‘#EndTB’ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਵੱਲ ਭਾਰਤ ਦਾ ਵਾਈਡਿੰਗ ਰੋਡ

ਪਿਛਲੇ ਸਾਲ, ਤਪਦਿਕ (ਟੀਬੀ) ਇੱਕ ਵਾਰ ਫਿਰ ਵਿਸ਼ਵ ਪੱਧਰ ‘ਤੇ ਮੋਹਰੀ ਛੂਤ ਵਾਲੀ ਬਿਮਾਰੀ ਕਾਤਲ ਵਜੋਂ ਉਭਰਿਆ। ਟੀਬੀ, ਯਾਨੀ ਟੀਬੀ ਮੌਤਾਂ ਵਿੱਚ 90% ਕਮੀ, ਨਵੇਂ ਕੇਸਾਂ ਵਿੱਚ 80% ਕਮੀ, ਅਤੇ 2030 ਤੱਕ ਵਿਨਾਸ਼ਕਾਰੀ ਖਰਚਿਆਂ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰ ਰਹੇ ਟੀਬੀ ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਨੂੰ ਜ਼ੀਰੋ ਕਰਨਾ, ਇੱਕ ਦੂਰ ਦਾ ਸੁਪਨਾ ਜਾਪਦਾ ਹੈ। 2018 ਵਿੱਚ, ਭਾਰਤ ਨੇ 2025 ਤੱਕ ਇੱਕ ਤੇਜ਼ ਸਮਾਂ ਸੀਮਾ ‘ਤੇ ਟੀਬੀ ਦੇ ਖਾਤਮੇ ਦੇ ਟੀਚਿਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦਾ ਵਾਅਦਾ ਕਰਕੇ ਇਸ ਉਦੇਸ਼ ਲਈ ਉੱਚ ਪੱਧਰੀ ਸਿਆਸੀ ਵਚਨਬੱਧਤਾ ਨੂੰ ਵਧਾਇਆ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਕੋਵਿਡ -19 ਮਹਾਂਮਾਰੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਵੱਡਾ ਝਟਕਾ ਸੀ।

ਵਿਸ਼ਵ ਸਿਹਤ ਸੰਗਠਨ ਦੀ ਗਲੋਬਲ ਟੀਬੀ ਰਿਪੋਰਟ 2024 ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਭਾਰਤ ਵਿਸ਼ਵਵਿਆਪੀ ਟੀਬੀ ਦੇ ਬੋਝ (26% ਕੇਸਾਂ) ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦਾ ਰਿਹਾ ਹੈ ਅਤੇ ਡਰੱਗ-ਰੋਧਕ ਟੀਬੀ (ਡੀਆਰ-ਟੀਬੀ) ਅਤੇ ਟੀਬੀ ਮੌਤਾਂ ਦਾ ਕੇਂਦਰ ਵੀ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਕਿ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਪੱਧਰ ਤੋਂ ਅਭਿਲਾਸ਼ੀ ਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਪਹਿਲਕਦਮੀਆਂ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ ਜ਼ਮੀਨੀ ਹਕੀਕਤ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਸਮਝਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਵਿੱਚ ਅਨੁਵਾਦ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ।

ਕਮਜ਼ੋਰ ਸਮੂਹਾਂ ‘ਤੇ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਤ ਕਰੋ

ਭਾਰਤ ਦਾ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਤਪਦਿਕ ਖਾਤਮਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ (NTEP) ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਜਾਂ ਕਮਜ਼ੋਰ ਸਮੂਹਾਂ ਨੂੰ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਟੀਬੀ ਦੇ ਸੰਕਰਮਣ ਅਤੇ ਮਾੜੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਜੋਖਮ ਵਿੱਚ ਹਨ।

ਦੱਖਣੀ ਰਾਜਸਥਾਨ ਵਿੱਚ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਇੱਕ ਐਨਜੀਓ, ਬੇਸਿਕ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ ਦੇ ਸੰਸਥਾਪਕ ਅਤੇ ਬਾਲ ਰੋਗ ਵਿਗਿਆਨੀ ਡਾਕਟਰ ਪਵਿੱਤਰ ਮੋਹਨ ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ, “ਸਾਡੇ ਕਲੀਨਿਕ ਵਿੱਚ ਹਰ ਸਾਲ ਲਗਭਗ 1000 ਲੋਕ ਟੀਬੀ ਤੋਂ ਪੀੜਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕਈਆਂ ਦੇ ਫੇਫੜੇ ਧੂੜ ਨਾਲ ਭਰੇ ਹੋਣ ਕਾਰਨ ਗੰਭੀਰ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਖਰਾਬ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਮਾਈਨਿੰਗ ਅਤੇ ਪੱਥਰ ਦੀ ਨੱਕਾਸ਼ੀ ਤੋਂ ਸਾਹ ਲੈਣਾ. ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਸਿਲੀਕੋਸਿਸ, ਕੁਪੋਸ਼ਣ, ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਭੀੜ ਅਤੇ ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਵਰਗੀਆਂ ਬੇਕਾਬੂ ਸਹਿ-ਰੋਗ ਦੇ ਕਾਰਨ ਟੀਬੀ ਹੋਣ ਦਾ ਜੋਖਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।

ਪ੍ਰਵਾਸੀ ਮਜ਼ਦੂਰਾਂ ਨੂੰ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸਹੂਲਤਾਂ ਤੱਕ ਮਾੜੀ ਪਹੁੰਚ ਦਾ ਇੱਕ ਵਾਧੂ ਨੁਕਸਾਨ ਵੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। “ਜੇ ਉਹ ਬਿਮਾਰ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਤਾਂ ਉਹ ਆਪਣੇ ਜੱਦੀ ਸਥਾਨ ‘ਤੇ ਵਾਪਸ ਜਾਣ ਨੂੰ ਤਰਜੀਹ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਇਸ ਲਈ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਲਈ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ‘ਤੇ ਨਜ਼ਰ ਰੱਖਣਾ ਆਸਾਨ ਨਹੀਂ ਹੈ,” ਡਾ ਮੋਹਨ ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ।

ਜਦੋਂ ਕਿ ਟੀਬੀ (ਪੀਡਬਲਯੂਟੀਬੀ) ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਕੁਪੋਸ਼ਣ ਨਾਲ ਨਜਿੱਠਣ ਲਈ ਬਹੁਤ ਧਿਆਨ ਦਿੱਤਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਕਈ ਹੋਰ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਣ ਵਾਲੇ ਕਾਰਕਾਂ ਨੂੰ ਹਰੇਕ ਭੂਗੋਲ ਵਿੱਚ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ, ਜਿਸ ਲਈ ਬਹੁ-ਖੇਤਰੀ ਕਾਰਵਾਈ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।

ਟੀਬੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਅਤੇ ਮੁਫਤ NTEP ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਇੱਕ ਇਲਾਜਯੋਗ ਬਿਮਾਰੀ ਹੈ। ਭਾਰਤ ਲਈ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਪ੍ਰਾਪਤੀ 95% ਤੋਂ ਵੱਧ ਸੂਚਿਤ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਇਲਾਜ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਹੈ। ਇਹ ਪਿਛਲੇ ਸਾਲਾਂ ਦੌਰਾਨ NTEP ਲਈ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਖਰੀਦ ਅਤੇ ਸਪਲਾਈ ਚੇਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਸਥਾਪਤ ਕਰਕੇ ਸੰਭਵ ਹੋਇਆ ਸੀ।

ਹਾਲਾਂਕਿ, 2023 ਵਿੱਚ, ਸਪਲਾਈ ਚੇਨ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਦੇਸ਼ ਵਿਆਪੀ ਵਿਘਨ ਸੀ – ਇਹ ਅਜੇ ਵੀ ਕਈ ਹਿੱਸਿਆਂ ਵਿੱਚ ਜਾਰੀ ਹੈ। ਕੇਂਦਰਾਂ ਵਿੱਚ ਮੁੱਖ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਘਾਟ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਬਹੁਤੀਆਂ ਖੁੱਲ੍ਹੇ ਬਾਜ਼ਾਰ ਵਿੱਚ ਉਪਲਬਧ ਨਹੀਂ ਹਨ, ਨੇ ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਨੂੰ ਸੰਘਰਸ਼ ਕਰਨਾ ਛੱਡ ਦਿੱਤਾ ਹੈ। ਨੰਦਿਤਾ ਵੈਂਕਟੇਸ਼ਨ, ਡੇਟਾ ਜਰਨਲਿਸਟ ਅਤੇ ਦੋ ਵਾਰ ਟੀਬੀ ਸਰਵਾਈਵਰ, ਕਹਿੰਦੀ ਹੈ, “PwTB ਨੂੰ ਕਈ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨਾਲ ਜੂਝਦੇ ਹੋਏ, ਇਲਾਜ ਦੀ ਅੰਤਿਮ ਲਾਈਨ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਣ ਲਈ ਕਈ ਮੀਲਾਂ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਨਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ। ਅਜਿਹੀਆਂ ਨਾਜ਼ੁਕ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਘਾਟ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਰੁਕਾਵਟ ਪਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਰੋਗਾਣੂਨਾਸ਼ਕ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਅਤੇ ਮਾੜੇ ਰੋਗ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਨਿਕਲਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਬਾਹਰੋਂ ਦਵਾਈਆਂ ਖਰੀਦਣ ਨਾਲ ਸਿਹਤ ‘ਤੇ ਭਾਰੀ ਖਰਚ ਆਉਂਦਾ ਹੈ।”

ਐਕਸਟਰਾਪਲਮੋਨਰੀ ਟੀ.ਬੀ

ਐਕਸਟਰਾਪੁਲਮੋਨਰੀ ਟੀਬੀ (EP-TB) ਸਰੀਰ ਦੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਅੰਗ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ – ਲਿੰਫ ਨੋਡਸ, ਗੁਰਦੇ, ਦਿਮਾਗ, ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ, ਹੱਡੀਆਂ, ਜੋੜਾਂ ਅਤੇ ਚਮੜੀ। ਹਾਲਾਂਕਿ, NTEP ਦਾ ਮੁੱਖ ਫੋਕਸ ਫੇਫੜਿਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਪਲਮਨਰੀ ਟੀਬੀ ‘ਤੇ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਅਤੇ ਛੂਤਕਾਰੀ ਹੈ।

EP-TB ਲਗਭਗ 24% ਸੂਚਿਤ ਕੇਸਾਂ ਲਈ ਹੈ, ਪਰ ਵਿਆਪਕ ਭੂਗੋਲਿਕ ਭਿੰਨਤਾਵਾਂ ਦੇ ਨਾਲ। ਅਸਪਸ਼ਟ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਨਿਦਾਨ ਅਕਸਰ ਖੁੰਝ ਜਾਂਦਾ/ਦੇਰੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਹੋਰ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੀ ਨਕਲ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਡਾ. ਦੀਪਕ ਚੰਦਰ ਬਧਾਨੀ, ਇੱਕ ਸਰਜਨ, ਜੋ ਪੇਂਡੂ ਛੱਤੀਸਗੜ੍ਹ ਵਿੱਚ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ, “ਟੀਬੀ ਲਈ ਸ਼ੱਕ ਦਾ ਸੂਚਕਾਂਕ ਹਰ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ ਉੱਚਾ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜੋ ਡਾਕਟਰ ਇੱਕ ਭਾਰਤੀ ਮਾਹੌਲ ਵਿੱਚ ਦੇਖਦੇ ਹਨ। ਸਹੀ ਇਤਹਾਸ ਲੈਣਾ, ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਕਲੀਨਿਕਲ ਜਾਂਚ ਅਤੇ ਸਧਾਰਨ ਟੈਸਟ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਇਲਾਜ ਨਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਫੋੜਿਆਂ ਤੋਂ ਪੂ ਦਾ ਦਾਗ ਹੋਣਾ ਟੀਬੀ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਪਰ ਅਫ਼ਸੋਸ ਦੀ ਗੱਲ ਹੈ ਕਿ ਅਸੀਂ ਇਲਾਜ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਲਈ ਮਹਿੰਗੇ, ਉੱਨਤ ਟੈਸਟਾਂ ਦੀ ਉਡੀਕ ਕਰਦੇ ਹਾਂ ਅਤੇ ਨਿਦਾਨ ਲਈ ਮਾਹਿਰਾਂ ‘ਤੇ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੇ ਹਾਂ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਦੇਰੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਬਿਮਾਰੀ ਨੂੰ ਲੰਮਾ ਕਰਨਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ – ਟੀਬੀ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਅਤੇ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਜਨਰਲ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰਾਂ ਦੀ ਸਿਖਲਾਈ ਅਤੇ ਫਰੰਟਲਾਈਨ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਦੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ‘ਤੇ ਜ਼ੋਰ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਐਲਗੋਰਿਦਮ ਵਿੱਚ EP-TB।

ਡੈਨੀਅਲਸ ਅਤੇ ਮੁੰਬਈ ਵਿੱਚ ਸਹਿਯੋਗੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਕਰਵਾਏ ਗਏ ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਤੋਂ ਪਤਾ ਚੱਲਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਿਰਫ 35% ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਅਤੇ 75% ਸਰਕਾਰੀ ਡਾਕਟਰ ਹੀ ਟੀਬੀ ਦੇ ਕਲਾਸੀਕਲ ਲੱਛਣਾਂ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸਹੀ ਜਾਂਚ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਗ੍ਰਾਮੀਣ ਛੱਤੀਸਗੜ੍ਹ ਵਿੱਚ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਇੱਕ ਮਾਈਕ੍ਰੋਬਾਇਓਲੋਜਿਸਟ ਡਾ: ਵਸੁੰਧਰਾ ਰੰਗਾਸਵਾਮੀ ਦਾ ਕਹਿਣਾ ਹੈ ਕਿ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਨ ਤੋਂ ਝਿਜਕਣਾ ਨਿਦਾਨ ਨੂੰ ਹੋਰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਲਿਖਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਟੈਸਟਾਂ ਦੇ ਰੈਫਰਲ ਕਰਦੇ ਹਨ।

ਟੀਬੀ ਇੱਕ ਅਜਿਹਾ ਖੇਤਰ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਨੂੰ ਅਕਸਰ ਅਪਡੇਟ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਸ਼ਾਹ ਅਤੇ ਸਹਿਕਰਮੀਆਂ ਅਤੇ ਹੀਰੇਮਥ ਅਤੇ ਸਹਿਕਰਮੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੇ ਗਏ ਅਧਿਐਨਾਂ ਤੋਂ ਪਤਾ ਲੱਗਦਾ ਹੈ ਕਿ NTEP ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ ਢੁਕਵੇਂ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਸਿਖਿਅਤ ਮਨੁੱਖੀ ਸਰੋਤਾਂ ਦੀ ਘਾਟ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਚੁਣੌਤੀ ਹੈ। ਡਾ: ਰੰਗਾਸਵਾਮੀ ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ, “ਮੌਲੀਕਿਊਲਰ ਟੈਸਟ ਮਹਿੰਗੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਣ ਲਈ ਅਕਸਰ ਸਮਾਂ ਲੱਗਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਸਿਰਫ਼ ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ ਪੱਧਰ ‘ਤੇ ਹੀ ਉਪਲਬਧ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਕੰਮ ਦੇ ਭਾਰੀ ਬੋਝ ਅਤੇ ਸਿੱਖਿਅਤ ਸਟਾਫ਼ ਦੀ ਘਾਟ ਕਾਰਨ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸਮਾਂ ਲੱਗਦਾ ਹੈ। “ਵਾਸਤਵ ਵਿੱਚ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਯਾਤਰਾ ਕਰਨੀ ਪੈਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਵੱਧ ਖਰਚੇ ਝੱਲਣੇ ਪੈਂਦੇ ਹਨ।”

ਡਾ. ਮੋਹਨ ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ, “ਸੀ.ਬੀ.ਐਨ.ਏ.ਏ.ਟੀ [Cartridge-based Nucleic Acid Amplification Testing] ਅਤੇ TrueNet ਮਸ਼ੀਨਾਂ ਕਈ ਥਾਵਾਂ ‘ਤੇ ਉਪਲਬਧ ਨਹੀਂ ਹਨ, [as they are] ਜਿਆਦਾਤਰ ‘ਤੇ ਰੱਖਿਆ ਗਿਆ ਹੈ [the] ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ ਪੱਧਰ. ਅਤੇ ਅਕਸਰ, ਜਦੋਂ ਕੋਈ ਮਸ਼ੀਨ ਉਪਲਬਧ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਲੈਬ ਟੈਕਨੀਸ਼ੀਅਨ ਉਥੇ ਨਹੀਂ ਹੋਵੇਗਾ ਅਤੇ ਭਾਵੇਂ ਲੈਬ ਟੈਕਨੀਸ਼ੀਅਨ ਮੌਜੂਦ ਹੈ, ਟੈਸਟ ਲਈ ਕਾਰਤੂਸ ਦੀ ਸਪਲਾਈ ਨਹੀਂ ਹੋਵੇਗੀ। NTEP ਦੇ ਅੰਦਰ ਸਟਾਫਿੰਗ ਪੈਟਰਨ ਵਧਦੀਆਂ ਮੰਗਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ, ਕਿਉਂਕਿ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਕੋਲ ਹੁਣ ਵਧੇਰੇ ਕੰਮ ਹੈ।

ਕੀ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ

ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ ਹਰ ਪੱਧਰ ‘ਤੇ ਮਾਲਕੀ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ। ਕੇਰਲ ਦੇ ਇਡੁੱਕੀ ਜ਼ਿਲੇ ਨੇ ਟੀਬੀ ਦੇ ਖਾਤਮੇ ਦੇ ਯਤਨਾਂ ਲਈ ਦੁਨੀਆ ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡੇ ਔਰਤਾਂ ਦੇ ਸਵੈ-ਸਹਾਇਤਾ ਨੈੱਟਵਰਕਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ, ਕੁਡੁੰਬਸ਼੍ਰੀ ਨਾਲ ਸਹਿਯੋਗ ਕੀਤਾ। ਇਸ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਸਰਕਾਰ/ਲੀਡਰਸ਼ਿਪ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਵਿਆਪਕ ਭਾਈਚਾਰਕ ਭਾਗੀਦਾਰੀ ਅਤੇ ਵਕਾਲਤ ਨੇ ਇੱਕ ਵੱਡਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਬਣਾਇਆ। “ਇਸ ਨਾਲ ਸਾਨੂੰ ਸਾਡੇ ਟੀਚਿਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਨੂੰ ਕਾਇਮ ਰੱਖਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਮਿਲੀ,” ਡਾ ਸੇਂਸੀ ਬੀ, ਇਡੁੱਕੀ ਜ਼ਿਲ੍ਹੇ ਦੇ ਸਾਬਕਾ ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ ਟੀਬੀ ਅਧਿਕਾਰੀ ਅਤੇ ਕੇਰਲ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਮੌਜੂਦਾ ਸਹਾਇਕ ਨਿਰਦੇਸ਼ਕ ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ।

ਉਹ ਕਹਿੰਦੀ ਹੈ, “ਰਾਜਨੀਤਿਕ ਲੀਡਰਸ਼ਿਪ ਦੀ ਵਕਾਲਤ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਭੂਗੋਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਵਧੀਆ ਅਭਿਆਸਾਂ ਤੋਂ ਅੰਤਰ ਸਿੱਖਣ ਲਈ ਇੱਕ ਪਲੇਟਫਾਰਮ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਪਰ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਵਾਲਿਆਂ ਨੂੰ ਇਸ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਆਪਣੇ ਨਿਯਮਤ ਕੰਮ ਦੇ ਦਾਇਰੇ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਜਾਣਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ।

ਹਾਲਾਂਕਿ 2025 ਤੱਕ ਟੀਬੀ ਦੇ ਖਤਮ ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਘੱਟ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਕੁਝ ਉਮੀਦ ਹੈ। ਭਾਰਤ ਦੇ ਕੇਸਾਂ ਦੀਆਂ ਸੂਚਨਾਵਾਂ ਸਭ ਤੋਂ ਉੱਚੇ ਪੱਧਰ ‘ਤੇ ਪਹੁੰਚ ਗਈਆਂ ਹਨ ਅਤੇ 2015 ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਟੀਬੀ ਕਾਰਨ ਹੋਣ ਵਾਲੀਆਂ ਮੌਤਾਂ ਵਿੱਚ 24% ਦੀ ਗਿਰਾਵਟ ਆਈ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਵਿਸ਼ਵਵਿਆਪੀ ਗਿਰਾਵਟ ਨਾਲੋਂ ਕਿਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੈ।

NTEP ਦੀਆਂ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਪਰਤਾਂ ਨੂੰ ਅਣਗਿਣਤ ਪ੍ਰਸੰਗਿਕ ਚੁਣੌਤੀਆਂ ਦਾ ਜਵਾਬ ਦੇਣ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਸੰਸਾਰ ਦੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਹਿੱਸਿਆਂ ਤੋਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਗਿਆਨ ਦੇ ਨਵੇਂ ਸਰੋਤਾਂ ‘ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ। ਵੀਅਤਨਾਮ, ਇੱਕ ਉੱਚ-ਬੋਝ ਵਾਲਾ ਦੇਸ਼, ਨੇ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਆਮ ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ ਟੀਬੀ (ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਸਮੂਹਾਂ ਲਈ ਵਕਾਲਤ) ਲਈ ਸਰਗਰਮ ਕੇਸ ਖੋਜਣ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਵਰਤੋਂ ਦਿਖਾਈ ਹੈ, ਤਾਂ ਜੋ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਬਿਹਤਰ ਕੰਮ ਕਰ ਸਕੇ। ਸ਼ਾਇਦ ਭਾਰਤ ਨੂੰ ਵੀ ਇਸ ਘਾਤਕ ਬਿਮਾਰੀ ਨਾਲ ਨਜਿੱਠਣ ਲਈ ਆਪਣੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਪਰੰਪਰਾਗਤ ਢਾਂਚੇ ਨੂੰ ਮੁੜ ਸੰਗਠਿਤ ਅਤੇ ਮੁੜ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।

ਸਵਾਤੀ ਕ੍ਰਿਸ਼ਨਾ ਨਜ਼ਾਰੇਕੱਟੂਵਲੱਪਲ ਪੁਣੇ-ਅਧਾਰਤ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਅਤੇ ਤਪਦਿਕ, ਸਿਹਤ ਨੀਤੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਦੀ ਖੋਜ ਵਿੱਚ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਖੋਜਕਰਤਾ ਹੈ। ਪਾਰਥ ਸ਼ਰਮਾ ਦਿੱਲੀ-ਅਧਾਰਤ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਫਿਜ਼ੀਸ਼ੀਅਨ ਅਤੇ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਖੋਜਕਰਤਾ ਅਤੇ ਨਿਵਾਰਨ, ਇੱਕ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਵਕਾਲਤ ਸੰਸਥਾ ਦੇ ਸੰਸਥਾਪਕ ਹਨ।