‘ਐਂਡ ਟੀਬੀ’ ਰਣਨੀਤੀ ਵਿੱਚ, ਤਪਦਿਕ ਦੇ ਹੋਰ ਗੰਭੀਰ ਰੂਪ ਫੋਕਸ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਹਨ

ਜਨਵਰੀ 2021 ਵਿੱਚ, ਮਾਂਜਲੀ SA, ਤਿੰਨ ਭੈਣ-ਭਰਾਵਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ, ਹਾਵੜਾ ਦੀਆਂ ਝੁੱਗੀਆਂ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣ ਵਾਲੀ ਇੱਕ ਚਮਕੀਲਾ ਕਿਸ਼ੋਰ, ਜਲਦੀ ਹੀ ਆਪਣੀ 12ਵੀਂ ਜਮਾਤ ਦੀ ਪ੍ਰੀਖਿਆ ਪਾਸ ਕਰਨ ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰ ਲਈ ਕਮਾਈ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਦੀ ਇੱਛਾ ਰੱਖਦੀ ਸੀ। ਉਸਦਾ ਪਿਤਾ ਇੱਕ ਹੈੱਡਲੋਡਰ ਸੀ ਅਤੇ ਉਸਦੀ ਮਾਂ ਇੱਕ ਦਿਹਾੜੀਦਾਰ ਮਜ਼ਦੂਰ ਸੀ। ਜਦੋਂ SA ਬੁਖਾਰ, ਉਲਟੀਆਂ ਅਤੇ ਸਿਰ ਦਰਦ ਨਾਲ ਬਿਮਾਰ ਹੋ ਗਈ, ਤਾਂ ਉਸਨੂੰ ਘਰ-ਘਰ ਭਟਕਣਾ ਪਿਆ, ਛੇ ਮਹੀਨਿਆਂ ਲਈ ਟਾਈਫਾਈਡ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਗਿਆ, ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਉਹ ਇੱਕ ਤਪਦਿਕ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਖਤਮ ਨਹੀਂ ਹੋ ਗਈ, ਜਿੱਥੇ ਉਸਨੂੰ ਦਿਮਾਗ ਦੀ ਤਪਦਿਕ ਦਾ ਪਤਾ ਲੱਗਿਆ। ਹੁਣ ਤੱਕ ਉਹ ਆਪਣੀ ਬੋਲਚਾਲ, ਬੋਧ ਅਤੇ ਅੰਗ ਕਾਰਜ ਗੁਆ ਚੁੱਕੀ ਸੀ। ਉਸਦੀ ਸਥਾਈ ਅਪੰਗਤਾ ਨੇ ਉਸਦੇ ਪਰਿਵਾਰ ਨੂੰ ਤਬਾਹ ਕਰ ਦਿੱਤਾ।

ਮਾਰਚ 2022 ਵਿੱਚ, ਝਾਰਖੰਡ ਵਿੱਚ ਪਹਾੜੀਆ ਕਬੀਲੇ ਦਾ ਇੱਕ ਨੌਜਵਾਨ ਸਕੂਲੀ ਲੜਕਾ ਜਿਸਦਾ ਗਰਦਨ ਦੇ ਲਿੰਫ ਨੋਡਜ਼ ਦੇ ਟੀਬੀ ਲਈ ਅੰਸ਼ਕ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ ਹੁਣ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਸਰਗਰਮ ਟੀਬੀ ਕਾਰਨ ਘਰ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣ ਲਈ ਮਜਬੂਰ ਹੈ। ਦਿਹਾਤੀ ਛੱਤੀਸਗੜ੍ਹ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਹੋਰ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ, ਬੱਚੇ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਦੀ ਉਮਰ ਦੀ ਇੱਕ ਔਰਤ ਨੂੰ ਇੱਕ ਪੂਰੇ ਸਾਲ ਲਈ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਸਨ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਉਸ ਨੂੰ ਵਿਆਪਕ ਜਨਨੀਟੋਰੀਨਰੀ ਟੀਬੀ ਦਾ ਪਤਾ ਨਹੀਂ ਲੱਗ ਜਾਂਦਾ ਸੀ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਉਦੋਂ ਤੱਕ ਉਸ ਦਾ ਸਾਥੀ ਉਸ ਨੂੰ ਛੱਡ ਚੁੱਕਾ ਸੀ ਅਤੇ ਉਸ ਦੀ ਬੱਚੇਦਾਨੀ ਦੀ ਹਾਲਤ ਖਰਾਬ ਸੀ।

ਇਹ ਅਸਾਧਾਰਨ ਆਮ ਕਹਾਣੀਆਂ ਹਨ।

ਫੇਫੜਿਆਂ ਜਾਂ ਪਲਮਨਰੀ ਟੀਬੀ, ਇੱਕ ਗੰਭੀਰ ਸਥਿਤੀ, ਟੀਬੀ ਦੇ ਦੂਜੇ ਰੂਪਾਂ ਨਾਲੋਂ ਵਧੇਰੇ ਧਿਆਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਸ਼ਾਇਦ ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਤੁਲਨਾਤਮਕ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਆਮ ਅਤੇ ਖੋਜਣਾ ਆਸਾਨ ਹੈ। ਇਸਦੇ ਛੂਤਕਾਰੀ ਸੁਭਾਅ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਇਸਦਾ ਸ਼ਿਕਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਇੱਕ ਕੇਸ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰਨ ਦਾ ਮਤਲਬ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਇਸ ਦੇ ਸੰਕਰਮਣ ਤੋਂ ਬਚਾਉਣਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਟੀਬੀ ਦੇ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਟੀਬੀ ਦੇ ਕੁਝ ਰੂਪਾਂ ਦੀ ਤੀਬਰਤਾ ਅਤੇ ਪ੍ਰਸਾਰ, ਇੱਕ ਮਿਆਦ ਵਿੱਚ ਸੰਖੇਪ, ਈਪੀਟੀਬੀ ਜਾਂ ਐਕਸਟਰਾਪੁਲਮੋਨਰੀ ਟੀਬੀ, ਨੂੰ ਨਜ਼ਰਅੰਦਾਜ਼ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਅਤੇ ਰੋਗ

ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਮਾਈਕੋਬੈਕਟੀਰੀਅਮ ਟਿਊਬਰਕਲੋਸਿਸ (Mtb) ਤਪਦਿਕ ਦਾ ਮੁੱਖ ਕਾਰਕ ਹੈ, ਇਹ ਇੱਕ ਬਿਮਾਰੀ ਹੈ ਜੋ ਹਵਾ ਰਾਹੀਂ ਫੈਲਦੀ ਹੈ। ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਇਹ ਸੁਸਤ ਰਹਿ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਲੱਛਣ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਦੁਆਰਾ ਸਰੀਰ ਦੇ ਦੂਜੇ ਹਿੱਸਿਆਂ ਨੂੰ ਸੰਕਰਮਿਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। MTB ਸਿਰ ਤੋਂ ਪੈਰਾਂ ਤੱਕ ਅਤੇ ਚਮੜੀ ਤੋਂ ਹੱਡੀ ਤੱਕ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਅੰਗਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਵਿੱਚ ਦਿਮਾਗ ਦੀ ਟੀਬੀ, ਕੇਂਦਰੀ ਤੰਤੂ ਪ੍ਰਣਾਲੀ (ਸੀਐਨਐਸ), ਫੇਫੜੇ, ਦਿਲ, ਪੇਟ, ਲਿੰਫ ਨੋਡਜ਼, ਅੱਖਾਂ, ਲੈਰੀਨਕਸ, ਅੰਤੜੀਆਂ, ਗੁਰਦੇ, ਤਿੱਲੀ, ਜਣਨ ਅੰਗ, ਜੋੜ, ਹੱਡੀਆਂ ਦੀ ਪਰਤ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਚਮੜੀ

ਇਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਸੀਮਾ ਅਤੇ ਅੰਗ ‘ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਨਤੀਜੇ ਸਥਾਈ ਵਿਗਾੜ, ਨਜ਼ਰ ਦੀ ਕਮੀ, ਅਧਰੰਗ, ਬਾਂਝਪਨ, ਅਤੇ ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਮੌਤ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਟੀਬੀ ਵਿੱਚ ਮੁੜ ਵਸੇਬਾ ਸਹਾਇਤਾ ਦੀ ਵੀ ਭਾਰੀ ਘਾਟ ਹੈ। ਇਹ ਦੇਖ-ਭਾਲ ਦੀ ਖਰੀਦਦਾਰੀ ਦੇ ਖਰਚੇ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਹੈ, ਰੋਗਾਣੂਨਾਸ਼ਕ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਵਿੱਚ ਅਸਿੱਧੇ ਯੋਗਦਾਨ ਕਿਉਂਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਤੋਂ ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੱਕ ਗੈਰ-ਕੁਸ਼ਲ ਡਾਕਟਰਾਂ ਤੋਂ ਅਪ੍ਰਸੰਗਿਕ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਮਾਨਸਿਕ ਤਣਾਅ ਦਾ ਵਧਿਆ ਹੋਇਆ ਬੋਝ। ਯੋਗੇਸ਼ ਜੈਨ, ਇੱਕ ਬਾਲ ਰੋਗ ਵਿਗਿਆਨੀ ਅਤੇ ਜਨ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਜੋ ਲਗਭਗ 3 ਦਹਾਕਿਆਂ ਤੋਂ ਅਭਿਆਸ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ, ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ ਕਿ CNS ਟੀਬੀ ਵਾਲੇ ਇੱਕ ਘਰ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵਿਅਕਤੀ ਪਲਮੋਨਰੀ ਟੀਬੀ ਵਾਲੇ 3 ਲੋਕਾਂ ਨਾਲੋਂ ਮਾੜਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।

ਨਾਨ-ਪਲਮੋਨਰੀ ਟੀਬੀ ਦੇ ਕੇਸ ਬਰਫ਼ਬਾਰੀ ਦਾ ਸਿਰਾ ਹਨ

ਭਾਰਤ, ਵਿਸ਼ਵ ਪੱਧਰ ‘ਤੇ ਟੀਬੀ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਬੋਝ ਵਾਲਾ ਦੇਸ਼, ਵਿਸ਼ਵ ਸਿਹਤ ਸੰਗਠਨ ਦੇ ਟੀਬੀ ਦੇ ਖਾਤਮੇ ਦੇ ਟੀਚੇ ਨੂੰ 2030 ਦੀ ਬਜਾਏ 2025 ਤੱਕ ਨਿਰਧਾਰਤ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਅਭਿਲਾਸ਼ੀ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਰੱਖਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਤਾਜ਼ਾ ਲੇਖ ਦੱਸਦਾ ਹੈ ਕਿ ਭਾਰਤ ਦੀ ਤਰੱਕੀ ਇਸ ਟੀਚੇ ਤੋਂ ਬਹੁਤ ਦੂਰ ਹੈ। ਗੈਰ-ਪਲਮੋਨਰੀ ਟੀਬੀ ਦਾ ਪ੍ਰਚਲਣ ਬਰਫ਼ ਦੇ ਬਰਫ਼ ਦਾ ਸਿਰਫ਼ ਸਿਰਾ ਹੈ। 2022 ਵਿੱਚ, ਭਾਰਤ ਸਰਕਾਰ ਦੇ ਨਿਕਸ਼ੈ ਪੋਰਟਲ ਨੇ ਇਨ੍ਹਾਂ ਕੇਸਾਂ ਨੂੰ 2.4 ਮਿਲੀਅਨ ਟੀਬੀ ਕੇਸਾਂ ਵਿੱਚੋਂ 24% ਦੱਸਿਆ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜਦੋਂ ਇਹਨਾਂ ਮਾਮਲਿਆਂ ਦੀ ਗੱਲ ਆਉਂਦੀ ਹੈ ਤਾਂ ਘੱਟ ਦਿੱਖ ਅਤੇ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਕਮੀਆਂ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਦੇ ਹੋਏ, ਇਹ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਸੰਖਿਆ ਨੂੰ ਮੰਨਣਾ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਹੋਵੇਗਾ। 2020 ਵਿੱਚ ਕੇਰਲਾ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਬਾਲ ਉਮਰ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਸੰਖਿਆ 50% ਦੇ ਨੇੜੇ ਦੱਸੀ ਗਈ ਹੈ। ਸਮਕਾਲੀ ਸ਼ੂਗਰ, ਐੱਚਆਈਵੀ ਅਤੇ ਕੁਪੋਸ਼ਣ ਕਾਰਨ ਸਥਿਤੀ ਵਿਗੜਦੀ ਹੈ।

ਜਦੋਂ ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ ਟੀਬੀ ਦੀ ਪੂਰੀ ਤਸਵੀਰ ਦੀ ਗੱਲ ਆਉਂਦੀ ਹੈ ਤਾਂ ਅਸਪਸ਼ਟਤਾ ਦੇ ਕਈ ਕਾਰਨ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਟੀਬੀ ਦੇ ਲੱਛਣ ਵਿਭਿੰਨ ਹਨ, ਅਤੇ ਜਾਂਚ ਦੇ ਨਮੂਨੇ ਅਤੇ ਤਰੀਕੇ ਵੀ ਵਿਭਿੰਨ ਹਨ। ਇਹ ਜਨਤਕ ਜਾਗਰੂਕਤਾ ਦੀ ਘਾਟ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ ਜੋ ਸਿਹਤ ਖੇਤਰ ਤੱਕ ਮਾੜੀ ਪਹੁੰਚ ਤੋਂ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਮੰਗ ਕਰਨਾ ਅਸੰਗਤ ਹੈ ਅਤੇ ਖਤਰਨਾਕ ਵੀ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਸਾਡੀ ਅਨਿਯੰਤ੍ਰਿਤ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਖਿਡਾਰੀ ਹਨ ਜੋ ਦਵਾਈਆਂ ਨੂੰ ਬੇਕਾਬੂ ਅਤੇ ਬਿਨਾਂ ਜਾਂਚ ਦੇ ਵੰਡ ਸਕਦੇ ਹਨ।

ਛੱਤੀਸਗੜ੍ਹ ਵਿੱਚ 100 ਬਿਸਤਰਿਆਂ ਵਾਲੀ ਪੇਂਡੂ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੰਸਥਾ ਦੇ ਇੱਕ ਸਰਜਨ ਦੀਪਕ ਬਧਾਨੀ ਲਈ, ਇੱਕ ਹਫ਼ਤੇ ਵਿੱਚ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੀ ਟੀਬੀ, ਵਿਆਪਕ ਚਮੜੀ ਦੀ ਟੀਬੀ, ਲਿੰਫ ਨੋਡ ਟੀਬੀ ਵਾਲੇ ਬੱਚੇ ਅਤੇ ਪੇਟ ਦੀ ਟੀਬੀ ਦੇ ਤਿੰਨ ਕੇਸ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। 18 ਮਹੀਨਿਆਂ ਵਿੱਚ 263 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ‘ਤੇ ਕੀਤੇ ਗਏ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਕੰਮ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ ਸਹੀ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਣ ਲਈ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਮਹੀਨੇ ਤੋਂ ਪੰਜ ਸਾਲ ਤੱਕ ਦਾ ਸਮਾਂ ਲੱਗਦਾ ਹੈ।

ਸਮਝਾਇਆ। ਕੀ ਬਿਹਤਰ ਪੋਸ਼ਣ ਟੀਬੀ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ?

ਟੀਬੀ ਦੇ ਸਾਰੇ ਰੂਪਾਂ ਦਾ ਨਿਦਾਨ

ਇੱਕ ਦੇਸ਼ ਵਿੱਚ ਜਿੱਥੇ ਟੀਬੀ ਦਾ ਬੋਝ ਇੰਨਾ ਵਿਨਾਸ਼ਕਾਰੀ ਹੈ, ਦੂਜੇ ਅੰਗਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਟੀਬੀ ਦੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਨੂੰ ਫੜਨ ਲਈ ਸ਼ੱਕ ਦੇ ਉੱਚ ਸੂਚਕਾਂਕ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਵਰਚੁਅਲ ਲਰਨਿੰਗ ਪਲੇਟਫਾਰਮਾਂ ਵਿੱਚ ਵਾਧੇ ਅਤੇ ਹਾਸ਼ੀਏ ਵਾਲੇ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਕੁਸ਼ਲ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰਾਂ ਦੀ ਘਾਟ ਕਾਰਨ ਜਿੱਥੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਟੀਬੀ ਦੇਖੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਖੁੰਝੀ ਹੋਈ ਨਿਦਾਨ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਵੱਧ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਅਮ੍ਰਿਤ ਜੈਕਬ, ਹਾਲ ਹੀ ਤੱਕ, ਪੇਂਡੂ ਰਾਜਸਥਾਨ ਦੇ ਇੱਕ ਟੀਬੀ ਹੌਟਸਪੌਟ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਪਰਿਵਾਰਕ ਡਾਕਟਰ ਸੀ। ਉਹ ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਉਸ ਦੇ ਤਿੰਨ ਸਾਲਾਂ ਦੇ ਅਭਿਆਸ ਵਿੱਚ, ਸਥਾਨਕ ਸਰਕਾਰੀ ਖੇਤਰ ਜਾਂ ਉਸ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਨਿੱਜੀ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਕਿਸੇ ਨੇ ਵੀ ਟੀਬੀ ਲਿਮਫੈਡੇਨਾਈਟਿਸ ਜਾਂ ਪਲੂਰਾ ਦੇ ਟੀਬੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ, ਸੰਭਵ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਹੁਨਰ ਦੀ ਘਾਟ ਕਾਰਨ ਸੀ . ਉਸਨੇ ਖੁਦ ਬਾਇਓਪਸੀ ਦੇ ਨਮੂਨੇ ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਹਫ਼ਤੇ ਬਾਅਦ ਲੈਬਾਰਟਰੀ ਤੋਂ ਵਾਪਸ ਸੁਣਨ ਲਈ ਲਗਭਗ 70 ਕਿਲੋਮੀਟਰ ਦੂਰ ਉਦੈਪੁਰ ਭੇਜਿਆ।

ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਪੱਧਰ ‘ਤੇ ਵੀ, ਟੀਬੀ ਦੇ ਖਾਤਮੇ ਦੀਆਂ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਸਿਰਫ਼ ਪਲਮਨਰੀ ਟੀਬੀ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ‘ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਿਤ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਛੱਤੀਸਗੜ੍ਹ ਵਿੱਚ 300 ਮਿਟਾਨਿਨਾਂ ਦੇ ਇੱਕ ਬਲਾਕ ਸੁਪਰਵਾਈਜ਼ਰ ਅਤੇ ਟ੍ਰੇਨਰ, ਓਡੀਸ਼ਾ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਆਸ਼ਾ ਵਰਕਰ, ਝਾਰਖੰਡ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਸਾਹੀਆ, ਬਿਹਾਰ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਆਸ਼ਾ ਵਰਕਰ, ਮੁੰਬਈ ਦੀਆਂ ਝੁੱਗੀਆਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਆਸ਼ਾ ਵਰਕਰ – ਸਾਰੇ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਹੈਲਥ ਵਰਕਰਾਂ ਨੇ ਕਿਹਾ ਕਿ ਉਹਨਾਂ ਵਿੱਚ ਟੀਬੀ ਦੇ ਚਾਰ ਲੱਛਣ ਹਨ। ਇਹਨਾਂ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਰੱਖਣਾ ਸਿਖਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ: ਖੰਘ, ਬੁਖਾਰ, ਅਤੇ 2 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮੇਂ ਲਈ ਭੁੱਖ ਅਤੇ ਭਾਰ ਘਟਣਾ। ਉਹ ਟੀਬੀ ਦੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਰੂਪਾਂ, ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਜਾਂ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਔਜ਼ਾਰਾਂ ਬਾਰੇ ਅਨਿਸ਼ਚਿਤ ਸਨ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਥੁੱਕ ਦਾ ਕੱਪ ਮੁਹੱਈਆ ਕਰਵਾਉਣ ਜਾਂ ਸ਼ੱਕੀ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਪਲਮਨਰੀ ਟੀਬੀ ਟੈਸਟਿੰਗ ਲਈ ਸਰਕਾਰੀ ਸਹੂਲਤ ਲਈ ਰੈਫਰ ਕਰਨ ਲਈ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਹਾਲਾਂਕਿ EPTB ‘ਤੇ ਸਰਕਾਰੀ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਮੌਜੂਦ ਹਨ, ਪਰ ਉਹ ਵਿਹਾਰਕ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਤੋਂ ਘੱਟ ਹਨ। ਇਸ ਵਿੱਚ ਅਣੂ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਵਿਸਤਾਰ ਦਾ ਜ਼ਿਕਰ ਹੈ, ਪਰ ਕਲਚਰ ਸਹੂਲਤਾਂ, ਬਾਇਓਪਸੀਜ਼, ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ, ਸੀਟੀ ਸਕੈਨ ਜਾਂ ਹੋਰ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਸੁਵਿਧਾਵਾਂ ਦਾ ਨਹੀਂ, ਇਹ ਸਾਰੀਆਂ ਟੀਬੀ ਅਤੇ ਹੋਰ ਗੰਭੀਰ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੇ ਹੋਰ ਗੰਭੀਰ ਰੂਪਾਂ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹਨ।

ਟੀਬੀ, ਸੀਬੀਐਨਏਏਟੀ ਲਈ ਆਧੁਨਿਕ ਤੇਜ਼ ਮੋਲੀਕਿਊਲਰ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਟੈਸਟ ਅਜੇ ਵੀ ਪਹੁੰਚ, ਇਸ ਨੂੰ ਕਰਵਾਉਣ ਲਈ ਲੋੜੀਂਦੇ ਮਨੁੱਖੀ ਸਰੋਤ, ਬਿਜਲੀ ਸਪਲਾਈ, ਲਾਗਤ ਅਤੇ ਟਰਨਅਰਾਊਂਡ ਟਾਈਮ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਵੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਗੱਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਵਿਆਪਕ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਵਿਚਾਰਿਆ ਗਿਆ ਟੈਸਟ ਗੈਰ-ਥੁੱਕ ਦੇ ਨਮੂਨਿਆਂ ਵਿੱਚ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਬਹੁਤ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਨਿਦਾਨ ਨੂੰ ਜਟਿਲਤਾ, ਮਨੁੱਖੀ ਵਸੀਲਿਆਂ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਜਾਂ ਖਰਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਨਹੀਂ ਸਮਝਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਾਰੇ ਲੋੜੀਂਦੇ ਸਾਧਨਾਂ ਨੂੰ ਭਾਈਚਾਰੇ ਦੇ ਨੇੜੇ ਲਿਆਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।

ਤਪਦਿਕ ਦਾ ਸਹੀ ਨਿਦਾਨ

ਬਹੁ-ਅਨੁਸ਼ਾਸਨੀ ਪਹੁੰਚ

ਤਪਦਿਕ ਦੇਸ਼ ਵਿੱਚ ਲੋਕਾਂ ਦੇ ਹਾਸ਼ੀਏ ‘ਤੇ ਜਾਣ ਦੀ ਹੱਦ, ਭੋਜਨ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਅਤੇ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਭੁੱਖ, ਮਾੜੀ ਰਹਿਣ-ਸਹਿਣ ਦੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਅਤੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਇੱਕ ਟੁੱਟੀ ਅਤੇ ਵਿਤਕਰੇ ਵਾਲੀ ਜਨਤਕ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦਾ ਪ੍ਰਤੀਬਿੰਬ ਹੈ।

ਇਸ ਨਾਲ ਨਜਿੱਠਣ ਲਈ ਪਲਮੋਨੋਲੋਜਿਸਟਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਪੇਸ਼ੇਵਰਾਂ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ‘ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰਨ ਦੀ ਤੁਰੰਤ ਲੋੜ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਸਭ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਇੱਕ ਮਾਨਵਵਾਦੀ, ਵਿਅਕਤੀ-ਕੇਂਦਰਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਪਹੁੰਚ ਬਨਾਮ ਇੱਕ ਬਹੁ-ਅਨੁਸ਼ਾਸਨੀ ਪਹੁੰਚ ਨੂੰ ਟੀਬੀ ਦੇ ਖਾਤਮੇ ਅਤੇ ਆਮ ਤੰਦਰੁਸਤੀ ਲਈ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਮੁੱਖਤਾ ਨਾਲ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ

ਦੇਸ਼ ਭਰ ਦੇ 347 ਜ਼ਿਲ੍ਹਿਆਂ ‘ਚ ਅੱਤਵਾਦੀ ਖੋਜ ਅਭਿਆਨ ਵਰਗੀ 100 ਦਿਨਾਂ ਦੀ ਕਾਰਵਾਈ ਦਾ ਐਲਾਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਸ਼ੱਕੀ ਬੀਸੀਜੀ ਵੈਕਸੀਨ ਡਰਾਈਵਾਂ, ਮੋਬਾਈਲ ਐਕਸ-ਰੇ ਯੂਨਿਟਾਂ ਦੀ ਤਾਇਨਾਤੀ ਅਤੇ ਥੁੱਕ ਲਈ ਅਣੂ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਟੈਸਟਾਂ ਦੀ ਸਕੇਲਿੰਗ ਦੀਆਂ ਘੋਸ਼ਣਾਵਾਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਜ਼ੋਰ ਪਲਮਨਰੀ ਟੀਬੀ ਵੱਲ ਝੁਕਦਾ ਜਾਪਦਾ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਇਹ ਪਹੁੰਚ ਹੈ, ਤਾਂ ਕੀ ਅਸੀਂ ਭਾਰਤ ਨੂੰ ਸੱਚਮੁੱਚ ‘ਟੀਬੀ ਮੁਕਤ’ ਬਣਨ ਦੀ ਉਮੀਦ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਾਂ? ਟੀਚਾ ਅਧੂਰਾ ਅਤੇ ਅਨੈਤਿਕ ਰਹੇਗਾ ਜੇਕਰ ਜਿੱਤ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਪਲਮਨਰੀ ਟੀਬੀ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਨਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।

(ਵਸੁੰਧਰਾ ਰੰਗਾਸਵਾਮੀ ਇੱਕ ਪੇਂਡੂ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਕੇਅਰ ਡਾਕਟਰ ਅਤੇ ਇੱਕ ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਹੈ। vasusemailid@gmail.com)