ੂਗਰ, ਹਾਈ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਜਾਂ ਥਾਇਰਾਇਡ ਵਿਕਾਰ ਦੇ ਤੁਰੰਤ ਪਛਾਣੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਫਿਰ ਵੀ ਇਸਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਜੀਵਨ ਨੂੰ ਬਦਲਣ ਵਾਲੇ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਖਾਸ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਜਨਨ ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਔਰਤਾਂ ਲਈ।

APS ਨੂੰ ਸਮਝਣਾ

APS ਇੱਕ ਆਟੋਇਮਿਊਨ ਡਿਸਆਰਡਰ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਰੀਰ ਗਲਤੀ ਨਾਲ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਪੈਦਾ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਫਾਸਫੋਲਿਪਿਡਜ਼ ‘ਤੇ ਹਮਲਾ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਇੱਕ ਕਿਸਮ ਦੀ ਚਰਬੀ ਜੋ ਆਮ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੇ ਕੰਮ ਲਈ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ। ਇਹ ਭਟਕਣਾ ਨਾੜੀਆਂ ਅਤੇ ਧਮਨੀਆਂ ਦੋਵਾਂ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ ਬਣਨ ਦੀ ਪ੍ਰਵਿਰਤੀ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੀ ਹੈ। ਜੇ ਅਣਡਿੱਠ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਇਲਾਜ ਨਾ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ APS ਡੂੰਘੀ ਨਾੜੀ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਗਰਭਪਾਤ ਤੱਕ ਦੀਆਂ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਦੀ ਸੂਖਮ ਪੇਸ਼ਕਾਰੀ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਨਤੀਜੇ ਜਾਗਰੂਕਤਾ ਨੂੰ ਨਾ ਸਿਰਫ਼ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ, ਸਗੋਂ ਜ਼ਰੂਰੀ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ।

ਹਾਲਾਂਕਿ ਏਪੀਐਸ ਨੂੰ ਦੁਰਲੱਭ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਇਹ ਓਨਾ ਅਸਧਾਰਨ ਨਹੀਂ ਹੈ ਜਿੰਨਾ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਅਧਿਐਨ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ APS ਆਮ ਆਬਾਦੀ ਦੇ 1-5% ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ 10-15% ਔਰਤਾਂ ਦੇ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਨਾਲ ਐਂਟੀਫੋਸਫੋਲਿਪੀਡ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਲਈ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਟੈਸਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਲੋਕ APS ਦੇ ਨਾਲ ਚੁੱਪਚਾਪ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਕੋਈ ਵੱਡੀ ਘਟਨਾ ਨਹੀਂ ਵਾਪਰਦੀ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸਟ੍ਰੋਕ, ਖੂਨ ਦਾ ਗਤਲਾ, ਜਾਂ ਗਰਭਪਾਤ। ਵਧੀ ਹੋਈ ਜਾਗਰੂਕਤਾ ਜਲਦੀ ਟੈਸਟ ਕਰਵਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਖਾਸ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦਾ ਅਣਜਾਣ ਨੁਕਸਾਨ ਹੋਇਆ ਹੈ ਜਾਂ ਖੂਨ ਦੇ ਜੰਮਣ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਵਾਲੇ ਨੌਜਵਾਨਾਂ ਵਿੱਚ।

ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ‘ਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵ

APS ਨਾਲ ਨਜਿੱਠਣ ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਕਾਰਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ ਇਸਦਾ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੀਆਂ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਨਾਲ ਮਜ਼ਬੂਤ ​​​​ਸਬੰਧ। APS ਵਾਰ-ਵਾਰ ਗਰਭਪਾਤ ਦੇ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਇਲਾਜਯੋਗ ਕਾਰਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਗਰਭ ਦੇ 10 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ। ਇਸ ਦਾ ਕਾਰਨ ਇਹ ਵੀ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ:

• ਵਾਰ-ਵਾਰ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ

• ਗਰਭਕਾਲੀ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਜਾਂ ਏਕਲੈਂਪਸੀਆ

• ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ‘ਤੇ ਗੰਭੀਰ ਪਾਬੰਦੀ

• ਪਲੇਸੈਂਟਲ ਦੀ ਘਾਟ ਕਾਰਨ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਡਿਲੀਵਰੀ

ਜਾਗਰੂਕਤਾ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ, ਇਹਨਾਂ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਨੂੰ “ਬੁਰਾ ਕਿਸਮਤ” ਜਾਂ “ਕੁਦਰਤੀ ਨੁਕਸਾਨ” ਵਜੋਂ ਲਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਨਿਦਾਨ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਜਾਰੀ ਰਹਿਣ ਅਤੇ ਸਿਹਤਮੰਦ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਨੂੰ ਨਾਟਕੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਸੁਧਾਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਸਹੀ ਇਲਾਜ ਦੇ ਨਾਲ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਆਮ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਘੱਟ-ਡੋਜ਼ ਐਸਪਰੀਨ ਅਤੇ ਹੈਪਰੀਨ ਦੇ ਟੀਕੇ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਲਾਈਵ ਜਨਮ ਦਰ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਵਾਧਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੀਆਂ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦਾ ਪਤਾ ਨਹੀਂ ਚਲਦਾ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ: WHO

ਗਲਤ ਧਾਰਨਾਵਾਂ, ਸਥਿਤੀਆਂ ਦੀ ਨਕਲ ਕਰਨਾ

ਇੱਕ ਆਮ ਗਲਤ ਧਾਰਨਾ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਗਤਲੇ ਦੇ ਵਿਕਾਰ ਸਿਰਫ ਬਜ਼ੁਰਗਾਂ ਜਾਂ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ। APS ਇਸ ਧਾਰਨਾ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ ਜਵਾਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਉਹਨਾਂ ਦੇ 20 ਜਾਂ 30 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਵਿੱਚ, ਕੋਈ ਰਵਾਇਤੀ ਜੋਖਮ ਕਾਰਕ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਇੱਕ ਨੌਜਵਾਨ ਬਾਲਗ ਵਿੱਚ ਅਚਾਨਕ ਡੂੰਘੀ ਨਾੜੀ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ (DVT), ਸਟ੍ਰੋਕ, ਜਾਂ ਪਲਮਨਰੀ ਐਂਬੋਲਿਜ਼ਮ ਦੇ ਕਾਰਨ APS ਦਾ ਤੁਰੰਤ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।

ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਸ਼ੱਕ ਅਤੇ ਤਸ਼ਖੀਸ਼ ਜਾਨਲੇਵਾ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਨੂੰ ਰੋਕ ਸਕਦੀ ਹੈ।

APS ਅਕਸਰ ਹੋਰ ਹਾਲਤਾਂ ਦੀ ਨਕਲ ਵੀ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਕਿਉਂਕਿ ਲੱਛਣ ਵਿਆਪਕ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ – ਸਿਰ ਦਰਦ, ਚਮੜੀ ਵਿੱਚ ਬਦਲਾਅ, ਵਾਰ-ਵਾਰ ਗਰਭਪਾਤ, ਅਸਪਸ਼ਟ ਗਤਲੇ ਅਤੇ ਘੱਟ ਪਲੇਟਲੇਟ ਗਿਣਤੀ – APS ਨੂੰ ਲੂਪਸ, ਥ੍ਰੋਮੋਬੋਫਿਲਿਆ ਜਾਂ ਸਧਾਰਨ ਨਾੜੀ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜਾਂ ਸਮੇਤ ਹੋਰ ਸਥਿਤੀਆਂ ਨਾਲ ਉਲਝਣ ਵਿੱਚ ਪਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਗਲਤ ਨਿਦਾਨ ਜਾਂ ਦੇਰੀ ਨਾਲ ਨਿਦਾਨ ਬਹੁਤ ਆਮ ਹੈ।

ਦੋਵਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਜਾਗਰੂਕਤਾ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦੀ ਹੈ ਕਿ “ਅਣਪਛਾਤੇ” ਲੱਛਣਾਂ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਦੀ ਐਂਟੀਫੋਸਫੋਲਿਪੀਡ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਲਈ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ: ਲੂਪਸ ਐਂਟੀਕੋਆਗੂਲੈਂਟ (LA), ਐਂਟੀਕਾਰਡੀਓਲਿਪਿਨ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ (ACL), ਅਤੇ ਐਂਟੀ-β2 ਗਲਾਈਕੋਪ੍ਰੋਟੀਨ I ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼।

ਨਿਦਾਨ ਲਈ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 12 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਦੀ ਦੂਰੀ ‘ਤੇ ਦੋ ਟੈਸਟਾਂ ਵਿੱਚ ਲਗਾਤਾਰ ਸਕਾਰਾਤਮਕਤਾ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਇੱਕ ਵਾਰ ਦੇ ਟੈਸਟ ਦੀ ਬਜਾਏ ਢਾਂਚਾਗਤ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੀ ਲੋੜ ਨੂੰ ਉਜਾਗਰ ਕਰਦੇ ਹੋਏ।

ਅਧਿਐਨ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਪੰਜ ਵਿੱਚੋਂ ਤਿੰਨ ਔਰਤਾਂ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੌਰਾਨ ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਆਪਣੇ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਬਾਰੇ ਜਾਣਦੀਆਂ ਹਨ

ਇਸਦਾ ਇਲਾਜ ਕਿਵੇਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ?

APS ਨੂੰ ਠੀਕ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ, ਪਰ ਇਸਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਲਾਜ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਗਤਲੇ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣਾ ਅਤੇ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ ਹੈ। ਗੰਭੀਰਤਾ ‘ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਿਆਂ, ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ:

• ਘੱਟ-ਡੋਜ਼ ਐਸਪਰੀਨ

• ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੌਰਾਨ ਹੈਪਰੀਨ ਦਾ ਟੀਕਾ

• ਗੈਰ-ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਐਂਟੀਕੋਏਗੂਲੇਸ਼ਨ ਲਈ ਵਾਰਫਰੀਨ।

• ਜੀਵਨਸ਼ੈਲੀ ਵਿੱਚ ਬਦਲਾਅ (ਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ, ਸਿਗਰਟਨੋਸ਼ੀ ਤੋਂ ਪਰਹੇਜ਼, ਲੰਬੀਆਂ ਉਡਾਣਾਂ ਵਿੱਚ ਗਤੀਸ਼ੀਲਤਾ)

ਸਹੀ ਇਲਾਜ ਦੇ ਨਾਲ, APS ਵਾਲਾ ਵਿਅਕਤੀ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਆਮ ਜੀਵਨ ਬਤੀਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਮੁੱਖ ਗੱਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਖੋਜ.

ਵਾਰ-ਵਾਰ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਨੂੰ ਸੰਭਾਲਣਾ ਅਜੇ ਵੀ ਡਾਕਟਰਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਚੁਣੌਤੀ ਹੈ

ਜਾਗਰੂਕਤਾ ਦਾ ਨਿਰਮਾਣ

ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ APS ਟੈਸਟ ਕਰਵਾਏ ਬਿਨਾਂ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਨਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ। ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਨੌਜਵਾਨ ਮਰਦ ਅਤੇ ਔਰਤਾਂ ਅਣਜਾਣ ਸਟ੍ਰੋਕ ਜਾਂ DVT ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਰੋਕਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਸੀ। ਜਾਗਰੂਕਤਾ ਬਿਰਤਾਂਤ ਨੂੰ ਦੁਖਾਂਤ ਤੋਂ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਦਖਲ ਵੱਲ ਬਦਲ ਸਕਦੀ ਹੈ।

ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਪੇਸ਼ਾਵਰਾਂ-ਖਾਸ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਗਾਇਨੀਕੋਲੋਜਿਸਟ, ਪ੍ਰਸੂਤੀ ਮਾਹਿਰ, ਅਤੇ ਡਾਕਟਰ- ਨੂੰ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੌਰਾਨ APS ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਜਨਤਕ ਜਾਗਰੂਕਤਾ ਮੁਹਿੰਮਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸਹੀ ਸਵਾਲ ਪੁੱਛਣ ਲਈ ਸ਼ਕਤੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।

APS ਨੂੰ ਸਮਝਣਾ ਖੂਨ ਦੇ ਜੰਮਣ ਦੀਆਂ ਵੱਡੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਰੋਕਣ, ਮਾਵਾਂ ਅਤੇ ਭਰੂਣ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ, ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀਆਂ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ, ਅਣਜਾਣ ਗਰਭਪਾਤ ਵਾਲੇ ਜੋੜਿਆਂ ਨੂੰ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਰਾਹਤ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ, ਅਤੇ ਵਿਅਕਤੀਗਤ, ਨਿਵਾਰਕ ਦੇਖਭਾਲ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈ।

APS ਚੁੱਪ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਇਸਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਵਿਨਾਸ਼ਕਾਰੀ ਹਨ। ਜਾਗਰੂਕਤਾ ਕੰਟਰੋਲ ਵੱਲ ਪਹਿਲਾ ਕਦਮ ਹੈ।

(ਡਾ. ਵਿਨੋਦ ਭਾਰਤੀ ਇੱਕ ਪ੍ਰਸੂਤੀ ਅਤੇ ਗਾਇਨੀਕੋਲੋਜਿਸਟ ਅਤੇ ਡਾਇਰੈਕਟਰ, ਏਲੀਟ ਮੋਮਜ਼ ਯੂਨਿਟ, ਰਾਈਜ਼ਿੰਗ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਹਸਪਤਾਲ, ਪੁਣੇ ਹਨ। drvinodbharti@gmail.com)