ਪਿੱਠ ਦਰਦ: ਲੈਂਸੇਟ ਸਮੀਖਿਆ ਰੁਟੀਨ ਸਕੈਨ ਦੀ ਬਜਾਏ ਕਲੀਨਿਕਲ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੀ ਮੰਗ ਕਰਦੀ ਹੈ

ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਭਿਆਸ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਤਾਜ਼ਾ ਸਮੀਖਿਆ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਵਿੱਚ ਲੈਂਸੇਟ ਰਾਇਮੈਟੋਲੋਜੀ ਗੈਰ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਪਿੱਠ ਦਰਦ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਲੀਨਿਕਲ ਮੁਲਾਂਕਣ, ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸਿੱਖਿਆ, ਸਰੀਰਕ ਗਤੀਵਿਧੀ ਅਤੇ ਕਸਰਤ ਵੱਲ ਇੱਕ ਤਬਦੀਲੀ ਨੂੰ ਉਜਾਗਰ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਗੰਭੀਰ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਕੋਈ ਸ਼ੱਕ ਨਾ ਹੋਣ ‘ਤੇ ਰੁਟੀਨ ਇਮੇਜਿੰਗ ਨੂੰ ਨਿਰਾਸ਼ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

1994 ਅਤੇ 2026 ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਜਾਰੀ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਸਮੀਖਿਆ ਟੈਸਟ ਜਾਂ ਇਲਾਜ ਬਾਰੇ ਫੈਸਲਾ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਲੱਛਣਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਅਤੇ ਚੇਤਾਵਨੀ ਸੰਕੇਤਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਦੇ ਮਹੱਤਵ ਨੂੰ ਰੇਖਾਂਕਿਤ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਬੈਂਗਲੁਰੂ-ਅਧਾਰਤ ਮਾਹਰਾਂ ਨੇ ਕਿਹਾ ਕਿ ਇਹ ਪਹੁੰਚ ਕਾਰਜ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਕਰਨ ਅਤੇ ਬੇਲੋੜੀ ਜਾਂਚਾਂ ਅਤੇ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਤੋਂ ਬਚਣ ‘ਤੇ ਵਧੇ ਹੋਏ ਜ਼ੋਰ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ।

ਰਵੀਕੁਮਾਰ ਮੁਕਾਰਤਿਹਾਲ, ਸੀਨੀਅਰ ਕੰਸਲਟੈਂਟ ਆਰਥੋਪੀਡਿਕ ਅਤੇ ਰੋਬੋਟਿਕ ਜੁਆਇੰਟ ਰਿਪਲੇਸਮੈਂਟ ਸਰਜਨ, ਸਪਸ਼ ਹਸਪਤਾਲ, ਬੈਂਗਲੁਰੂ ਨੇ ਕਿਹਾ ਕਿ ਪਹੁੰਚ ਜਾਂਚ-ਸੰਚਾਲਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਤੋਂ ਕਲੀਨਿਕਲ ਮੁਲਾਂਕਣ ਅਤੇ ਰੀਸਟੋਰਿੰਗ ਫੰਕਸ਼ਨ ‘ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਿਤ ਹੋ ਗਈ ਹੈ।

“ਗੈਰ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਪਿੱਠ ਦਰਦ ਦੇ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਕੇਸ ਕਿਸੇ ਗੰਭੀਰ ਢਾਂਚਾਗਤ ਸਮੱਸਿਆ ਦਾ ਸੰਕੇਤ ਨਹੀਂ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਵਿਆਪਕ ਜਾਂਚ ਜਾਂ ਹਮਲਾਵਰ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ,” ਉਸਨੇ ਕਿਹਾ।

ਉਨ੍ਹਾਂ ਕਿਹਾ ਕਿ ਇਲਾਜ ਵਿਚ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਸਮਝਣ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਭਰੋਸਾ ਦਿਵਾਉਣ, ਆਮ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਨੂੰ ਕਾਇਮ ਰੱਖਣ, ਢੁਕਵੀਂ ਕਸਰਤ ਅਤੇ ਫਿਜ਼ੀਓਥੈਰੇਪੀ ਦਾ ਨੁਸਖ਼ਾ ਦੇਣ ਅਤੇ ਦਵਾਈ ਦੀ ਸਮਝਦਾਰੀ ਨਾਲ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ‘ਤੇ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਿਤ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।

ਮਰੀਜ਼ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰੋ, ਸਕੈਨ ਨਹੀਂ

ਕਰੁਣਾ ਕਬਾਡੀ, ਅਪੋਲੋ ਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਹਸਪਤਾਲ, ਜੈਨਗਰ ਦੇ ਨਿਊਰੋਸਰਜਨ ਨੇ ਕਿਹਾ ਕਿ ਐਮਆਰਆਈ ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ ਜ਼ਿਕਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਡਿਸਕ ਬਲਜ ਜਾਂ ਪ੍ਰੋਲੈਪਸ ਡਿਸਕ ਬਾਰੇ ਇੱਕ ਨਿਰੀਖਣ ਸੀ, ਇਹ ਜ਼ਰੂਰੀ ਨਹੀਂ ਕਿ ਦਰਦ ਦੀ ਵਿਆਖਿਆ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਕੋਈ ਨਿਦਾਨ ਹੋਵੇ। “ਸਾਡੇ ਵਿੱਚੋਂ ਕਈਆਂ ਨੂੰ ਬਲਗਿੰਗ ਡਿਸਕ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਪਰ ਲੱਛਣ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ ਅਤੇ ਉਹ ਬਿਲਕੁਲ ਤੰਦਰੁਸਤ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦੇ ਹਨ,” ਉਸਨੇ ਕਿਹਾ।

ਪਿੱਠ ਦਾ ਦਰਦ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ, ਲਿਗਾਮੈਂਟਸ ਅਤੇ ਜੋੜਾਂ ਤੋਂ ਪੈਦਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਸੰਬੰਧੀ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਨਾਲ ਵੀ ਜੁੜਿਆ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਡਿਸਕ ਬਲਜ ਲੱਛਣਾਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਇਹ ਕਿਸੇ ਨਸਾਂ ਨੂੰ ਪਰੇਸ਼ਾਨ ਜਾਂ ਸੰਕੁਚਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਨੱਕ ਜਾਂ ਲੱਤ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਤਿੱਖਾ ਦਰਦ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਸਾਇਟਿਕਾ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਇਤਿਹਾਸ ਅਤੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਜਾਂਚ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੂੰ ਸੰਭਾਵਿਤ ਕਾਰਨ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਉਸਨੇ ਕਿਹਾ, ਇਮੇਜਿੰਗ ਦੇ ਨਾਲ ਜਿੱਥੇ ਲੋੜ ਪਵੇ ਤਸ਼ਖੀਸ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦੀ ਹੈ।

ਰਵੀਕੁਮਾਰ ਟੀ., ਸਲਾਹਕਾਰ ਅਤੇ ਰਮਈਆ ਮੈਮੋਰੀਅਲ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਆਰਥੋਪੀਡਿਕਸ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਮੁਖੀ, ਨੇ ਕਿਹਾ ਕਿ ਸਕੈਨਾਂ ‘ਤੇ ਇਤਫਾਕਨ ਖੋਜਾਂ ਬੇਲੋੜੀ ਚਿੰਤਾ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਜੇਕਰ ਮਰੀਜ਼ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਸਬੂਤ ਵਜੋਂ ਸਮਝਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਿਆ ਹੈ।

“ਮਰੀਜ਼ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰੋ, ਸਕੈਨ ਨਹੀਂ,” ਉਸਨੇ ਕਿਹਾ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਕਿਹਾ ਕਿ ਪਿੱਠ ਦੇ ਦਰਦ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਵੀ ਡਿਸਕ ਬਲਜ ਅਤੇ ਹਲਕੇ ਡੀਜਨਰੇਟਿਵ ਬਦਲਾਅ ਦੇਖੇ ਗਏ ਹਨ।

ਗੈਰ-ਖਾਸ ਪਿੱਠ ਦਰਦ ਕਈ ਕਾਰਕਾਂ ਕਰਕੇ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਵਿੱਚ ਖਿਚਾਅ, ਕਮਜ਼ੋਰ ਕੋਰ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ, ਮਾੜੀ ਹਿੱਲਜੁਲ ਦੇ ਪੈਟਰਨ, ਬੈਠਣ ਦੀਆਂ ਆਦਤਾਂ, ਤਣਾਅ, ਅਤੇ ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਨੀਂਦ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਉਸਨੇ ਕਿਹਾ ਕਿ ਕਲੀਨਿਕਲ ਜਾਂਚ ਇਲਾਜ ਬਾਰੇ ਫੈਸਲਾ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਦਰਦ, ਅੰਦੋਲਨ ਦੀਆਂ ਸੀਮਾਵਾਂ ਅਤੇ ਨਿਊਰੋਲੌਜੀਕਲ ਸੰਕੇਤਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦੀ ਹੈ।

ਲੰਬੇ ਆਰਾਮ ‘ਤੇ ਅੰਦੋਲਨ

ਸਮੀਖਿਆ ਵਿੱਚ ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਕਿ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਇਤਿਹਾਸ ਨੂੰ ਲੈਣ, ਸਰੀਰਕ ਮੁਆਇਨਾ ਕਰਨ, ਅਤੇ ਮਨੋ-ਸਮਾਜਿਕ ਕਾਰਕਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ, ਜਿੱਥੇ ਉਚਿਤ ਜੋਖਮ-ਸਤਰੀਕਰਨ ਸਾਧਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਗੰਭੀਰ ਰੋਗ ਵਿਗਿਆਨ ਦੇ ਸਬੂਤ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਰੁਟੀਨ ਇਮੇਜਿੰਗ ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਨਿਰਾਸ਼ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਸੀ।

ਗੰਭੀਰ ਨੀਵੇਂ ਪਿੱਠ ਦੇ ਦਰਦ ਲਈ, ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਆਮ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਸਵੈ-ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਗਰਮੀ ਦੀ ਥੈਰੇਪੀ, ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੀ ਹੇਰਾਫੇਰੀ, ਅਤੇ ਗੈਰ-ਸਟੀਰੌਇਡਲ ਐਂਟੀ-ਇਨਫਲਾਮੇਟਰੀ ਡਰੱਗਜ਼ (NSAIDs) ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਦਰਦ ਲਈ, ਉਹਨਾਂ ਵਿੱਚ ਕਸਰਤ ਥੈਰੇਪੀ, ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ, ਅਤੇ ਬਹੁ-ਅਨੁਸ਼ਾਸਨੀ ਦੇਖਭਾਲ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਕੁਝ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਵਿਆਪਕ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਐਕਯੂਪੰਕਚਰ ਅਤੇ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੀ ਹੇਰਾਫੇਰੀ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ।

ਡਾ. ਰਵੀਕੁਮਾਰ ਟੀ. ਨੇ ਕਿਹਾ ਕਿ ਇਲਾਜ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਬਿਸਤਰੇ ਦੇ ਆਰਾਮ ਅਤੇ ਮਜ਼ਬੂਤ ​​ਦਰਦ ਨਿਵਾਰਕ ਦਵਾਈਆਂ ‘ਤੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਨਿਰਭਰਤਾ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਭਰੋਸਾ, ਸਿੱਖਿਆ, ਨਿਰੰਤਰ ਗਤੀਵਿਧੀ ਅਤੇ ਢਾਂਚਾਗਤ ਸਰੀਰਕ ਥੈਰੇਪੀ ਵੱਲ ਵਧਿਆ ਹੈ।

“ਹਲਾਲਤ ਇੱਕ ਦਵਾਈ ਹੈ,” ਉਸਨੇ ਚੇਤਾਵਨੀ ਦਿੱਤੀ ਕਿ ਸਕੈਨ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੇ ਡਰ ਤੋਂ ਗਤੀਵਿਧੀ ਤੋਂ ਪਰਹੇਜ਼ ਕਰਨ ਨਾਲ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਵਿਗੜ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਅਪੰਗਤਾ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।

ਡਾ: ਕਬਾੜੀ ਨੇ ਕਿਹਾ ਕਿ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਬੈਠਣਾ ਅਤੇ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਦੀ ਗਤੀਵਿਧੀ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣਾ ਮਕੈਨੀਕਲ ਪਿੱਠ ਦਰਦ ਵਿੱਚ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਰਹਿਣਾ, ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਬੈਠਣ ਤੋਂ ਪਰਹੇਜ਼ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਨਿਰਦੇਸ਼ਿਤ ਫਿਜ਼ੀਓਥੈਰੇਪੀ ਅਤੇ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤ ​​ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਕਸਰਤਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨਾ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਕਸਾਰਤਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਸੀ।

ਸਕੈਨ ਕਦੋਂ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ?

ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੇ ਜ਼ੋਰ ਦਿੱਤਾ ਕਿ ਰੁਟੀਨ ਇਮੇਜਿੰਗ ਨੂੰ ਨਿਰਾਸ਼ ਕਰਨ ਦਾ ਮਤਲਬ ਇਹ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਸਕੈਨ ਬੇਲੋੜੇ ਹਨ। ਇਮੇਜਿੰਗ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਗੰਭੀਰ ਬਿਮਾਰੀ, ਪ੍ਰਗਤੀਸ਼ੀਲ ਤੰਤੂ ਵਿਗਿਆਨ ਘਾਟੇ, ਜਾਂ ਲਗਾਤਾਰ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਚੇਤਾਵਨੀ ਦੇ ਸੰਕੇਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਇਲਾਜ ਨੂੰ ਬਦਲ ਸਕਦੇ ਹਨ।

ਡਾ: ਮੁਕਾਰਤਿਹਾਲ ਨੇ ਕਿਹਾ ਕਿ ਚੁਣੇ ਹੋਏ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਵੀ ਭੂਮਿਕਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਫੈਸਲਾ ਸਿਰਫ ਐਮਆਰਆਈ ਖੋਜਾਂ ਦੀ ਬਜਾਏ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸੰਕੇਤਾਂ ‘ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।

ਮਾਹਿਰਾਂ ਨੇ ਕਿਹਾ ਕਿ ਫੋਕਸ ਹਰੇਕ ਮਰੀਜ਼ ਲਈ ਉਚਿਤ ਕਲੀਨਿਕਲ ਮੁਲਾਂਕਣ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ‘ਤੇ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਜਿਸਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਗਤੀਸ਼ੀਲਤਾ ਅਤੇ ਕਾਰਜ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਕਰਨਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਕਿ ਗੰਭੀਰ ਅੰਤਰੀਵ ਸਥਿਤੀਆਂ ਨੂੰ ਨਜ਼ਰਅੰਦਾਜ਼ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ ਬੇਲੋੜੀ ਜਾਂਚਾਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਤੋਂ ਬਚਣਾ ਹੈ।