ਅਲਕੋਹਲ, ਲਿਵਰ ਸਿਰੋਸਿਸ, ਅਤੇ ਪੁਆਇੰਟ ਆਫ ਨੋ ਰਿਟਰਨ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ

ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਸ਼ਰਾਬ ਪੀਣ ਦੇ ਲੰਬੇ ਇਤਿਹਾਸ ਵਾਲੇ ਇੱਕ 40-ਸਾਲ ਦੇ ਪੁਰਸ਼ ਨੂੰ 15 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਥੋੜ੍ਹੇ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ ਅੱਖਾਂ ਅਤੇ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦਾ ਪੀਲਾਪਣ, ਹੇਠਲੇ ਅੰਗਾਂ ਵਿੱਚ ਸੋਜ ਅਤੇ ਪੇਟ ਵਿੱਚ ਖਿਚਾਅ ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਹੋਇਆ। ਇਹ ਲੱਛਣ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਪੜਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਨਜ਼ਰਅੰਦਾਜ਼ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਆਮ ਹੈ), ਨੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਜਿਗਰ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਦਾ ਖੁਲਾਸਾ ਕੀਤਾ। ਮੈਡੀਕਲ ਟੈਸਟਾਂ ਅਤੇ ਇਮੇਜਿੰਗ ਨੇ ਗੰਭੀਰ ਜਿਗਰ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਖੁਲਾਸਾ ਕੀਤਾ, ਇਹ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸ਼ਰਾਬ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਜਿਗਰ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਨੂੰ ਕਿੰਨੀ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਵਧ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਇਸ ਕੇਸ ਵਿੱਚ, ਪੇਟ ਦੇ ਅਲਟਰਾਸੋਨੋਗ੍ਰਾਫੀ ਸਕੈਨ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸਿਰੋਸਿਸ ਦੀ ਤਸ਼ਖੀਸ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਪੇਟ ਦੇ ਖੋਲ ਵਿੱਚ ਤਰਲ ਦੇ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਨਿਰਮਾਣ ਦਾ ਵੀ ਖੁਲਾਸਾ ਹੋਇਆ ਸੀ – ਜਿਸਨੂੰ ਐਸੀਟਿਕ ਤਰਲ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਬਿਲੀਰੂਬਿਨ ਦਾ ਪੱਧਰ ਉੱਚਾ ਸੀ, 1.2 mg/dL ਦੀ ਆਮ ਉਪਰਲੀ ਸੀਮਾ ਤੋਂ ਬਹੁਤ ਉੱਪਰ। ਕੁੱਲ ਮਿਲਾ ਕੇ, ਇਹਨਾਂ ਟੈਸਟਾਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ ਇਸ ਮਰੀਜ਼ ਦਾ ਜਿਗਰ ਲਿਵਰ ਸਿਰੋਸਿਸ ਦੇ ਕਾਰਨ ਸੜਨ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਗਿਆ ਸੀ, ਇੱਕ ਨਾਜ਼ੁਕ ਬਿੰਦੂ ਜਿੱਥੇ ਜਿਗਰ ਹੁਣ ਆਪਣੀਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਬੁਨਿਆਦੀ ਪਾਚਕ ਅਤੇ ਡੀਟੌਕਸੀਫਿਕੇਸ਼ਨ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਢੁਕਵੇਂ ਢੰਗ ਨਾਲ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਸ਼ਰਾਬ ਅਤੇ ਜਿਗਰ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ

ਅਲਕੋਹਲ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਜਿਗਰ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਪੜਾਵਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਲੰਘਦੀ ਹੈ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਪਹਿਲਾ ਸਟੈਟੋਸਿਸ (ਚਰਬੀ ਦਾ ਨਿਰਮਾਣ) ਹੈ। ਸਟੀਟੋਸਿਸ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਉਲਟ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੇਕਰ ਵਿਅਕਤੀ ਸ਼ਰਾਬ ਪੀਣਾ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਹੈਪੇਟਾਈਟਸ ਨੂੰ ਅਲਕੋਹਲ ਦੀ ਖਪਤ ਕਾਰਨ ਜਿਗਰ ਦੇ ਅੰਦਰ ਗੰਭੀਰ ਸੋਜਸ਼ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਜਿਗਰ ਦੇ ਕੰਮ (ਜਿਵੇਂ, ਜਿਗਰ ਦੇ ਮਾਪਦੰਡ/ਪੱਧਰ), ਪੀਲੀਆ, ਪੇਟ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਅਤੇ ਜਿਗਰ ਦੇ ਵਿਗੜਦੇ ਕਾਰਜ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਗਟ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ; ਅਲਕੋਹਲਿਕ ਹੈਪੇਟਾਈਟਸ ਕਲੀਨਿਕਲ ਗੰਭੀਰਤਾ ਦੇ ਕਈ ਪੱਧਰਾਂ ਨਾਲ ਪ੍ਰਗਟ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਜੇਕਰ ਮਰੀਜ਼ ਪਰਹੇਜ਼ ਰੱਖਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪੋਸ਼ਣ ਸੰਬੰਧੀ ਸਹਾਇਤਾ ਅਤੇ ਉਚਿਤ ਡਾਕਟਰੀ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਅਲਕੋਹਲਿਕ ਹੈਪੇਟਾਈਟਸ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਉਲਟ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।

ਜਿਗਰ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਗੰਭੀਰ ਰੂਪ ਸਿਰੋਸਿਸ ਹੈ। ਇਸ ਬਿੰਦੂ ‘ਤੇ, ਦਾਗ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਜੋ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਠੀਕ ਨਹੀਂ ਕੀਤੇ ਜਾ ਸਕਦੇ, ਸਿਹਤਮੰਦ ਜਿਗਰ ਦੇ ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ ਬਦਲ ਦਿੰਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਦਾਗ ਟਿਸ਼ੂ ਪੋਰਟਲ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਵਜੋਂ ਜਾਣੀ ਜਾਂਦੀ ਇੱਕ ਸਥਿਤੀ ਵੱਲ ਖੜਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸੰਭਾਵੀ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪੇਟ ਦੇ ਖੋਲ (ਅਸਾਈਟਸ), ਵੱਖ-ਵੱਖ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਖੂਨ ਵਹਿਣਾ, ਲਾਗ, ਅਤੇ ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਕੰਮ (ਹੇਪੇਟਿਕ ਐਨਸੇਫੈਲੋਪੈਥੀ) ਨਾਲ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ। ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਸਿਰੋਸਿਸ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਦਾ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਮਾੜਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਡਾਕਟਰੀ ਦਖਲ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਜਿਗਰ ਨੂੰ ਸਥਿਰ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਕਿਸੇ ਵੀ ਢਾਂਚਾਗਤ ਨੁਕਸਾਨ ਜਾਂ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਨੂੰ ਠੀਕ ਨਹੀਂ ਕਰੇਗਾ।

ਅਲਕੋਹਲ ਦੇ ਸੇਵਨ ਕਾਰਨ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਜੋਖਮਾਂ ਨੂੰ ਦੁਹਰਾਉਣਾ

ਕੋਈ ‘ਸੁਰੱਖਿਅਤ’ ਅਲਕੋਹਲ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਨਹੀਂ ਹੈ

ਇਹ ਆਮ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਅਲਕੋਹਲ ਦੀ ਖਪਤ ਦੀ ਇੱਕ “ਸੁਰੱਖਿਅਤ” ਸੀਮਾ ਹੈ, ਇੱਕ ਅਜਿਹੀ ਮਾਤਰਾ ਜਿਸਦਾ ਸੇਵਨ ਕੋਈ ਵਿਅਕਤੀ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਨਾਲ ਜਿਗਰ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ। . ਇਹ ਇੱਕ ਖ਼ਤਰਨਾਕ ਮਿੱਥ ਹੈ: ਸ਼ਰਾਬ ਦੀ ਕੋਈ ਨਿਰਧਾਰਤ ਮਾਤਰਾ ਨਹੀਂ ਹੈ ਜੋ ਕਿਸੇ ਲਈ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਹੈ। ਇਹ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਰਦ ਪ੍ਰਤੀ ਦਿਨ ਔਸਤਨ 40-80 ਗ੍ਰਾਮ ਅਲਕੋਹਲ ਦਾ ਸੇਵਨ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਅਲਕੋਹਲਿਕ ਜਿਗਰ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਔਰਤਾਂ ਪ੍ਰਤੀ ਦਿਨ ਔਸਤਨ 20-40 ਗ੍ਰਾਮ ਅਲਕੋਹਲ ਦਾ ਸੇਵਨ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਇਹ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਜੋ ਲੋਕ ਘੱਟ ਅਲਕੋਹਲ ਦਾ ਸੇਵਨ ਕਰਦੇ ਹਨ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਜਿਗਰ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ: ਪੋਸ਼ਣ ਅਤੇ ਸਮਕਾਲੀ ਪਾਚਕ ਵਿਕਾਰ ਵੀ ਵਿਅਕਤੀ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।

ਘੱਟ ਸ਼ਰਾਬ ਪੀਣ ਨਾਲ ਵੀ ਭਾਰਤੀ ਮਰਦਾਂ ਵਿੱਚ ਮੂੰਹ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਵਧ ਜਾਂਦਾ ਹੈ: ਅਧਿਐਨ

ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਕੀ ਪਤਾ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ

ਜੇ ਕਿਸੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਸਟੀਟੋਸਿਸ ਜਾਂ ਅਲਕੋਹਲਿਕ ਹੈਪੇਟਾਈਟਸ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਸਭ ਤੋਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਕਦਮ ਅਲਕੋਹਲ ਵਾਲੇ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਤੋਂ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਪਰਹੇਜ਼ ਕਰਨਾ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਇਹਨਾਂ ਪੜਾਵਾਂ ‘ਤੇ, ਵਿਅਕਤੀ ਅਜੇ ਵੀ ਆਪਣੀ ਸਿਹਤ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਸਿਰੋਸਿਸ ਲਈ, ਲਿਵਰ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਸਰਜਰੀ ਹੀ ਅਕਸਰ ਇੱਕੋ ਇੱਕ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਇਲਾਜ ਹੁੰਦਾ ਹੈ; ਇਹ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਉਨ੍ਹਾਂ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਆਖਰੀ ਵਿਕਲਪ ਹੈ ਜੋ ਇਸ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਸਥਿਤੀ ਲਈ ਸਾਰੀਆਂ ਲੋੜੀਂਦੀ ਡਾਕਟਰੀ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਵੀ ਜਿਗਰ ਦੀ ਘਾਟ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਤੋਂ ਪੀੜਤ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ।

ਇਹ ਸਮਝਣਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿ ਜਿਗਰ ਦੇ ਸਿਰੋਸਿਸ ਦਾ ਇਲਾਜ ਛੇਤੀ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ ਨਾ ਕਿ ਸਿਰੋਸਿਸ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਮੁੱਦਿਆਂ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰਨ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਨ ਦੀ ਬਜਾਏ ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਇਸ ਅਟੱਲ ਪੜਾਅ ‘ਤੇ ਪਹੁੰਚ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਅਲਕੋਹਲ-ਸਬੰਧਤ ਜਿਗਰ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਛੇਤੀ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣਾ ਅਤੇ ਅਲਕੋਹਲ ਦਾ ਸੇਵਨ ਛੱਡਣਾ ਸੀਰੋਸਿਸ ਨੂੰ ਰੋਕ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਅੰਤ ਵਿੱਚ ਸਰਜਰੀ ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਨੂੰ ਰੋਕ ਸਕਦਾ ਹੈ।

(ਡਾ. ਆਦਿਤਿਆ ਗਿਰੀਸ਼ ਬੋਰਾਵੇਕੇ ਮਨੀਪਾਲ ਹਸਪਤਾਲ, ਖਰਾਡੀ, ਪੁਣੇ ਵਿਖੇ ਮੈਡੀਕਲ ਗੈਸਟਰੋਐਂਟਰੌਲੋਜੀ ਵਿੱਚ ਸਲਾਹਕਾਰ ਹਨ। aditya.borawake@manipalhospitals.com)