ਜਦੋਂ ਭੋਜਨ ਬਾਰੇ ਚੁਸਤ ਹੋਣਾ ਭੋਜਨ ਬਾਰੇ ਬੇਚੈਨ ਹੋਣ ਨਾਲੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ: ARFID ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਨੂੰ ਸਮਝਣਾ

ਤੇਰ੍ਹਾਂ ਸਾਲਾਂ ਦੀ ਸੰਧਿਆ, (ਬਦਲਿਆ ਹੋਇਆ ਨਾਮ) ਇੱਕ ਬਹੁਤ ਹੀ ਸ਼ਾਂਤ ਬੱਚਾ ਸੀ ਅਤੇ ਸਕੂਲ ਵਿੱਚ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਪੜ੍ਹਦੀ ਸੀ। 10 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਵਿੱਚ, ਸੰਧਿਆ ਨੂੰ ਬੁਖਾਰ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਉਲਟੀਆਂ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਹੋਇਆ ਅਤੇ ਉਸਨੂੰ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਭਰਤੀ ਕਰਾਉਣਾ ਪਿਆ ਅਤੇ ਇੱਕ ਡ੍ਰਿੱਪ ਲਗਾਉਣਾ ਪਿਆ ਕਿਉਂਕਿ ਉਹ ਡੀਹਾਈਡ੍ਰੇਟ ਹੋ ਗਈ ਸੀ। ਇਸ ਤਜ਼ਰਬੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਉਹ ਉਲਟੀਆਂ ਤੋਂ ਡਰ ਗਈ ਅਤੇ ਕੁਝ ਭੋਜਨਾਂ ਤੋਂ ਪਰਹੇਜ਼ ਕਰਨ ਲੱਗੀ। ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਭੋਜਨਾਂ ਦੀ ਸੂਚੀ ਵਧਣ ਲੱਗੀ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਤੋਂ ਉਹ ਪਰਹੇਜ਼ ਕਰਦੀ ਸੀ: ਇੱਕ ਸਾਲ ਦੇ ਅੰਦਰ, ਉਹ ਸਿਰਫ਼ ਬਿਸਕੁਟ ਅਤੇ ਦੁੱਧ ਹੀ ਖਾ ਰਹੀ ਸੀ।

ਭੋਜਨ ਦਾ ਸਮਾਂ ਔਖਾ ਹੋ ਗਿਆ ਅਤੇ ਜੇਕਰ ਉਸਨੂੰ ਨਵਾਂ ਭੋਜਨ ਖਾਣ ਲਈ ਮਜ਼ਬੂਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਤਾਂ ਉਹ ਪਰੇਸ਼ਾਨ ਹੋ ਜਾਵੇਗੀ, ਰੋਵੇਗੀ ਅਤੇ ਮੇਜ਼ ਛੱਡ ਦੇਵੇਗੀ। ਉਸ ਦੇ ਮਾਪੇ ਚਿੰਤਾ ਕਰਨ ਲੱਗੇ। ਰਿਸ਼ਤੇਦਾਰਾਂ ਨੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਦੱਸਿਆ ਕਿ ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ ਨੂੰ ਖਾਣੇ ਦੇ ਸਮੇਂ ਸਖਤ ਰਹਿਣਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ। ਉਸ ਦੇ ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ ਦੋਸ਼ੀ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦੇ ਸਨ, ਇਹ ਮੰਨਦੇ ਹੋਏ ਕਿ ਉਹ ਕੁਝ ਗਲਤ ਕਰ ਰਹੇ ਸਨ। ਸੰਧਿਆ ਨੇ ਭਾਰ ਘਟਾਉਣਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਦਿੱਤਾ, ਥਕਾਵਟ ਮਹਿਸੂਸ ਕੀਤੀ ਅਤੇ ਸਕੂਲ ਵਿਚ ਧਿਆਨ ਨਹੀਂ ਲਗਾ ਸਕੀ। ਉਸਨੇ ਆਪਣੇ ਦੋਸਤਾਂ ਦੇ ਜਨਮਦਿਨ ਦੀਆਂ ਪਾਰਟੀਆਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਨਾ ਹੋਣ ਦਾ ਬਹਾਨਾ ਬਣਾਇਆ। ਆਖਰਕਾਰ, ਉਸਨੂੰ ਇੱਕ ਡਾਕਟਰ ਕੋਲ ਲਿਜਾਇਆ ਗਿਆ ਜਿਸਨੇ ARFID ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਕੀਤਾ।

ARFID ਕੀ ਹੈ?

ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਭਾਰਤੀ ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਨੇ ਅਨੁਭਵ ਕੀਤਾ ਹੈ ਕਿ ਬੱਚੇ ਭੋਜਨ ਨੂੰ ਲੈ ਕੇ ਬਹੁਤ ਚੁਸਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਮਾਪੇ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਦੁੱਧ ਪਿਲਾਉਣ ਦੀ ਬਹੁਤ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਅਕਸਰ ਦੂਸਰਿਆਂ ਨੂੰ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਭਰੋਸਾ ਦਿਵਾਉਂਦੇ ਸੁਣਦੇ ਹਨ ਕਿ ਇਹ ਇੱਕ ‘ਪਾਸਿੰਗ ਪੜਾਅ’ ਹੈ ਅਤੇ ਬੱਚਾ ‘ਇਸ ਵਿੱਚੋਂ ਵਧੇਗਾ’। ARFID (ਪਰਹੇਜ਼ ਕਰਨ ਵਾਲਾ/ਪ੍ਰਤੀਬੰਧਿਤ ਫੂਡ ਇਨਟੇਕ ਡਿਸਆਰਡਰ), ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇੱਕ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਵਿਗਾੜ ਹੈ ਜੋ ਪਹਿਲਾਂ ਪਿਕਰੀ ਖਾਣ ਵਰਗਾ ਲੱਗ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਜੇ ਇਲਾਜ ਨਾ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇ ਤਾਂ ਪਾਬੰਦੀਸ਼ੁਦਾ ਖਾਣ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਕਾਰਨ ਗੰਭੀਰ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ARFID ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਬਾਲਗਾਂ ਦੋਵਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ARFID ਇੱਕ ਕਿਸਮ ਦਾ ਖਾਣ-ਪੀਣ ਦਾ ਵਿਗਾੜ ਹੈ ਜਿਸ ਨੂੰ ਵਿਸ਼ਵ ਪੱਧਰ ‘ਤੇ ਵਧ ਰਹੀ ਪਰ ਇਲਾਜਯੋਗ ਵਿਕਾਰ ਵਜੋਂ ਮਾਨਤਾ ਦਿੱਤੀ ਜਾ ਰਹੀ ਹੈ। ਇਹ ਸਿਰਫ਼ ਭੋਜਨ ਬਾਰੇ ਚੁਸਤ-ਦਰੁਸਤ ਹੋਣ ਬਾਰੇ ਨਹੀਂ ਹੈ: ਇਹ ਭਾਰ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਕਮੀ ਵੱਲ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਵਿਕਾਸ ਵਿੱਚ ਰੁਕਾਵਟ, ਅਤੇ ਸਕੂਲ, ਕੰਮ, ਆਦਿ ਵਿੱਚ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਹੋਣ ਵਰਗੀਆਂ ਸਰੀਰਕ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਪਰਿਵਾਰ ਦੇ ਇਕੱਠ, ਬਾਹਰ ਖਾਣਾ ਅਤੇ ਸਕੂਲ ਦਾ ਲੰਚ ਸਮੇਤ ਭੋਜਨ ਦਾ ਸਮਾਂ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਪਾਬੰਦੀਸ਼ੁਦਾ ਖਾਣਾ ਧਾਰਮਿਕ ਵਰਤ, ਭੋਜਨ ਦੀ ਅਸੁਰੱਖਿਆ ਜਾਂ ਅੰਡਰਲਾਈੰਗ ਡਾਕਟਰੀ ਮੁੱਦਿਆਂ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਨਹੀਂ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਸਰੀਰ ਦੇ ਚਿੱਤਰ ਦੇ ਮੁੱਦਿਆਂ ਜਾਂ ਭਾਰ ਵਧਣ ਦੇ ਡਰ ਕਾਰਨ ਨਹੀਂ ਹੈ।

ARFID ਦਾ ਕੀ ਕਾਰਨ ਹੈ?

ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਸ ਵਿਗਾੜ ਦਾ ਸਹੀ ਕਾਰਨ ਅਣਜਾਣ ਹੈ, ਖੋਜ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਭੋਜਨ ਦੀਆਂ ਕੁਝ ਬਣਤਰਾਂ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਸਰੀਰ ‘ਤੇ ਭੋਜਨ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨਦੇਹ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੇ ਡਰ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਜੈਨੇਟਿਕ (ਖਾਣ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜਾਂ ਦਾ ਪਰਿਵਾਰਕ ਇਤਿਹਾਸ), ਸਮਾਜਿਕ, ਸੱਭਿਆਚਾਰਕ ਅਤੇ ਵਾਤਾਵਰਣ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਜਾਂ ਦੁਖਦਾਈ ਅਨੁਭਵਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਭੋਜਨ ਦੀ ਅਸੁਰੱਖਿਆ, ਦਮ ਘੁੱਟਣ, ਆਦਿ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ ਇਸ ਵਿਗਾੜ ਬਾਰੇ ਜਾਗਰੂਕਤਾ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਵੱਧ ਰਹੀ ਹੈ, ਏਆਰਐਫਆਈਡੀ ਦੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਾਮਲੇ ਸਾਹਮਣੇ ਆ ਰਹੇ ਹਨ। ਛੋਟੇ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਕਿਸ਼ੋਰਾਂ ਨੂੰ ਘੁੱਟਣ ਦੇ ਡਰੋਂ ਆਪਣੇ ਖਾਣ-ਪੀਣ ‘ਤੇ ਪਾਬੰਦੀ ਲਗਾਉਂਦੇ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਅਤੇ ਦੂਜਿਆਂ ਨੂੰ ਉਲਟੀਆਂ ਨਾਲ ਵਾਇਰਲ ਬਿਮਾਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ARFID ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਉਹ ਉਲਟੀਆਂ ਦੇ ਡਰੋਂ, ਠੋਸ ਪਦਾਰਥਾਂ ਸਮੇਤ, ਕੁਝ ਖਾਸ ਭੋਜਨਾਂ ਤੋਂ ਪਰਹੇਜ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਭਾਰ ਘਟਾਉਣਾ, ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਅਤੇ ਮਨੋ-ਸਮਾਜਿਕ ਕੰਮਕਾਜ ਵਿੱਚ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।

ਇਸ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਿਵੇਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ?

ਚੰਗੀ ਖ਼ਬਰ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ARFID ਸਹੀ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਮਦਦ ਨਾਲ ਇਲਾਜਯੋਗ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਸ ਵਿੱਚ ਸਮਾਂ ਲੱਗਦਾ ਹੈ, ਵਿਅਕਤੀ ਆਪਣੇ ਖਾਣ ਵਾਲੇ ਭੋਜਨਾਂ ਦੀ ਸੀਮਾ ਨੂੰ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਵਧਾ ਕੇ ਆਪਣੇ ਪੋਸ਼ਣ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਪੇਸ਼ੇਵਰਾਂ, ਡਾਕਟਰਾਂ, ਅਤੇ ਪੋਸ਼ਣ ਵਿਗਿਆਨੀਆਂ/ਆਹਾਰ ਵਿਗਿਆਨੀਆਂ ਦੀ ਇੱਕ ਟੀਮ ਨੂੰ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਅਤੇ ਫਿਰ ਸੁਧਾਰ ਨੂੰ ਬਰਕਰਾਰ ਰੱਖਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਨ ਲਈ ਮਿਲ ਕੇ ਕੰਮ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।

ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਇਲਾਜ, ਖਾਸ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਬੋਧਾਤਮਕ ਵਿਵਹਾਰਕ ਪਹੁੰਚ, ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਨੂੰ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਅਤੇ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਢੰਗ ਨਾਲ ਨਵੇਂ ਭੋਜਨ ਅਜ਼ਮਾਉਣ, ਚਿੰਤਾ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਨ, ਅਤੇ ਖਾਣ-ਪੀਣ ਦੇ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਅਨੁਭਵ ਬਣਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦੇ ਹਨ। ARFID ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀ ਦੀ ਮਦਦ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਪਰਿਵਾਰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਪਰਿਵਾਰ ਨੂੰ ਸ਼ਾਂਤ ਅਤੇ ਸਹਿਯੋਗੀ ਰਹਿਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ ਕਿ ਕਿਸੇ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਖਾਣ ਲਈ ਮਜ਼ਬੂਰ ਨਾ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇ ਜਾਂ ਨਾ ਖਾਣ ਲਈ ਸਜ਼ਾ ਦਿੱਤੀ ਜਾਵੇ। ਨਵੇਂ ਭੋਜਨਾਂ ਨੂੰ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਦਬਾਅ ਦੇ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਪੇਸ਼ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਅਤੇ ਘੱਟ ਤਣਾਅ ਵਾਲੀ ਨਿਯਮਤ ਖਾਣ-ਪੀਣ ਦੀ ਰੁਟੀਨ ਰਿਕਵਰੀ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਫਰਕ ਲਿਆ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਪਰਿਵਾਰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਵਿਅਕਤੀ ਲਈ ਭੋਜਨ ਮਾਡਲਿੰਗ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਕੇ ਵੀ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।

ਸੰਧਿਆ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ, ਡਾਕਟਰ ਨੇ ਬੱਚੇ ਅਤੇ ਉਸਦੇ ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ ਨੂੰ ਜਾਗਰੂਕ ਕੀਤਾ ਅਤੇ ਉਸਨੂੰ ਇੱਕ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨੀ ਕੋਲ ਰੈਫਰ ਕਰ ਦਿੱਤਾ। ਉਸਦਾ ਰਸਮੀ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਨਿਦਾਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ ਉਸਨੂੰ ਇੱਕ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨੀ ਕੋਲ ਭੇਜਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਜਿਸ ਨੇ ਉਸਦੀ ਚਿੰਤਾ ਵਿੱਚ ਉਸਦੀ ਮਦਦ ਕਰਨ ਲਈ ਉਸਦੇ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕੀਤਾ ਸੀ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਆਰਾਮ ਅਤੇ ਸਾਹ ਲੈਣ ਦੇ ਅਭਿਆਸ ਸ਼ਾਮਲ ਸਨ। ਉਸਦੇ ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ ਨੂੰ ਭੋਜਨ ਦੇ ਸਮੇਂ ਇੱਕ ਸਹਾਇਕ ਵਾਤਾਵਰਣ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਸਿਖਲਾਈ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਉਸਨੂੰ ਸੰਧਿਆ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੇ ਗਏ ਯਤਨਾਂ ਦੀ ਪ੍ਰਸ਼ੰਸਾ ਕਰਨ ਦੀ ਸਿਖਲਾਈ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਸੀ ਨਾ ਕਿ ਜਦੋਂ ਉਸਨੇ ਖਾਣਾ ਖਾਧਾ ਤਾਂ ਉਸਦੀ ਪ੍ਰਸ਼ੰਸਾ ਕੀਤੀ। ਜਦੋਂ ਤਰੱਕੀ ਹੌਲੀ ਸੀ, ਸੰਧਿਆ ਨੇ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਭਾਰ ਵਧਣਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਅਤੇ ਨਵੇਂ ਭੋਜਨ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕੀਤੀ, ਅਤੇ ਉਸ ਨੂੰ ਭਰੋਸਾ ਹੋ ਗਿਆ ਕਿ ਉਹ ਉਲਟੀ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ ਖਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਉਹ ਹੋਰ ਊਰਜਾਵਾਨ ਹੋ ਗਈ ਅਤੇ ਸਕੂਲ ਵਿੱਚ ਉਸਦੀ ਕਾਰਗੁਜ਼ਾਰੀ ਵਿੱਚ ਵੀ ਸੁਧਾਰ ਹੋਇਆ।

ਇਹ ਯਾਦ ਰੱਖਣਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿ ARFID ਇੱਕ ਅਸਲ ਸਿਹਤ ਸਮੱਸਿਆ ਹੈ। ਇਹ ਕੋਈ ਜ਼ਿੱਦੀ, ਧਿਆਨ ਖਿੱਚਣ ਵਾਲੀ, ਜਾਂ ਅਚਾਨਕ ਸਮੱਸਿਆ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਸਹੀ ਸਹਾਇਤਾ ਦੇ ਨਾਲ, ARFID ਵਾਲੇ ਲੋਕ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ ਵਿਗਾੜ ਤੋਂ ਠੀਕ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਇੱਕ ਸਿਹਤਮੰਦ ਆਤਮ-ਵਿਸ਼ਵਾਸ ਵਾਲਾ ਜੀਵਨ ਜੀ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਭੋਜਨ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਚੰਗਾ ਰਿਸ਼ਤਾ ਕਾਇਮ ਰੱਖ ਸਕਦੇ ਹਨ।

(ਡਾ. ਲਕਸ਼ਮੀ ਵੈਂਕਟਰਮਨ ਸਿਜ਼ੋਫਰੀਨੀਆ ਰਿਸਰਚ ਫਾਊਂਡੇਸ਼ਨ, ਚੇਨਈ ਵਿਖੇ ਮਨੋ-ਸਮਾਜਿਕ ਪੁਨਰਵਾਸ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਸਹਾਇਕ ਡਾਇਰੈਕਟਰ ਹੈ। lakmesridhar@scarfindia.org)