ਕੀ ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਸਲਾਹ ਅਤੇ ਤਸ਼ਖ਼ੀਸ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਬੀਮਾ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਭਰਤੀ ਹੋਣ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰੇਗਾ? ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਕੀਮਤ

ਡਾਕਟਰ ਕੋਲ ਜਾਣਾ, ਤਜਵੀਜ਼ ਕੀਤੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਖਰੀਦਣਾ ਅਤੇ ਕੁਝ ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਟੈਸਟ ਕਰਵਾਉਣਾ ਤੁਹਾਡੀ ਜੇਬ ਵਿੱਚ ਮੋਰੀ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਅਤੇ ਰਿਪੋਰਟ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਇਹ ਬਾਹਰੀ ਰੋਗੀ ਵਿਭਾਗ (OPD) ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰੇ ਹਨ ਜੋ ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ ਕੁੱਲ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਖਰਚੇ ਦਾ ਲਗਭਗ 70% ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਕੀ ਮਜਬੂਤ OPD ਬੀਮਾ ਕਵਰੇਜ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਪੈਸੇ ਦੀ ਬਚਤ ਕਰੇਗੀ ਅਤੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਵਰਗੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਸਿਹਤ ਟੀਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਵੀ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਵੇਗੀ?

ਸਲਾਹਕਾਰ ਫਰਮ ਮਰਸਰ ਮਾਰਸ਼ ਬੈਨੀਫਿਟਸ ਦੀ ਇੱਕ ਰਿਪੋਰਟ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਅਜਿਹਾ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ।

ਜਦੋਂ ਕਿ ਕੁੱਲ ਖਰਚੇ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਭਾਰਤ ਦਾ ਜੇਬ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਦਾ ਖਰਚਾ ਘਟਿਆ ਹੈ: 2013-14 ਵਿੱਚ 64.2% ਤੋਂ 2021-22 ਵਿੱਚ 39.4% ਤੱਕ, ਇਹ ਅਜੇ ਵੀ ਵਿਸ਼ਵ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੈ। ਜੇਬ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਦੇ ਖਰਚੇ ਉਹ ਪੈਸੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਅਦਾ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਉਹ ਸਿਹਤ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਉਦੋਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਕਿਸੇ ਸਰਕਾਰੀ ਸਿਹਤ ਸਹੂਲਤ ਦੁਆਰਾ ਮੁਫਤ ਪ੍ਰਦਾਨ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਨਾ ਹੀ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਕਿਸੇ ਜਨਤਕ ਜਾਂ ਨਿੱਜੀ ਬੀਮਾ ਜਾਂ ਸਮਾਜਿਕ ਸੁਰੱਖਿਆ ਯੋਜਨਾ ਦੇ ਅਧੀਨ ਕਵਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੀਆਂ ਫੀਸਾਂ ਅਤੇ ਦਵਾਈਆਂ ਜੇਬ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਦੇ ਡਾਕਟਰੀ ਖਰਚਿਆਂ ਦਾ ਇੱਕ ਵੱਡਾ ਹਿੱਸਾ ਬਣਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ।

Mercer Marsh Benefits Report ਨੇ 10 ਲੱਖ ਲੋਕਾਂ ਅਤੇ 1.2 ਮਿਲੀਅਨ ਤੋਂ ਵੱਧ ਦਾਅਵਿਆਂ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ 300 ਤੋਂ ਵੱਧ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਦੇ ਡੇਟਾ ਦਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕੀਤਾ। ਇਹ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਉਦਯੋਗ ਨੇ ਖੰਡਿਤ ਸਿਹਤ ਦੇਖ-ਰੇਖ ਲਾਭਾਂ ਤੋਂ OPD ਬੀਮੇ ‘ਤੇ ਮੁੱਖ ਧਾਰਾ ਫੋਕਸ ਵੱਲ ਨਾਟਕੀ ਤਬਦੀਲੀ ਦੇਖੀ ਹੈ। “2016 ਅਤੇ 2024 ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ, ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਦੀ ਧਾਰਨਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਗਤੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਸੈੱਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। 2016 ਵਿੱਚ, ਸਿਰਫ 13% ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਨੇ ਓਪੀਡੀ ਲਾਭਾਂ ਨੂੰ ਮਹੱਤਵ ਦਿੱਤਾ। 2024 ਨੂੰ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਅੱਗੇ ਵਧਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ 36% ਨੇ ਓਪੀਡੀ ਬੀਮੇ ਦਾ ਕੋਈ ਰੂਪ ਅਪਣਾਇਆ ਹੈ, ਸਾਡੇ ਇੱਕ ਤਿਹਾਈ ਤੋਂ ਵੱਧ ਗਾਹਕਾਂ ਨੇ ਇਹਨਾਂ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕੀਤੀ ਹੈ, ”ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ ਕਿਹਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਸਲਾਹ ਅਤੇ ਤਜਵੀਜ਼ਸ਼ੁਦਾ ਟੈਸਟ ਅਤੇ ਦਵਾਈਆਂ ਆਮ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਓਪੀਡੀ ਬੀਮੇ ਦੇ ਅਧੀਨ ਆਉਂਦੀਆਂ ਹਨ।

ਸ਼ੂਗਰ, ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਦਾ ਉੱਚ ਪ੍ਰਚਲਨ

ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸ਼ਾਇਦ ਉਮੀਦ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਕਿ ਸਰਵੇਖਣ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸੰਗਠਨਾਂ ਦੇ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਵਿੱਚ ਉੱਚ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਪੱਧਰ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਸ਼ੂਗਰ ਅਤੇ ਹਾਈ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਦਾ ਪ੍ਰਚਲਨ ਸੀ। ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਸਲਾਹ (ਕਲੀਨਿਕਾਂ ਵਿੱਚ 44%) ਅਤੇ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕਸ (ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾਵਾਂ ਵਿੱਚ 87%) ਓਪੀਡੀ ਬੀਮਾ ਕਵਰੇਜ ਦੀ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹਨ। ਮਾਨਸਿਕ ਤੰਦਰੁਸਤੀ ਸੰਬੰਧੀ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰੇ ਸਾਰੇ ਡਾਕਟਰੀ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰੇ ਦੇ ਛੇ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਕਿ ਮਾਨਸਿਕ ਤੰਦਰੁਸਤੀ ਦੀ ਬਿਹਤਰ ਜਾਗਰੂਕਤਾ ਅਤੇ ਤਰਜੀਹ ਨੂੰ ਉਜਾਗਰ ਕਰਦੇ ਹਨ।

ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ ਇਹ ਵੀ ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਕਿ ਓਪੀਡੀ ਬੀਮਾ ਕਵਰੇਜ ਵਾਲੇ 7% ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਨੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਦੇ ਦਿਨਾਂ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਦੇ ਕਾਰਨ ਆਪਣੀ ਉਤਪਾਦਕਤਾ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕੀਤਾ ਹੈ। ਆਊਟਪੇਸ਼ੈਂਟ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰੇ ਲਈ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਗਈ ਬੀਮਾ ਕਵਰੇਜ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਭਰਤੀ ਹੋਣ ਦੀ ਲਾਗਤ ਵੀ 9% ਘਟ ਗਈ ਹੈ।

ਰਿਪੋਰਟ ਦੀਆਂ ਖੋਜਾਂ ਤੋਂ ਇਹ ਸੰਕੇਤ ਮਿਲਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸ਼ਾਇਦ ਤਜਵੀਜ਼ ਕੀਤੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ, ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੀਆਂ ਫੀਸਾਂ ਅਤੇ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਟੈਸਟਾਂ ਦੀ ਕਵਰੇਜ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਦੀ ਭਲਾਈ ਅਤੇ ਉਤਪਾਦਕਤਾ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਨਾਲ ਹੀ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣ ਦੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਖਰਚੇ ਨੂੰ ਘਟਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਪਰ ਜਨਤਕ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਇਸਦਾ ਲਾਭ ਕਿਵੇਂ ਲਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਇਹ ਮੁੱਖ ਮੁੱਦਾ ਬਣਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ।

ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਮਾਹਿਰਾਂ ਦੇ ਇੱਕ ਹਿੱਸੇ ਦਾ ਮੰਨਣਾ ਹੈ ਕਿ ਵਿਆਪਕ ਬੀਮਾ ਕਵਰੇਜ, ਜਨਤਾ ਦੇ ਇੱਕ ਵੱਡੇ ਹਿੱਸੇ ਲਈ, ਸਮਾਜਿਕ ਕਲਿਆਣ ਦੇ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ ਤੋਂ ਲਾਭਦਾਇਕ ਹੋਵੇਗਾ। ਟੀ.ਐਸ. ਅਨੀਸ਼, ਪ੍ਰੋਫੈਸਰ, ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਮੈਡੀਸਨ ਵਿਭਾਗ, ਸਰਕਾਰੀ ਮੈਡੀਕਲ ਕਾਲਜ, ਮੰਜੇਰੀ, ਮੱਲਾਪੁਰਮ, ਕੇਰਲਾ, ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਕਿੰਗਡਮ ਵਿੱਚ ਜਨਤਕ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਫੰਡ ਪ੍ਰਾਪਤ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦਾ ਹਵਾਲਾ ਦਿੰਦੇ ਹਨ: NHS ਲਈ ਫੰਡ ਟੈਕਸਾਂ ਰਾਹੀਂ ਇਕੱਤਰ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਸਾਰੇ ਨਾਗਰਿਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੇ ਹਨ ਦੇਖਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਮੁਫ਼ਤ. ਡਾ ਅਨੀਸ਼ ਨੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦਾ ਹਵਾਲਾ ਦਿੰਦੇ ਹੋਏ ਕਿਹਾ ਕਿ ਸਮੁੱਚੇ ਤੌਰ ‘ਤੇ, ਓਪੀ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰੇ, ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਟੈਸਟਾਂ ਅਤੇ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਲਾਗਤ ਅਕਸਰ ਇਨ-ਮਰੀਜ਼ (ਆਈਪੀ) ਇਲਾਜ ਨਾਲੋਂ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਇਸ ਲਈ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਲੋਕ ਇਲਾਜ ਦੀ ਮੰਗ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਟੈਸਟ ਕਰਵਾਉਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਦਵਾਈਆਂ ਖਰੀਦਦੇ ਹਨ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਉਹ ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਚਾਰਜ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਉੱਚ ਖਰਚਿਆਂ ਕਾਰਨ ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਲਈ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਭਰਤੀ ਅਤੇ ਸੰਬੰਧਿਤ ਖਰਚੇ ਇੱਕ “ਵਿਨਾਸ਼ਕਾਰੀ ਸਿਹਤ ਖਰਚ” ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।

ਜੇਬ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਖਰਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਗਿਰਾਵਟ ਦੇ ਨਾਲ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਖਰਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ: ਆਰਥਿਕ ਸਰਵੇਖਣ

“ਮਾੜੀ ਸਿਹਤ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸਮਾਜਿਕ ਉਤਪਾਦ ਵਜੋਂ ਦੇਖਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਸਮਾਜ ਆਪਣੇ ਲੋਕਾਂ ਦੇ ਬਿਮਾਰ ਹੋਣ ਵਿੱਚ ਵੱਡੀ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਅਤੇ, ਇਹ ਰਾਜ ਦੀ ਜਿੰਮੇਵਾਰੀ ਹੈ ਕਿ ਉਹ ਆਪਣੇ ਨਾਗਰਿਕਾਂ ਦੀ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਦਾ ਖਰਚਾ ਸਹਿਣ ਕਰੇ। ਪਰ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਸਮਾਜ ਇੱਕ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਛੋਟੀ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾ ਰਿਹਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਇਹ ਸਿਹਤ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਲਾਗਤ ਨੂੰ ਸਹਿਣ ਕਰਨ ਦੀ ਗੱਲ ਆਉਂਦੀ ਹੈ, ”ਉਹ ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ। ਉਸਨੇ ਜ਼ੋਰ ਦੇ ਕੇ ਕਿਹਾ ਕਿ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਦੇ ਆਪਣੇ ਮੁਨਾਫੇ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ ਹਨ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਗਾਹਕਾਂ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਕਵਰੇਜ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਕਰਨ ਦੇ ਆਪਣੇ ਤਰੀਕੇ ਹਨ ਜਿਹਨਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਨਾਲ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਕੋਈ ਲਾਭ ਨਹੀਂ ਹੋਵੇਗਾ।

Mercer Marsh Benefits ਰਿਪੋਰਟ ਇਹ ਵੀ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਕਿ OPD ਬੀਮਾ ਕਵਰੇਜ ਅਤੇ ਉਪਯੋਗਤਾ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਕੇ, ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਭਵਿੱਖ ਦੀ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਨੀਤੀਆਂ ਬਣਾਉਣ, ਸੰਭਾਵੀ ਸਿਹਤ ਜੋਖਮਾਂ ਨੂੰ ਹੱਲ ਕਰਨ ਅਤੇ ਸਰੋਤਾਂ ਦੀ ਵੰਡ ਨੂੰ ਅਨੁਕੂਲ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕਰਮਚਾਰੀ ਦੀ ਸਿਹਤ ਬਾਰੇ ਸਮਝ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ। ,

ਭਾਰਤ ਦੀ ਆਯੁਸ਼ਮਾਨ ਭਾਰਤ ਪ੍ਰਧਾਨ ਮੰਤਰੀ ਜਨ ਯੋਜਨਾ ਜਾਂ AB PM-JAY, ਜੋ ਕਿ 2018 ਵਿੱਚ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ ਅਤੇ ਕੰਮ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡੀ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਯੋਜਨਾ ਵਜੋਂ ਜਾਣੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਸੈਕੰਡਰੀ ਅਤੇ ਤੀਜੇ ਦਰਜੇ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਭਰਤੀ ਲਈ ਪ੍ਰਤੀ ਪਰਿਵਾਰ ₹ 5 ਲੱਖ ਰੁਪਏ ਦਾ ਸਿਹਤ ਕਵਰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ . ਇਸਦੀ ਵੈਬਸਾਈਟ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਯੋਜਨਾ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ 12 ਕਰੋੜ ਤੋਂ ਵੱਧ ਗਰੀਬ ਅਤੇ ਕਮਜ਼ੋਰ ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਣਾ ਹੈ, ਜੋ ਭਾਰਤੀ ਆਬਾਦੀ ਦਾ 40% ਹਿੱਸਾ ਬਣਦੇ ਹਨ। ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ, ਆਮਦਨ ਦੀ ਪਰਵਾਹ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ, 70 ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਸਾਰੇ ਸੀਨੀਅਰ ਨਾਗਰਿਕਾਂ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਨ ਲਈ PMJAY ਦਾ ਵਿਸਤਾਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਲਾਗਤ ਕੇਂਦਰ ਅਤੇ ਰਾਜ ਸਰਕਾਰਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਸਾਂਝੀ ਹੈ।

ਆਯੁਸ਼ਮਾਨ ਭਾਰਤ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ: ਸੀਨੀਅਰ ਸਿਟੀਜ਼ਨ ਹੈਲਥ ਕਵਰ ਲਈ ਅਰਜ਼ੀ ਕਿਵੇਂ ਦੇਣੀ ਹੈ?

ਜਦੋਂ ਕਿ ਵੈਬਸਾਈਟ ਦੱਸਦੀ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਸਕੀਮ ਮੈਡੀਕਲ ਟੈਸਟਾਂ, ਇਲਾਜ ਅਤੇ ਸਲਾਹ, ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਤੋਂ ਤਿੰਨ ਦਿਨ ਪਹਿਲਾਂ ਅਤੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਤੋਂ 15 ਦਿਨਾਂ ਬਾਅਦ ਦੇ ਖਰਚਿਆਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਦਵਾਈਆਂ, ਇਹ ਸਕੀਮ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਰਾਜਾਂ ਵਿੱਚ ਮੁਸੀਬਤ ਵਿੱਚ ਚਲੀ ਗਈ ਹੈ, ਜਿੱਥੇ ਸੂਚੀਬੱਧ ਹਸਪਤਾਲ ਦਾਅਵਾ ਕਰਦੇ ਹਨ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਬਕਾਏ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਹੋਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਦਾਖਲ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲਾਂ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਨਾ ਪੈ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਨੇ ਘੱਟ ਪੈਕੇਜ ਦੀ ਲਾਗਤ ਦੀ ਵੀ ਆਲੋਚਨਾ ਕੀਤੀ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਮਾਹਰਾਂ ਨੇ ਇਸ਼ਾਰਾ ਕੀਤਾ ਹੈ ਕਿ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਕੋਲ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਨੇੜੇ ਇੱਕ ਸੂਚੀਬੱਧ ਹਸਪਤਾਲ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦੀ।

ਕੀ ਪ੍ਰਧਾਨ ਮੰਤਰੀ ਜਨ ਅਰੋਗਿਆ ਯੋਜਨਾ ਦੇ ਡਿਜ਼ਾਈਨ ਵਿੱਚ ਬਦਲਾਅ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ?

ਟੀ ਪੀ ਮੁਬਾਰਕ ਸਾਨੀ, ਜਨ ਸਿਹਤ ਕਾਰਕੁਨ ਅਤੇ ਚੇਅਰਮੈਨ, ਸਿਹਤ ‘ਤੇ ਵਿਸ਼ਾ ਕਮੇਟੀ, ਕੇਰਲ ਸ਼ਾਸਤਰ ਸਾਹਿਤ ਪ੍ਰੀਸ਼ਦ, ਇੱਕ ਜਨ ਵਿਗਿਆਨ ਅੰਦੋਲਨ, ਦਾ ਕਹਿਣਾ ਹੈ ਕਿ ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ ਇਸ ਸਮੇਂ ਸਿਰਫ 20% ਲੋੜਵੰਦ ਆਬਾਦੀ ਨੂੰ ਦੇਸ਼ ਵਿੱਚ ਕਿਸੇ ਵੀ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਅਧੀਨ ਕਵਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਕਿ ਆਰਥਿਕ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਕਮਜ਼ੋਰ ਵਰਗਾਂ ਨੂੰ ਸਰਕਾਰੀ ਸਕੀਮਾਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ AB PM-JAY) ਦੇ ਅਧੀਨ ਕਵਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਜਿਹੜੇ ਲੋਕ ਭਾਰੀ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਉਹ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਬੀਮੇ ਦੀ ਚੋਣ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਵੱਡੀ ਗਿਣਤੀ ਵਿੱਚ ਨਾਗਰਿਕ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਕਵਰ ਦੇ ਬਚੇ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ। ਜਦੋਂ ਕਿ ਕੇਰਲਾ ਵਰਗੇ ਰਾਜ ਇਸ ਪਾੜੇ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਬਣਾ ਰਹੇ ਹਨ, ਵਿੱਤੀ ਚੁਣੌਤੀਆਂ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਰੁਕਾਵਟ ਬਣੀਆਂ ਹੋਈਆਂ ਹਨ।

ਡਾ. ਸਾਨੀ ਦਾ ਕਹਿਣਾ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਬੀਮਾ ਮਾਡਲ, ਜਿੱਥੇ ਓਪੀ ਅਤੇ ਆਈਪੀ ਦੋਵੇਂ ਇਲਾਜ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਲਾਭਦਾਇਕ ਹੋਵੇਗਾ। “ਜੇ OP ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰੇ ਨੂੰ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਦੇ ਅਧੀਨ ਕਵਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਵਧੇਰੇ ਉਪਯੋਗਤਾ ਵੱਲ ਲੈ ਜਾਵੇਗਾ ਕਿਉਂਕਿ ਵਧੇਰੇ ਲੋਕ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਚੋਣ ਕਰਨਗੇ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੀਜੀ-ਧਿਰ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ, ਉਹ ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਕਿਹਾ ਕਿ ਜਦੋਂ ਵੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸੰਕਟਕਾਲੀਨ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਇਲਾਜ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਇਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।

ਵਿਕਸਤ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਦੇ ਨਾਲ, ਟੈਲੀਮੇਡੀਸਨ ਦਾ ਏਕੀਕਰਨ ਅਤੇ ਆਰਟੀਫੀਸ਼ੀਅਲ ਇੰਟੈਲੀਜੈਂਸ (AI) ਟੂਲਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸਾਰੇ ਕੰਮ ਵਿੱਚ ਆ ਰਹੀ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਭਾਰਤ ਗੈਰ-ਸੰਚਾਰੀ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੇ ਵੱਧ ਰਹੇ ਬੋਝ ਨਾਲ ਨਜਿੱਠਦਾ ਹੈ, ਦੇਖਭਾਲ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਨੂੰ ਵਧਾ ਰਿਹਾ ਹੈ ਅਤੇ ਰੋਕਥਾਮ ਉਪਾਵਾਂ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ – ਸ਼ਾਇਦ ਇੱਕ ਤਰੀਕਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ ਸੁਝਾਅ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਓਪੀਡੀ ਬੀਮੇ ਰਾਹੀਂ ਹੋਵੇ।