ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ ਮੌਖਿਕ ਟੀਬੀ ਦੀ ਛੋਟੀ ਖੁਰਾਕ ਲਾਗਤ-ਪ੍ਰਭਾਵੀ: ICMR ਅਧਿਐਨ

ਇੰਡੀਅਨ ਕਾਉਂਸਿਲ ਆਫ਼ ਮੈਡੀਕਲ ਰਿਸਰਚ ਦੁਆਰਾ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਜਾਰੀ ਕੀਤੇ ਗਏ ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਕਿਹਾ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਡਰੱਗ-ਰੋਧਕ ਟੀਬੀ ਲਈ ਛੋਟੀਆਂ ਜ਼ੁਬਾਨੀ ਵਿਧੀਆਂ ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ ਲਾਗਤ-ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਹਨ। ਇੰਡੀਅਨ ਜਰਨਲ ਆਫ਼ ਮੈਡੀਕਲ ਰਿਸਰਚ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਇੱਕ ਆਰਥਿਕ ਮੁਲਾਂਕਣ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਮਲਟੀਡਰੱਗ-ਰੋਧਕ ਅਤੇ ਰਿਫੈਮਪਿਸਿਨ-ਰੋਧਕ ਤਪਦਿਕ (MDR/RR-TB) ਲਈ ਛੋਟੇ, ਛੇ ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੇ ਸਾਰੇ-ਮੌਖਿਕ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਲਾਗਤ-ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਹਨ ਅਤੇ ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਲੰਬੇ ਇਲਾਜਾਂ ਨਾਲੋਂ ਬਿਹਤਰ ਸਿਹਤ ਨਤੀਜੇ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ।

ਇਹ ਅਧਿਐਨ ICMR-ਨੈਸ਼ਨਲ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ ਫਾਰ ਰਿਸਰਚ ਇਨ ਟੀ.ਬੀ. (ICMR-NIRT) ਦੁਆਰਾ ਕਰਵਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ ਅਤੇ ਮੌਜੂਦਾ ਬੇਡਾਕੁਲਿਨ-ਅਧਾਰਿਤ ਸ਼ਾਰਟ (9-11 ਮਹੀਨੇ) ਅਤੇ ਲੰਬੇ (18-20 ਮਹੀਨੇ) ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ, ਬੀਪੀਏਐਲ (ਬੇਡਾਕੁਲਿਨ, ਪ੍ਰੀਟੋਮੈਨਿਡ ਅਤੇ ਲਾਈਨਜ਼ੋਲਿਡ) ਅਤੇ ਬੀਪੀਏਐਲਐਮ (ਮੋਕਸੀਫਲੋਕਸਸੀਨ ਦੇ ਨਾਲ ਵਰਤੇ ਗਏ ਨੈਸ਼ਨਲ ਟੀਬੀ) ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਲਾਗਤ-ਪ੍ਰਭਾਵੀਤਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ (NTEP)।

ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ BPaL ਵਿਧੀ ਵਧੇਰੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਅਤੇ ਲਾਗਤ-ਬਚਤ ਦੋਵੇਂ ਹੈ। ਹਰੇਕ ਵਾਧੂ ਕੁਆਲਿਟੀ ਐਡਜਸਟਡ ਲਾਈਫ ਈਅਰ (QALY) ਲਈ, ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਨੇ ਮਿਆਰੀ ਨਿਯਮ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਪ੍ਰਤੀ ਮਰੀਜ਼ ₹379 ਘੱਟ ਖਰਚ ਕੀਤੇ, ਜੋ ਘੱਟ ਲਾਗਤਾਂ ‘ਤੇ ਬਿਹਤਰ ਸਿਹਤ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ।

BPaLM ਰੈਜੀਮੈਨ ਵੀ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਲਾਗਤ-ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਪਾਈ ਗਈ ਸੀ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਮਿਆਰੀ ਰੈਜੀਮੈਨ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਤੀ ਮਰੀਜ਼ ਪ੍ਰਤੀ ਵਾਧੂ QALY ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸਿਰਫ਼ ₹37 ਦੀ ਵਾਧੂ ਲਾਗਤ ਸੀ। ਦੋਵੇਂ ਖੁਰਾਕਾਂ ਘੱਟ ਜਾਂ ਤੁਲਨਾਤਮਕ ਸਮੁੱਚੀ ਸਿਹਤ ਦੇਖ-ਰੇਖ ਦੇ ਖਰਚਿਆਂ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਸਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਦਵਾਈਆਂ, ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਦੌਰੇ ਅਤੇ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਦੇਖਭਾਲ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। “MDR/RR-TB ਇਲਾਜ ਦੀ ਲੰਮੀ ਮਿਆਦ, ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਅਤੇ ਉੱਚ ਲਾਗਤਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਇਲਾਜ ਚੁਣੌਤੀਆਂ ਪੇਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਘਟੀ ਹੋਈ ਮੌਖਿਕ ਵਿਧੀ ਇਲਾਜ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਨੂੰ ਘਟਾ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ‘ਤੇ ਬੋਝ ਨੂੰ ਘਟਾ ਕੇ, ਆਮ ਜੀਵਨ ਵਿੱਚ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਵਾਪਸੀ ਵੱਲ ਲੈ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ,” ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਕਿਹਾ।

ਇਹ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ MDR/RR-TB ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਛੋਟੇ, ਸਾਰੇ-ਮੌਖਿਕ ਨਿਯਮਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਆਰਥਿਕ ਸਬੂਤ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਇਲਾਜ ਦੀ ਮਿਆਦ ਨੂੰ 9-18 ਮਹੀਨਿਆਂ ਜਾਂ ਵੱਧ ਤੋਂ ਛੇ ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੱਕ ਘਟਾ ਕੇ, ਇਹ ਨਿਯਮ ਸਰੋਤਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਅਨੁਕੂਲ ਬਣਾਉਣ ਅਤੇ ਟੀਬੀ ਦੇ ਖਾਤਮੇ ਵੱਲ ਤਰੱਕੀ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ ਕਰਨ ਲਈ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਤਰਜੀਹਾਂ ਨਾਲ ਮੇਲ ਖਾਂਦੇ ਹਨ।

ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਇਹ ਵੀ ਕਿਹਾ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਬੀਪੀਏਐਲ-ਅਧਾਰਿਤ ਰੈਜੀਮੈਂਟਾਂ ਲਾਗਤ-ਬਚਤ ਜਾਂ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਲਾਗਤ-ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ ਅਤੇ ਡਰੱਗ-ਰੋਧਕ ਟੀਬੀ ਪ੍ਰਤੀ ਭਾਰਤ ਦੇ ਜਵਾਬ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤ ​​ਕਰਨ ਲਈ NTEP ਦੇ ਤਹਿਤ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮੇਟਿਕ ਅਪਣਾਉਣ ਲਈ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।