ਅਨੀਮੀਆ, ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਟੈਸਟ HbA1c ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਵਿਗਾੜ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਧਿਐਨ ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ

ਮਿਆਰੀ ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਟੈਸਟ ਗਲਾਈਕੇਟਿਡ ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ (HbA1c) ਜੋ ਆਮ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਟਾਈਪ-2 ਡਾਇਬਟੀਜ਼ (T2D) ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਦੱਖਣੀ ਏਸ਼ੀਆ ਵਿੱਚ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਨੂੰ ਗੁੰਮਰਾਹ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ – ਖਾਸ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਭਾਰਤੀ ਆਬਾਦੀ, ਅਨੀਮੀਆ, ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨੋਪੈਥੀਜ਼ (ਜਿਵੇਂ: ਦਾਤਰੀ ਸੈੱਲ ਰੋਗ), ਅਤੇ 6-ਥੈਲੂਸੈਲੇਸੀਮੀਆ, ਅਤੇ 6-ਥੈਲੂਸੈਲੇਸੀਮੀਆ ਦੇ ਉੱਚ ਪ੍ਰਚਲਣ ਦੇ ਨਾਲ। ਡੀਹਾਈਡ੍ਰੋਜਨੇਸ (G6PD) ਦੀ ਕਮੀ, ਦਿ ਲੈਂਸੇਟ ਰੀਜਨਲ ਹੈਲਥ: ਦੱਖਣ-ਪੂਰਬੀ ਏਸ਼ੀਆ ਵਿੱਚ ਆਨਲਾਈਨ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਇੱਕ ਲੇਖ ਵਿੱਚ ਕਿਹਾ ਗਿਆ ਹੈ।

ਅਨੁਪ ਮਿਸ਼ਰਾ, ਅਨੁਸਾਰੀ ਲੇਖਕ ਅਤੇ ਫੋਰਟਿਸ C-DOC ਸੈਂਟਰ ਆਫ ਐਕਸੀਲੈਂਸ ਫਾਰ ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਦੇ ਚੇਅਰ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਵਾਲੀ ਸਮੀਖਿਆ, ਦੱਖਣੀ ਏਸ਼ੀਆ ਵਿੱਚ ਟਾਈਪ-2 ਡਾਇਬਟੀਜ਼ ਲਈ ਇੱਕੋ ਇੱਕ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਜਾਂ ਨਿਗਰਾਨੀ ਸਾਧਨ ਵਜੋਂ HbA1c ‘ਤੇ ਨਿਰਭਰਤਾ ‘ਤੇ ਸਵਾਲ ਉਠਾਉਂਦੀ ਹੈ।

ਲੇਖ ਵਿੱਚ ਕਿਹਾ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਮਾੜੇ ਮਿਆਰੀ HbA1c ਪਰਖ ਵਿਧੀਆਂ HbA1c ਮੁੱਲਾਂ ਦੀ ਵਿਆਖਿਆ ਨੂੰ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਬਣਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ। “ਸਮੁੱਚੇ ਤੌਰ ‘ਤੇ, ਭਾਰਤ ਵਿਚ ਇਕੱਲੇ HbA1c ‘ਤੇ ਨਿਰਭਰਤਾ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਤੇ ਜੀਵ ਵਿਗਿਆਨਕ ਕਾਰਕਾਂ ਦੁਆਰਾ ਰੁਕਾਵਟ ਹੈ। ਇੱਕ ਬਹੁ-ਪੈਰਾਮੀਟ੍ਰਿਕ, ਜੋਖਮ-ਪੱਧਰੀ ਪਹੁੰਚ ਜੋ ਮੌਖਿਕ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਟੈਸਟਿੰਗ, ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਦੀ ਸਵੈ-ਨਿਗਰਾਨੀ, ਅਤੇ ਲਗਾਤਾਰ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਨੂੰ ਜੋੜਦੀ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਵੀ ਸੰਭਵ ਹੋਵੇ ਜਦੋਂ ਵੀ ਸੰਭਵ ਹੈ ਕਿ ਹੇਮਾਟੋਲੋਜਿਕ ਅਤੇ ਮਾਨੀਟਰਿੰਗ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇ। ਸਟੀਕਤਾ ਅਤੇ ਉਚਿਤ ਇਲਾਜ ਦੇ ਫੈਸਲਿਆਂ ਨੂੰ ਸੂਚਿਤ ਕਰੋ, ਖਾਸ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਕੇਅਰ ਅਤੇ ਸਰੋਤ-ਸੀਮਤ ਸੈਟਿੰਗਾਂ ਵਿੱਚ,” ਡਾ. ਮਿਸ਼ਰਾ ਨੇ ਕਿਹਾ।

ਆਉਟਲੁੱਕ ਲੇਖ ਨੋਟ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕੋਈ ਵੀ ਸਥਿਤੀ ਜੋ ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ, ਬਣਤਰ, ਜਾਂ ਜੀਵਨ ਕਾਲ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੀ ਹੈ – ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਅਨੀਮੀਆ, ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨੋਪੈਥੀਜ਼, ਜਾਂ ਹੋਰ ਲਾਲ ਖੂਨ ਦੇ ਸੈੱਲ ਵਿਕਾਰ – HbA1c ਮੁੱਲਾਂ ਨੂੰ ਵਿਗਾੜ ਸਕਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਔਸਤ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਦੇ ਗੁੰਮਰਾਹਕੁੰਨ ਅਨੁਮਾਨਾਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਆਉਟਲੁੱਕ ਲੇਖ ਨੋਟ ਕਰਦਾ ਹੈ।

ਜੋਸ਼ੀ ਕਲੀਨਿਕ, ਮੁੰਬਈ ਦੇ ਸਹਿ-ਲੇਖਕ ਸ਼ਸ਼ਾਂਕ ਜੋਸ਼ੀ ਨੇ ਕਿਹਾ ਕਿ ਭਾਰਤ ਦੇ ਕੁਝ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ, ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਪੋਸ਼ਣ ਦੀ ਕਮੀ ਹੈ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਵਿੱਚ ਆਇਰਨ ਦੀ ਕਮੀ ਵਾਲਾ ਅਨੀਮੀਆ ਹੈ, ਜੋ HbA1c ਰੀਡਿੰਗ ਨੂੰ ਵਿਗਾੜ ਸਕਦਾ ਹੈ।

“ਇਹ ਤਸ਼ਖ਼ੀਸ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੋਵਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰੇਗਾ ਅਤੇ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੂੰ ਗੁੰਮਰਾਹ ਕਰੇਗਾ। ਸਿਰਫ਼ HbA1c ‘ਤੇ ਨਿਰਭਰਤਾ ਅਣਜਾਣ G6PD ਦੀ ਘਾਟ ਵਾਲੇ ਮਰਦਾਂ ਵਿੱਚ ਨਿਦਾਨ ਵਿੱਚ ਚਾਰ ਸਾਲ ਤੱਕ ਦੇਰੀ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੀ ਹੈ,” ਡਾ ਜੋਸ਼ੀ ਨੇ ਕਿਹਾ।

ਲੇਖ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਟਾਈਪ 1 ਡਾਇਬਟੀਜ਼ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਔਸਤ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਅਤੇ HbA1c ਵਿਚਕਾਰ ਇੱਕ ਗੈਰ-ਰੇਖਿਕ ਸਬੰਧ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। ਲੇਖ ‘ਤੇ ਬੋਲਦੇ ਹੋਏ, ਡਾਇਬੀਟੌਲੋਜਿਸਟ ਵੀ. ਮੋਹਨ ਨੇ ਕਿਹਾ ਕਿ ਹਾਲਾਂਕਿ HbA1c ਡਾਇਬਟੀਜ਼ ਕੰਟਰੋਲ ਨੂੰ ਸਮਝਣ ਲਈ ਸੁਨਹਿਰੀ ਮਿਆਰ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਡਾਇਬਟੀਜ਼ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਲਈ ਇਕਲੌਤਾ ਟੈਸਟ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦਾ ਅਤੇ ਇਹ ਕੋਈ ਨਵੀਂ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨਹੀਂ ਹੈ।

ਇੰਡੀਅਨ ਮੈਡੀਕਲ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ, ਕੋਚੀਨ ਦੇ ਸਾਬਕਾ ਪ੍ਰਧਾਨ ਰਾਜੀਵ ਜੈਦੇਵਨ ਨੇ ਕਿਹਾ: “ਭਾਰਤ ਦੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਅਨੀਮੀਆ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰਕੇ HbA1c ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਘਟਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਡਾਇਬਟੀਜ਼ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਇੱਕ HbA1c ਮੁੱਲ ‘ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦਾ – ਪੂਰੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਤਸਵੀਰ ‘ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ,” ਉਸਨੇ ਕਿਹਾ।