ਆਸ਼ਾ ਤੋਂ ਏਆਈ ਤੱਕ: ਭਾਰਤ ਦੇ ਡਿਜੀਟਲ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰੋਤਸਾਹਨ ਦੀ ਲਾਗਤ ਕੌਣ ਅਦਾ ਕਰਦਾ ਹੈ?

ਇੱਕ ਆਸ਼ਾ ਵਰਕਰ ਸਵੇਰ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਆਪਣਾ ਮੋਬਾਈਲ ਫ਼ੋਨ ਚੈੱਕ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਸੂਚਨਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਚੇਤਾਵਨੀਆਂ, ਗੁੰਮ ਹੋਈਆਂ ਐਂਟਰੀਆਂ, ਅਤੇ ਬਕਾਇਆ ਅੱਪਲੋਡ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਇੱਕ ਕੰਪਿਊਟਰਾਈਜ਼ਡ ਕਵਿਜ਼ ਬੁਨਿਆਦੀ ਢਾਂਚੇ ਨੇ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਉਸ ਦੀ ਉਤਪਾਦਕਤਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰ ਲਿਆ ਹੈ, ਇਸ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕਿ ਉਹ ਆਪਣੀ ਘਰ ਫੇਰੀ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰੇ। ਭਾਵੇਂ ਭਾਰਤ ਦੀ ਸਿਹਤ-ਤਕਨੀਕੀ ਕ੍ਰਾਂਤੀ ਡੈਸ਼ਬੋਰਡ ਅਤੇ ਐਲਗੋਰਿਦਮ ‘ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੈ, ਇਹ ਦਰਵਾਜ਼ੇ ‘ਤੇ ਦਸਤਕ ਦੇਣ ਵਾਲੀਆਂ ਔਰਤਾਂ ਹਨ ਜੋ ਇਸਦੀ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਹਨ।

10 ਲੱਖ ਤੋਂ ਵੱਧ ਆਸ਼ਾ ਵਰਕਰ ਅਤੇ 13 ਲੱਖ ਤੋਂ ਵੱਧ ਆਂਗਣਵਾੜੀ ਵਰਕਰ ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ ਆਖਰੀ ਮੀਲ ਦੀ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਇਸ ਨੂੰ ਵਿਸ਼ਵ ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡੇ ਭਾਈਚਾਰਕ ਸਿਹਤ ਨੈੱਟਵਰਕਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਕੋਵਿਡ-19 ਵੈਕਸੀਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, ਟੀਬੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਬਚਪਨ ਦੇ ਟੀਕਾਕਰਨ ਦੇ ਯਤਨ ਇਨ੍ਹਾਂ ‘ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਅੱਜ ਦੀ ਡਿਜ਼ੀਟਲ ਸਰਕਾਰ ਦੇ ਨਾਲ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਦੁਬਾਰਾ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਘਟਾਇਆ ਨਹੀਂ ਗਿਆ, ਪਰ ਮਾਨਤਾ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਵਧਾਇਆ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ।

ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਡੈਸ਼ਬੋਰਡ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਥਾਂ ਲੈਂਦਾ ਹੈ

ਆਯੁਸ਼ਮਾਨ ਭਾਰਤ ਡਿਜੀਟਲ ਮਿਸ਼ਨ ਦੁਆਰਾ 65 ਕਰੋੜ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਿਹਤ ਡੇਟਾ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਲਿੰਕ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਅਤੇ 80 ਕਰੋੜ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਿਹਤ ਆਈਡੀ ਜਾਰੀ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ।ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਟੈਲੀਮੈਡੀਸਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, ਈਸੰਜੀਵਨੀ ਦੁਆਰਾ 39 ਕਰੋੜ ਤੋਂ ਵੱਧ ਟੈਲੀਕੰਸਲਟੇਸ਼ਨ ਕਰਵਾਏ ਗਏ ਹਨ। ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ, ਖੁਰਾਕ, ਟੀਕੇ ਅਤੇ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਸਭ ਨੂੰ ਮੋਬਾਈਲ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਟਰੈਕ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਆਰਟੀਫੀਸ਼ੀਅਲ ਇੰਟੈਲੀਜੈਂਸ (AI) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸਰੋਤਾਂ ਦੀ ਵੰਡ ਕਰਨ ਅਤੇ ਖਤਰਿਆਂ ਦੀ ਭਵਿੱਖਬਾਣੀ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾ ਰਹੀ ਹੈ। ਨੀਤੀ ਦੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਕੁਸ਼ਲਤਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜ਼ਮੀਨੀ ਪੱਧਰ ‘ਤੇ ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਹੋਰ ਕੋਸ਼ਿਸ਼.

ਪੇਪਰ ਵਰਕ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨ ਦੀ ਬਜਾਏ ਡਿਜੀਟਾਈਜੇਸ਼ਨ ਨੇ ਇਸ ਨੂੰ ਕਈ ਗੁਣਾ ਵਧਾ ਦਿੱਤਾ ਹੈ। ਵੱਖ-ਵੱਖ ਐਪਸ ਵਿੱਚ ਡੇਟਾ ਦਾਖਲ ਕਰਨ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ASHAs ਭੌਤਿਕ ਰਜਿਸਟਰਾਂ ਨੂੰ ਵੀ ਬਣਾਈ ਰੱਖਦੇ ਹਨ। ਕਨੈਕਟੀਵਿਟੀ ਦੇ ਮੁੱਦੇ ਡਿਜੀਟਲ ਲੇਬਰ ਨੂੰ ਦੇਰ ਰਾਤ ਤੱਕ ਧੱਕਦੇ ਹਨ। ਕੋਸ਼ਿਸ਼ਾਂ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਦੇਰ ਨਾਲ ਇੰਦਰਾਜ਼ਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਚੇਤਾਵਨੀਆਂ ਜਾਂ ਪ੍ਰੋਤਸਾਹਨ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਆਖਰਕਾਰ, ਸਿਸਟਮ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਬਜਾਏ ਡੇਟਾ ਇੰਪੁੱਟ ਲਈ ਮੁਆਵਜ਼ਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।

ਇੱਕ ਮਹਾਨਗਰ ਵਾਤਾਵਰਨ—ਸਥਾਈ ਬਿਜਲੀ ਸਪਲਾਈ, ਭਰੋਸੇਯੋਗ ਇੰਟਰਨੈੱਟ, ਅਤੇ ਅੰਗਰੇਜ਼ੀ ਸਾਖਰਤਾ—ਐਪ ਦੇ ਡਿਜ਼ਾਈਨ ਦੀ ਨੀਂਹ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਪਰ ਦੇਸ਼ ਦੇ ਵੱਡੇ ਹਿੱਸਿਆਂ ਵਿੱਚ ਇਹ ਅਸਲੀਅਤ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਟੈਕਨਾਲੋਜੀ ਦੇ ਖਰਾਬ ਹੋਣ ‘ਤੇ ਫਰੰਟਲਾਈਨ ਵਰਕਰਾਂ ਨੂੰ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਠਹਿਰਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਨਾ ਕਿ ਐਪ ਡਿਵੈਲਪਰਾਂ ਜਾਂ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਕਾਂ ਨੂੰ। ਸਹੀ ਹੋਣ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਡਿਜੀਟਲ ਸਟੇਟ ਵਿੱਚ ਜਵਾਬਦੇਹੀ ਦੀ ਘਾਟ ਹੈ।

ਇਸ ਪਾੜੇ ਨੂੰ AI ਦੁਆਰਾ ਹੋਰ ਚੌੜਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। . ਇਹ ਕਿਸੇ ਖੇਤਰ ਨੂੰ “ਘੱਟ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ” ਵਜੋਂ ਚਿੰਨ੍ਹਿਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈਪਰ ਇਹ ਨਸਲੀ ਮੁੱਦਿਆਂ, ਪਰਵਾਸ ਦੇ ਰੁਝਾਨਾਂ ਜਾਂ ਜਨਤਕ ਅਦਾਰਿਆਂ ਪ੍ਰਤੀ ਅਵਿਸ਼ਵਾਸ ਨੂੰ ਸਮਝਣ ਵਿੱਚ ਅਸਮਰੱਥ ਹੈ। ਇੱਕ ਵਾਰ ਫਿਰ, ਸਪੱਸ਼ਟੀਕਰਨ ਦਾ ਬੋਝ ਸਭ ਤੋਂ ਘੱਟ ਤਾਕਤਵਰ ਵਿਅਕਤੀ – ਮਹਿਲਾ ਆਸ਼ਾ ਵਰਕਰ ਨੂੰ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।

ਡਿਜੀਟਲ ਸਟੇਟ, ਅਦਾਇਗੀਸ਼ੁਦਾ ਔਰਤਾਂ

ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਕੇਅਰ ਦੀ ਡਿਲੀਵਰੀ ਵਿੱਚ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਦੇ ਏਕੀਕਰਣ ਦੁਆਰਾ ਲਿਆਂਦੇ ਗਏ ਬਦਲਾਅ ਦਾ ਸਿਹਰਾ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਅਧਿਕਾਰਤ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਵਲੰਟੀਅਰਾਂ ਵਜੋਂ ਸ਼੍ਰੇਣੀਬੱਧ, ਆਸ਼ਾ ਅਤੇ ਆਂਗਣਵਾੜੀ ਵਰਕਰ ਆਮ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਆਪਣੇ ਸਮਾਰਟਫ਼ੋਨ, ਇੰਟਰਨੈੱਟ ਅਤੇ ਊਰਜਾ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਫਰਜ਼ਾਂ ਦੀ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਵਧ ਰਹੀ ਸੀਮਾ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਪ੍ਰੋਤਸਾਹਨ ਸਮੇਤ ਨਿਸ਼ਚਿਤ ਮਾਸਿਕ ਮਾਣਭੱਤਾ, 2025 ਵਿੱਚ ਸਮਾਯੋਜਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵੀ ਲਗਭਗ ₹3,500 ‘ਤੇ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਰਾਜ ਸਿਹਤ ਦੇਖਭਾਲ ਨੂੰ ਡਿਜੀਟਾਈਜ਼ ਕਰਨ ਲਈ ਗੈਰ ਰਸਮੀ ਕਿਰਤ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ।

ਭਾਰਤ ਪਹਿਲਾਂ ਅਣਸੁਣੀ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਸਿਹਤ ਡੇਟਾ ਵੀ ਇਕੱਠਾ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਪਰ ਹੇਠਲੇ ਪੱਧਰ ਦੇ ਕਰਮਚਾਰੀ ਇਸ ਗੱਲ ਤੋਂ ਅਣਜਾਣ ਹਨ ਕਿ ਇਹ ਡੇਟਾ ਕਿਵੇਂ ਅਪਡੇਟ ਜਾਂ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ।

ਜਿੱਥੇ ਸੁਧਾਰ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ

ਟੈਕਨਾਲੋਜੀ ਕੋਈ ਮੁੱਦਾ ਨਹੀਂ ਹੈ: ਕੁਝ ਰਾਜਾਂ ਵਿੱਚ, ਡਿਜੀਟਲ ਭੁਗਤਾਨਾਂ ਨੇ ਪਾਰਦਰਸ਼ਤਾ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕੀਤਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਟੈਲੀਮੇਡੀਸਨ ਨੇ ਪਹੁੰਚ ਦਾ ਵਿਸਥਾਰ ਕੀਤਾ ਹੈ। ਮੁੱਦਾ ਡੈਸ਼ਬੋਰਡ ਗਵਰਨੈਂਸ ਦਾ ਇੱਕ ਹੈ, ਜਿੱਥੇ ਉਦੇਸ਼ ਵਿਸ਼ਵਾਸ ਦੀ ਥਾਂ ਲੈਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਮਾਪ ਪ੍ਰਤੀਬੱਧਤਾ ਦੀ ਥਾਂ ਲੈਂਦਾ ਹੈ।

ਜੇਕਰ ਡਿਜੀਟਲ ਸਿਹਤ ਦਾ ਟੀਚਾ ਸਫਲ ਹੋਣਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਸੁਧਾਰ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਕਿਰਤ ਨਾਲ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ: ਬੇਲੋੜੀ ਰਜਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨਾਂ ਨੂੰ ਕੱਟਣਾ, ਡਿਜੀਟਲ ਲੇਬਰ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਨਾ, ਚੱਲ ਰਹੀ ਸਿਖਲਾਈ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕਰਨਾ, ਅਤੇ AI ਵਿਕਲਪਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਤੀਯੋਗੀ ਬਣਾਉਣਾ। ਨਹੀਂ ਤਾਂ, ਡਿਜੀਟਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਕਢਾਈ ਵਿੱਚ ਬਦਲ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਗਰੀਬਾਂ ਤੋਂ ਡੇਟਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਔਰਤਾਂ ਦੀ ਅਦਾਇਗੀ-ਰਹਿਤ ਮਜ਼ਦੂਰੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।

ਭਾਰਤੀ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੀ ਸਫਲਤਾ ਦਾ ਕਾਰਨ ਸਰਕਾਰ ਅਤੇ ਇਸਦੇ ਨਾਗਰਿਕਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਭਰੋਸੇਮੰਦ ਵਿਚੋਲਿਆਂ ‘ਤੇ ਨਿਰਭਰਤਾ ਨੂੰ ਮੰਨਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਉਸ ਭਰੋਸੇ ਨੂੰ ਧੋਖਾ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਸਿਸਟਮ ਫੇਲ ਹੋ ਜਾਵੇਗਾ, ਪਰ ਡੇਟਾ ਬਰਕਰਾਰ ਰਹੇਗਾ। ਮੁੱਦਾ ਇਹ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ ਡਿਜੀਟਲ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਹੋਵੇਗੀ, ਪਰ ਕੀ ਇਸ ਨੂੰ ਅਮਲ ਵਿੱਚ ਲਿਆਉਣ ਲਈ ਡਾਕਟਰੀ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਹੋਣਗੇ ਜਾਂ ਨਹੀਂ।

ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਦਾ ਭਵਿੱਖ, ਉਮੀਦ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਏਆਈ ਤੱਕ, ਤਕਨੀਕੀ ਹੁਨਰ ਦੀ ਬਜਾਏ ਸਿਆਸੀ ਇੱਛਾ ‘ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰੇਗਾ: ਕੁਸ਼ਲਤਾ, ਜਾਂ ਮਾਣ ਅਤੇ ਕੁਸ਼ਲਤਾ।

(ਅਭਿਲਾਸ਼ਾ ਸੇਮਵਾਲ ਡਿਪਟੀ ਡਾਇਰੈਕਟਰ, ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ, ASIA ਅਤੇ ਸਹਾਇਕ ਪ੍ਰੋਫੈਸਰ, SGT ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ, ਗੁੜਗਾਓਂ ਵਿਖੇ ਕਾਨੂੰਨ ਦੀ ਫੈਕਲਟੀ ਹੈ। abilasha@advancedstudy.asia)