ਰੇਬੀਜ਼: ਭਾਰਤ ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਗਰੀਬ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਬੇਰਹਿਮ ਅਤੇ ਮਹਿੰਗੀ ਬਿਮਾਰੀ

ਬੈਂਗਲੁਰੂ ਦੇ ਸਰਕਾਰੀ ਮਹਾਂਮਾਰੀ ਰੋਗਾਂ ਦੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵਾਰਡ ਹੈ ਜਿੱਥੋਂ ਹਰ ਮਰੀਜ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਕੱਢਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਖਿੜਕੀਆਂ ਕਾਲੀਆਂ ਹੋ ਗਈਆਂ ਹਨ, ਕਮਰਾ ਹਵਾ ਰਹਿਤ ਹੈ, ਫਰਨੀਚਰ ਦਾ ਇਕੋ ਇਕ ਟੁਕੜਾ ਇਕ ਇਕੱਲਾ ਖਾਟ ਹੈ। ਇਹ ਕਮਰਾ ਸਜ਼ਾ ਦੇਣ ਵਾਲੀ ਜਗ੍ਹਾ ਨਹੀਂ ਹੈ: ਇਸ ਦੇ ਉਲਟ, ਇਹ ਰੇਬੀਜ਼ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਪਨਾਹ ਹੈ ਜੋ ਹਾਈਡ੍ਰੋਫੋਬੀਆ, ਰੋਸ਼ਨੀ ਦੇ ਡਰ, ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਹਵਾ ਤੋਂ ਵੀ ਪੀੜਤ ਹਨ।

ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ, ਦਿੱਲੀ ਦੇ ਇੱਕ 50 ਸਾਲਾ ਉਸਾਰੀ ਮਜ਼ਦੂਰ ਨੂੰ ਕੁਝ ਮਹੀਨੇ ਪਹਿਲਾਂ ਇੱਕ ਪਾਗਲ ਕੁੱਤੇ ਵੱਲੋਂ ਕੱਟਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਇੱਥੇ ਲਿਆਂਦਾ ਗਿਆ ਸੀ। “ਉਹ ਅੱਜ ਰਾਤ ਤੱਕ ਮਰ ਜਾਵੇਗਾ,” ਸੁਰੇਸ਼ ਐਨਵੀ, ਬੈਂਗਲੁਰੂ ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ ਸਰਜਨ, ਜੋ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਮੈਡੀਕਲ ਸੁਪਰਡੈਂਟ ਵੀ ਹਨ, ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਸਾਲ ਸਿਰਫ਼ ਇੱਕ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ 17 ਸੀ। “ਕੁਝ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਭਰਮ ਅਤੇ ਹਾਈਪਰਐਕਟੀਵਿਟੀ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਸ਼ਾਂਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਦੂਸਰੇ ਬਹੁਤ ਹਮਲਾਵਰ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ,” ਉਹ ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ। ਡਾਕਟਰ ਯਾਦ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਡਰ ਦੇ ਮਾਰੇ ਉੱਥੇ ਪਿਆ ਸੀ ਕਿ ਫੌਜ ਉਸਨੂੰ ਗ੍ਰਿਫਤਾਰ ਕਰਨ ਲਈ ਬਾਹਰ ਹੈ। ਅਤੇ ਫਿਰ ਇੱਕ ਹੋਰ ਨੂੰ 10 ਦਿਨਾਂ ਤੱਕ ਦੁੱਖ ਝੱਲਣਾ ਪਿਆ ਅਤੇ ਅੰਤ ਵਿੱਚ ਉਸਦੀ ਮੌਤ ਹੋ ਗਈ। ਰੇਬੀਜ਼ ਨਾਲ ਹੋਣ ਵਾਲੀ ਮੌਤ ਭਿਆਨਕ, ਦਰਦਨਾਕ ਅਤੇ ਬੇਹੱਦ ਜ਼ਾਲਮ ਹੈ।

ਭਾਰਤੀ ਲੈਂਡਸਕੇਪ

ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਇੱਕ ਪੇਪਰ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਵਿਸ਼ਵ ਵਿੱਚ ਹਰ ਸਾਲ ਰੇਬੀਜ਼ ਕਾਰਨ ਹੋਣ ਵਾਲੀਆਂ 59,000 ਮਨੁੱਖੀ ਮੌਤਾਂ ਵਿੱਚੋਂ, ਭਾਰਤ ਇੱਕ ਤਿਹਾਈ, ਲਗਭਗ 20,000, ਅਤੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਹੋਰ ਦੇਸ਼ ਨਾਲੋਂ ਵੱਧ ਹੈ। ਇੱਕ ਸਿਹਤ ਦਸੰਬਰ 2024 ਵਿੱਚ। ਰੇਬੀਜ਼ ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ ਸਧਾਰਣ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਫੈਲਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ, ਇਸ ਵਾਇਰਸ ਦਾ ਮੁੱਖ ਭੰਡਾਰ ਕੁੱਤੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਗਰੀਬ ਤੋਂ ਗਰੀਬ, ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਰੀਜ਼ ਹਨ।

ਪਾਗਲ ਕੁੱਤੇ ਦੇ ਕੱਟਣ ਤੋਂ ਕੁਝ ਦਿਨ, ਹਫ਼ਤੇ ਜਾਂ ਮਹੀਨਿਆਂ ਬਾਅਦ, ਜੇ ਪੀੜਤ ਨੂੰ ਟੀਕਾ ਨਹੀਂ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਮੌਤ ਅਟੱਲ ਹੈ। ਲੱਛਣ ਲੱਤਾਂ ਤੋਂ ਉੱਪਰ ਵੱਲ ਅਧਰੰਗ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਆਮ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਕਾਰਡੀਓ-ਸਾਹ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਬਾਅਦ ਜੋ ਅੰਤ ਵਿੱਚ ਪੀੜਤਾਂ ‘ਤੇ ਹਮਲਾ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਰੇਬੀਜ਼ ਇੱਕ ਨਿਊਰੋਟ੍ਰੋਪਿਕ ਵਾਇਰਸ ਹੈ, ਅਤੇ ਦੂਜੇ ਰੋਗਾਣੂਆਂ ਦੇ ਉਲਟ, ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਨਸਾਂ (ਖੂਨ ਨਹੀਂ) ਰਾਹੀਂ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਅਤੇ ਫਿਰ ਦਿਮਾਗ ਤੱਕ ਯਾਤਰਾ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਪੋਸਟ-ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਸਿਸ (PEP) ਵਿੱਚ 15 ਮਿੰਟਾਂ ਲਈ ਚੱਲਦੇ ਪਾਣੀ ਅਤੇ ਸਾਬਣ ਨਾਲ ਜ਼ਖ਼ਮ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਧੋਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਇਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਐਂਟੀ-ਰੇਬੀਜ਼ ਟੀਕਾਕਰਨ (ARV), ਰੇਬੀਜ਼ ਇਮਯੂਨੋਗਲੋਬੂਲਿਨ (RIG), ਅਤੇ ਟੈਟਨਸ ਸ਼ਾਟ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।

ਕੌਣ ਖਤਰੇ ਵਿੱਚ ਹੈ? ਇੰਡੀਅਨ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ ਆਫ ਟੈਕਨਾਲੋਜੀ ਗੁਹਾਟੀ ਦੇ ਸਹਿ-ਲੇਖਕ ਹਰੀਸ਼ ਕੁਮਾਰ ਤਿਵਾਰੀ ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ, “ਜਿੱਥੇ ਖੁੱਲ੍ਹੇ ਘੁੰਮਣ ਵਾਲੇ ਕੁੱਤੇ ਮੌਜੂਦ ਹਨ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣ ਵਾਲੀ ਮਨੁੱਖੀ ਆਬਾਦੀ ਨੂੰ ਕੱਟੇ ਜਾਣ ਦਾ ਵਧੇਰੇ ਖ਼ਤਰਾ ਹੈ।” ਇੱਕ ਸਿਹਤ ਅਖ਼ਬਾਰ ਨੇ ਰੇਬੀਜ਼ ਨੂੰ ਗਰੀਬ ਅਤੇ ਕਮਜ਼ੋਰ ਲੋਕਾਂ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੱਸਿਆ ਹੈ। ਇਹ ਆਮ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਦਿਹਾੜੀਦਾਰ ਕਾਮੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਅਕਸਰ ਸਮਾਜ ਦੇ ਹਾਸ਼ੀਏ ‘ਤੇ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ: ਭੱਠਾ ਮਜ਼ਦੂਰ, ਕੂੜਾ ਚੁੱਕਣ ਵਾਲੇ, ਪੇਂਡੂ ਅਤੇ ਦੂਰ-ਦੁਰਾਡੇ ਦੀ ਆਬਾਦੀ, ਕਿਸਾਨ ਭਾਈਚਾਰੇ। “ਬਿਮਾਰੀ ਬਾਰੇ ਜਾਗਰੂਕਤਾ ਦੀ ਘਾਟ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, PEP ਦੀ ਪਹੁੰਚਯੋਗਤਾ, ਕਿਫਾਇਤੀ ਅਤੇ ਉਪਲਬਧਤਾ ਵੀ ਮਾੜੀ ਹੈ,” ਉਹ ਦੱਸਦਾ ਹੈ।

ਨਵੰਬਰ 2025 ਵਿੱਚ, ਸੁਪਰੀਮ ਕੋਰਟ ਨੇ ਸਾਰੇ ਰਾਜਾਂ ਨੂੰ ਹਸਪਤਾਲਾਂ, ਵਿਦਿਅਕ ਅਦਾਰਿਆਂ, ਰੇਲਵੇ ਸਟੇਸ਼ਨਾਂ ਅਤੇ ਜਨਤਕ ਵਰਤੋਂ ਦੀਆਂ ਹੋਰ ਥਾਵਾਂ ਤੋਂ ਅਵਾਰਾ ਕੁੱਤਿਆਂ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਅਤੇ ਨਸਬੰਦੀ ਅਤੇ ਟੀਕਾਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸ਼ੈਲਟਰਾਂ ਵਿੱਚ ਰੱਖਣ ਦਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ ਦਿੱਤਾ। ਅਦਾਲਤ ਦੇ ਹੁਕਮਾਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਜਾਨਵਰਾਂ ਦੇ ਅਧਿਕਾਰ ਕਾਰਕੁਨਾਂ ਨੇ ਦਾਅਵਾ ਕੀਤਾ ਹੈ ਕਿ ਸੰਭਾਵੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ “ਅਵਿਵਹਾਰਕ” ਅਤੇ “ਜ਼ਾਲਮ” ਹੈ। ਉਪਲਬਧ ਅੰਕੜਿਆਂ ਅਨੁਸਾਰ, ਉੱਥੇਭਾਰਤ ਵਿੱਚ 80 ਮਿਲੀਅਨ ਫਰੀ-ਰੋਮਿੰਗ ਕੁੱਤੇ ਹਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਤੀ ਸਾਲ 20 ਮਿਲੀਅਨ ਕੁੱਤੇ ਕੱਟਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਰੇਬੀਜ਼ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਸਮੱਸਿਆ ਬਣ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।

ਅਰਥ ਸ਼ਾਸਤਰ ਚੱਲ ਰਿਹਾ ਹੈ

ਦੇਸ਼ ਦੇ ਵੱਡੇ ਹਿੱਸਿਆਂ ਵਿੱਚ ਚੰਗੀ ਕੁਆਲਿਟੀ, ਕਿਫਾਇਤੀ ਸਿਹਤ ਦੇਖਭਾਲ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਅਜੇ ਵੀ ਉਪਲਬਧ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਸਿਹਤ ‘ਤੇ ਜੇਬ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਦਾ ਖਰਚ ਉੱਚਾ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰ ਅਜੇ ਵੀ ਡਾਕਟਰੀ ਖਰਚਿਆਂ ਕਾਰਨ ਗਰੀਬੀ ਵਿੱਚ ਧੱਕੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਪਰ ਰੇਬੀਜ਼ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ, ਸਿਹਤ ਨਾਲ ਸਮਝੌਤਾ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਵਿੱਤ ਇੱਕ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾਉਂਦਾ ਹੈ।

ਆਸਾਮ ਦੇ ਇੱਕ ਪਿੰਡ ਵਿੱਚ ਇੱਕ 59 ਸਾਲਾ ਵਿਅਕਤੀ ਦਾ ਮਾਮਲਾ ਹੀ ਲਓ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ)। ਇੱਕ ਸਿਹਤ ਪੇਪਰ ਖੋਜਕਰਤਾ), ਜਿਸ ਨੂੰ ਗੁਆਂਢੀ ਦੇ ਕਤੂਰੇ ਦੁਆਰਾ ਕੱਟੇ ਜਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਰੇਬੀਜ਼ ਹੋਇਆ ਸੀ। ਆਰਥਿਕ ਤੰਗੀ ਕਾਰਨ ਪਰਿਵਾਰ ਵੱਲੋਂ ਕਤੂਰੇ ਦਾ ਟੀਕਾਕਰਨ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ। ਮਈ 2023 ਵਿੱਚ, ਕਤੂਰੇ ਨੇ “ਬਿਨਾਂ ਭੜਕਾਹਟ ਦੇ ਪੀੜਤ ‘ਤੇ ਹਮਲਾ ਕੀਤਾ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਡੂੰਘੇ ਦੰਦੀ ਦੇ ਜ਼ਖ਼ਮ ਹੋ ਗਏ।” ਭਾਵੇਂ ਉਸਨੂੰ PEP ਅਤੇ RIG (ਇੱਕ ਨਿੱਜੀ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਕਿਉਂਕਿ ਸਰਕਾਰੀ ਹਸਪਤਾਲ ਨੇ “ਸਟਾਫ਼ ਦੁਆਰਾ ਅਸੰਤੁਸ਼ਟੀਜਨਕ ਦੇਖਭਾਲ” ਦਾ ਹਵਾਲਾ ਦਿੰਦੇ ਹੋਏ ਉਸਨੂੰ ਦਾਖਲ ਕਰਨ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਸੀ) ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਸਨ, ਉਸ ਨੂੰ ਜਲਦੀ ਹੀ ਸਿਰ ਦਰਦ, ਤੇਜ਼ ਬੁਖਾਰ, ਲਾਰ ਆਉਣਾ ਅਤੇ ਇੱਕ ਮਹੀਨੇ ਬਾਅਦ ਉਸਨੂੰ ਪੀਣ ਜਾਂ ਨਿਗਲਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ ਆਈ। ਫਿਰ ਉਹ ਹਿੰਸਕ ਹੋ ਗਿਆ ਅਤੇ ਆਖਰਕਾਰ ਉਸਦੀ ਮੌਤ ਹੋ ਗਈ।

“ਉਨ੍ਹਾਂ ਕਾਰਵਾਈਆਂ ਦੀ ਮਹੱਤਤਾ ਦੇ ਕ੍ਰਮ ਵਿੱਚ ਜੋ ਰੇਬੀਜ਼ ਨਾਲ ਮੌਤ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣੀਆਂ, ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਸਟਾਫ ਦੁਆਰਾ ਕੁੱਤੇ ਦੇ ਕੱਟਣ ਦੀ ਸੱਟ ਵੱਲ ਧਿਆਨ ਦੇਣ ਲਈ ਗੰਭੀਰਤਾ ਦੀ ਘਾਟ, ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਸਥਾਨਕ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਨਰਸਿੰਗ ਹੋਮ ਵਿੱਚ ਜਾਣ ਲਈ ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਕਰਨਾ, ਸਭ ਤੋਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ,” ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਸਿਹਤ ਕਾਗਜ਼

ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਸ ਕੇਸ ਵਿੱਚ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਅਸਵੀਕਾਰਨਯੋਗ ਦੇਰੀ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਨਾ ਪਿਆ, ਇਲਾਜ – PEP ਅਤੇ RIG – ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਕੁੱਤੇ ਦੇ ਕੱਟਣ ਵਾਲੇ ਪੀੜਤਾਂ ਦੀ ਪਹੁੰਚ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ। ਜਨਵਰੀ 2025 ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਲੈਂਸੇਟ ਛੂਤ ਦੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ, ਜਿਸ ਨੇ 15 ਭਾਰਤੀ ਰਾਜਾਂ ਦੇ 60 ਜ਼ਿਲ੍ਹਿਆਂ ਵਿੱਚ 3,37,808 ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਦਾ ਸਰਵੇਖਣ ਕੀਤਾ, ਪਾਇਆ ਕਿ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਕੁੱਤੇ ਨੇ ਕੱਟਿਆ ਸੀ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ 20·5% ਨੂੰ ARV ਪ੍ਰਾਪਤ ਨਹੀਂ ਹੋਏ ਅਤੇ ਇੱਕ ਖੁਰਾਕ ਲੈਣ ਵਾਲਿਆਂ ਵਿੱਚੋਂ, ਲਗਭਗ ਅੱਧੇ (49%) ਨੇ “ਟੀਕਾਕਰਨ ਦਾ ਪੂਰਾ ਕੋਰਸ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ”, ਐਮ ਕੇ ਸੁਦਰਸ਼ਨ, ਇੱਕ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਤਕਨੀਕੀ ਕਮੇਟੀ ਦੇ ਇੱਕ ਲੇਖਕ ਅਤੇ ਸਲਾਹਕਾਰ ਕਮੇਟੀ ਦੇ ਇੱਕ ਮੈਂਬਰ ਨੇ ਕਿਹਾ। ਕਾਗਜ਼

,

ਡਾਕਟਰਾਂ ਦਾ ਕਹਿਣਾ ਹੈ ਕਿ ਜਦੋਂ ਮਾਮੂਲੀ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਜਾਂ ਗੰਭੀਰ ਕੁੱਤੇ/ਜਾਨਵਰ ਦੇ ਕੱਟਣ ਦੀ ਗੱਲ ਆਉਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਕੱਲੇ ਰੇਬੀਜ਼ ਦਾ ਟੀਕਾ ਕਾਫ਼ੀ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਇੱਕ RIG ਜੋ ਕੁੱਤੇ ਦੇ ਕੱਟਣ ਵਾਲੇ ਜ਼ਖ਼ਮਾਂ ਵਿੱਚ ਟੀਕਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ: RIG ਜੀਵਨ-ਰੱਖਿਅਕ ਹੈ। ਪਰ ਦੇਸ਼ ਨੂੰ RIG ਦੀ ਗੰਭੀਰ ਘਾਟ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਨਾ ਪੈ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਸਿਰਫ ਖੂਨ ਵਗਣ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਨਾ ਕਿ ਖੁਰਚਿਆਂ ਨੂੰ ਚੱਟਣ ਲਈ, ਜੋ ਕਿ ਰੇਬੀਜ਼ ਦਾ ਕਾਰਨ ਵੀ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਨਿਰੁਧ ਬੇਲਸਾਰੇ, ਯੂਐਸ ਦੀ ਔਬਰਨ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਵਿੱਚ ਬਿਮਾਰੀ ਵਾਤਾਵਰਣ ਵਿਗਿਆਨ ਦੇ ਸਹਾਇਕ ਪ੍ਰੋਫੈਸਰ ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ। “ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਡਾਕਟਰ ਵੀ ਨਹੀਂ ਹਨ, ਕੱਟੇ ਹੋਏ ਪੀੜਤਾਂ ਲਈ, RIGs ਨੂੰ ਛੱਡ ਦਿਓ,” ਉਹ ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ, ਪਰਿਵਾਰ ਇਸਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਥੰਮ ਤੋਂ ਪੋਸਟ ਤੱਕ ਭੱਜਦੇ ਛੱਡ ਦਿੰਦੇ ਹਨ। RIG ਵੀ ਬਹੁਤ ਮਹਿੰਗਾ ਹੈ: ਇਸਦੀ ਕੀਮਤ ₹5,000 ਅਤੇ ₹20,000 ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਹੈ। ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ, ਕੁੱਤੇ ਦੇ ਕੱਟਣ ਦੇ ਸ਼ਿਕਾਰ, ਮੁੱਖ ਤੌਰ ‘ਤੇ 15 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚੇ (ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ 40% ਕੇਸ) ਨੂੰ ਸਥਾਨਕ ਕੁੱਕਾਂ ਕੋਲ ਲਿਜਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ‘ਇਲਾਜ’ ਲਈ ਮਿਰਚ ਪਾਊਡਰ ਅਤੇ ਚਾਕ ਵਰਗੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਡਾ ਬੇਲਸਾਰੇ ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ।

RIGs ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ARVs ਵੀ ਘੱਟ ਸਪਲਾਈ ਵਿੱਚ ਹਨ। ਉਸਨੇ ਅੱਗੇ ਕਿਹਾ, “ਸਾਨੂੰ ARV ਟੀਕਾਕਰਨ ਦੀਆਂ 60 ਮਿਲੀਅਨ ਖੁਰਾਕਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ। ਪਰ ਭਾਰਤ ਸਿਰਫ 50 ਮਿਲੀਅਨ ਦਾ ਉਤਪਾਦਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚੋਂ 15 ਮਿਲੀਅਨ ਦਾ ਨਿਰਯਾਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।”

ਖੁਸ਼ੀ ਦੀ ਗੱਲ ਹੈ ਕਿ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ ਦੋ ਨਾਵਲ ਰੇਬੀਜ਼ ਮੋਨੋਕਲੋਨਲ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਤਿਆਰ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ। ਡਾਕਟਰ ਸੁਦਰਸ਼ਨ, ਜੋ ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ ਰੇਬੀਜ਼ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਲਈ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਦੇ ਸੰਸਥਾਪਕ ਪ੍ਰਧਾਨ ਅਤੇ ਸਰਪ੍ਰਸਤ ਵੀ ਹਨ, ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ ਕਿ RMAbs ਮਨੁੱਖੀ ਰੇਬੀਜ਼ ਇਮਯੂਨੋਗਲੋਬੂਲਿਨ ਨਾਲੋਂ ਸਸਤੇ ਹਨ, ਪਰ ਨਵੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਹੋਣ ਕਰਕੇ, ਉਹ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਫਾਰਮਾਕੋਵਿਜੀਲੈਂਸ ਅਧੀਨ ਹਨ ਅਤੇ ਅਜੇ ਤੱਕ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ।

ਸਰੋਤ ਨਾਲ ਨਜਿੱਠਣ

ਭਾਵੇਂ ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ ਵਿਸ਼ਵ ਪੱਧਰ ‘ਤੇ ਫ੍ਰੀ-ਰੇਂਜਿੰਗ ਕੁੱਤਿਆਂ (FRD) ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਆਬਾਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਕੁੱਤੇ-ਵਿਚੋਲਗੀ ਵਾਲੇ ਮਨੁੱਖੀ ਰੇਬੀਜ਼ ਦੀਆਂ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਘਟਨਾਵਾਂ ਹਨ, ਇਹ “ਕੇਵਲ FRD ਨਿਯੰਤਰਣ ਲਈ ਘਾਤਕ ਤਰੀਕਿਆਂ ਦੇ ਮਨੁੱਖੀ ਵਿਕਲਪ ਦੇ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਕੈਚ-ਨਿਊਟਰ-ਟੀਕਾ-ਰਿਲੀਜ਼ ਨੂੰ ਤੈਨਾਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਬਿਨਾਂ ਸਬੂਤ ਕਿ ਇਹ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ,” ਇੱਕ ਸਿਹਤ ਪੇਪਰ ਦੱਸਦਾ ਹੈ। 2020 ਦਾ ਇੱਕ ਪੇਪਰ ਕੁਦਰਤ ਬਹੁਤ ਸਮਾਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਜ਼ਹਿਰ ਦੇਣ ਜਾਂ ਬਿਜਲੀ ਦੇ ਝਟਕੇ ਸਮੇਤ ਘਾਤਕ ਤਰੀਕੇ, ਜੋ ਕਿ ਹੁਣ ਗੈਰ-ਕਾਨੂੰਨੀ ਹਨ, ਦੀ ਵਰਤੋਂ “ਦਹਾਕਿਆਂ ਤੋਂ ਬੇਤਰਤੀਬੇ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਸੀ,” ਪਰ ਕੁੱਤਿਆਂ ਦੀ ਆਬਾਦੀ ਮੁੜ ਵਧ ਗਈ, ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਸਹਿ-ਲੇਖਕ ਡਾ. ਬੇਲਸਾਰੇ ਨੇ ਕਿਹਾ।

ਤਾਂ ਇਸ ਦਾ ਹੱਲ ਕੀ ਹੈ? ਜਾਨਵਰਾਂ ਦੇ ਜਨਮ ਨਿਯੰਤਰਣ ਅਤੇ ਸਮੂਹਿਕ ਟੀਕਾਕਰਨ ਦੀਆਂ ਸੀਮਾਵਾਂ ਹਨ ਕਿਉਂਕਿ ਕੁੱਤੇ ਦਾ ਟਰਨਓਵਰ ਬਹੁਤ ਵੱਡਾ ਹੈ (ਹਰ ਸਾਲ 40% ਬਦਲਾਵ ਗੈਰ-ਨਸਰੀ ਕੁੱਤਿਆਂ ਦੁਆਰਾ ਹੁੰਦੇ ਹਨ)। ਭਾਈਚਾਰਕ ਕਾਰਵਾਈ ਇੱਕ ਵਿਕਲਪ ਹੈ।

“ਮੈਂ ਸਿਫ਼ਾਰਿਸ਼ ਕਰਦਾ ਹਾਂ ਕਿ ਕੁੱਤੇ ਪ੍ਰੇਮੀਆਂ ਨੂੰ ਜੋ ਸੜਕਾਂ ‘ਤੇ ਅਵਾਰਾ ਪਸ਼ੂਆਂ ਨੂੰ ਖੁਆਉਂਦੇ ਹਨ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ 20 ਕੁੱਤਿਆਂ ਦੀ ਪੂਰੀ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਨਸਬੰਦੀ ਅਤੇ ਨਿਯਮਿਤ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਟੀਕਾਕਰਨ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ,” ਡਾ. ਬੇਲਸਾਰੇ ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਜ਼ੋਰ ਦੇ ਕੇ ਕਿਹਾ ਕਿ ਹਰੇਕ ਸ਼ਹਿਰ, ਨਗਰਪਾਲਿਕਾ, ਗ੍ਰਾਮ ਪੰਚਾਇਤ ਨੂੰ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕੁੱਤਿਆਂ ਦੇ ਕੱਟਣ ਵਾਲੇ ਦਾ ਇਲਾਜ ਪੀਈਪੀ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇ ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਨੂੰ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਖਰਚੇ ਦਾ ਮੁਆਵਜ਼ਾ ਦਿੱਤਾ ਜਾਵੇ। ਡਾ: ਤਿਵਾਰੀ ਦਾ ਕਹਿਣਾ ਹੈ ਕਿ ਸਾਨੂੰ “ਬੇਘਰੇ ਕੁੱਤਿਆਂ ਲਈ ਬੰਦ ਅਤੇ ਨੱਥੀ ਥਾਂਵਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਚੰਗੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਾਲੇ ਆਸਰਾ” ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।

ਇਸ ਦੌਰਾਨ, ਜਾਨਵਰਾਂ ਦੇ ਜ਼ਖਮਾਂ ਨੂੰ ਧੋਣ ਬਾਰੇ ਜਾਗਰੂਕਤਾ ਪੈਦਾ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਤੁਰੰਤ ਡਾਕਟਰੀ ਸਹਾਇਤਾ ਦੀ ਮੰਗ ਕਰਨਾ, ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ ਕਿ ਟੀਕੇ ਅਤੇ ਇਮਯੂਨੋਗਲੋਬੂਲਿਨ ਦੇਸ਼ ਭਰ ਵਿੱਚ ਉਪਲਬਧ ਹਨ ਅਤੇ ਕਿਫਾਇਤੀ, ਦੇਸੀ ਦਵਾਈਆਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਦੀਆਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ ਕਰਨਾ ਸਭ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹਨ।

ਅੰਤ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਮਨੁੱਖੀ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਜਾਨਵਰਾਂ ਦੀ ਭਲਾਈ ਦੋਵਾਂ ਦੀ ਰੱਖਿਆ ਕਰਨ ਲਈ ਹੇਠਾਂ ਆਉਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਬੇਸ਼ੱਕ, ਕਿਸੇ ਵੀ ਮਨੁੱਖ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਰੋਕਥਾਮਯੋਗ ਬਿਮਾਰੀ ਤੋਂ ਮਰਨ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ।